治内熱型荨麻疹的方子！開兩扇門，放邪氣走，體現中醫思維
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫方劑學》、《中醫病因病機學》、《中醫皮膚病學》
你好，我是中醫人，文君然。
讀中國的武俠小說，或者看中國的武俠電影，我們常能聽到一句話：：
放他一條生路吧，何必趕盡殺絕？
對，就是這句話，在我眼中，是中國傳統文化的縮影。
中國的傳統文化，講究中庸，不會做出格、決絕的事兒。哪怕是面對死敵，也會留三分餘地。
中國的傳統醫學，也是如此。
中醫講究的，從來不是把病邪趕盡殺絕，而是給病邪以出路，讓它們自己知難而退。
我給你舉個真實的例子吧。你看完，就能體會了。
話說有這麼一個男子，醫案記載姓胡，當時很年輕，才21歲。
這個人，大概在3天前，忽然渾身起荨麻疹。色紅，瘙癢難耐。
荨麻疹三天不退，小夥子就跟着三天沒睡覺。整個人被折磨得不行。
西醫治療無效後，他投中醫治療。
刻診，見患者舌頭發紅，舌苔黃厚，而且舌根部發膩。脈象也顯得浮數。細問得知，小夥子大便從來都不爽利，雖然談不上嚴重便秘，但排解比較費勁。
了解到這些情況以後，醫家提筆給寫了一張方子，但見——
連翹12克，金銀花12克，荊芥10克，防風10克，蟬蛻10克，黃芩10克，栀子10克，淡竹葉10克，生甘草5克，蘆根15克，生大黃10克（後下），玄明粉10克（沖服）。
所有這些，水煎服。
結果如何？患者當日服藥一劑，到了晚上就感覺肚子疼，接着就開始腸鳴，随後這一宿不停上廁所拉屎，連續如廁4次，糞便十分臭穢。
等都拉完了，患者就感覺渾身上下有說不出的暢快，身上的荨麻疹全消了，而且從那以後未曾複發。
這就是醫案的基本經過。它曾經刊載于1988年的《黑龍江中醫藥》雜志上，初診的時間，是1986年的5月2日。
好了。現在，我要帶你一起探究學問了。
首先，你得明白一個道理，這就是我從前反複講的，任何皮膚上的事兒，都是身體内環境出現異常的反應。
治皮子，必須治裡子。裡子不幹淨，皮子就不幹淨。
那麼，這個人的裡子，幹淨不？
很顯然，不幹淨。你看，他舌紅，苔黃厚，舌根還發膩，脈數，這一看就是有内熱啊。而且，他大便不爽利，這更要考慮胃腸陽明之氣阻滞，體内蘊有熱邪。
當然，事兒還不止這麼簡單。你看他的脈象，是浮數脈。其中這個浮脈，就代表着正邪相博。這就提示我們，患者外受風熱之邪，風熱之邪郁于肌表，正在和正氣相博。
到這裡，我們就明白了——患者之所以發病，是因為外受風熱之邪，引動了體内蘊積已久的内熱，内外之邪糾纏在一起，發于皮膚，從而導緻荨麻疹。
好了，目标鎖定，現在要去解決問題。
怎麼解決呢？這就要說回到我開篇提及的話——中醫講究放邪氣以出路。隻要我想辦法，讓你走，讓你離開患者的身體，咱們就萬事大吉。你不要再來搗亂了，我也不會再追究你了。
我們看看當時醫家用的方子——
連翹12克，金銀花12克，荊芥10克，防風10克，蟬蛻10克，黃芩10克，栀子10克，淡竹葉10克，生甘草5克，蘆根15克，生大黃10克（後下），玄明粉10克（沖服）。
這個配伍，其實是涼膈散的加減。我帶你分析一下。
首先說，患者有内熱。有内熱，就要清熱。黃芩、栀子清熱瀉火，用得正好。
但是，你别忘了，我們用藥的目的，是給邪氣打開出路讓邪氣自己跑掉。所以，這裡用了蘆根和淡竹葉。這兩味藥，清熱利小便，這就是給熱邪通過小便退出人體的機會。另外，又用大黃和玄明粉。這是瀉熱通大便的，相當于給熱邪從大便退出人體的機會。
怎麼樣？我給你留足後路了，你該撤就撤吧。
接下來，再看方中所用的連翹、金銀花、荊芥、防風、蟬蛻，這些都是清風熱的。你不是外受風熱才引動内熱的嗎？我現在把外受的風熱給你清散掉，讓邪氣從肌表退出人體。這樣一來，患者身上的邪氣，不就幹淨了嗎？
邪氣幹淨了，患者的皮膚就幹淨了。荨麻疹，肯定就好了。
這就是中醫在治療此患時候的思路。文老師水平有限，隻能給你講解出這麼多。更多的精彩，還需要你自己去感悟、體會。
所以說，中國的很多傳統文化，确實是貫穿和滲透了中國人生活的方方面面。連治病，都是如此。你說，這是不是一件神奇的事兒。
眼下是冬季了。我國北方地區的不少人，就容易在飲食内容的影響下，積蓄大量内熱。尤其是胃腸陽明之熱，那是不少的。于是，像上文醫案裡那樣的急性荨麻疹患者，并不鮮見。我希望這篇文說，能給大家提個醒，或者說幫助你從相對科學、理性的視角，來看待疾病的發生。
非專業的讀者朋友，你若也受荨麻疹的困擾，不妨去看中醫，在中醫師的辨證指導下，采取合适的方藥調治。文中配伍，僅供參考，僅僅是一條思路。能不能用在你身上，要看具體情況。專業的讀者朋友，您也不妨借鑒一下。涼膈散加減治療急性荨麻疹，是不錯的臨床經驗，值得重視。
好了。這個事兒，文老師就說這麼多吧。我感謝你的閱讀。
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