二十二、皮膚病（荨麻疹、風疹、瘾疹、紅疹）
經方常見疾病治症：皮膚病（荨麻疹、風疹、瘾疹、紅疹）
【治病策略】
1、荨麻疹，局限性水腫反應。是一種伴有劇癢的暫時性、水腫性、過敏性皮膚病。得了荨麻疹後，常常會在皮膚上出現一些皮疹，且皮疹高出皮膚，遇風容易複發，小如芝麻，大如蠶豆，所以中醫學稱之為風疹塊，也稱瘾疹、發風丹。荨麻疹是臨床上常見的、多發的皮膚病，一年四季均可發病。
2、麻黃加術湯，粉劑下去都可以很快好了。如果讓他收回更快的時候，可以加一些連翹、銀花、蟬兌，但主力的處方是麻黃加術湯。也可以直接塗在患處。如果病人不出汗，可轉用五苓散。
【辯證治則】
1、寸口脈，輕按而得緩脈，緩則為虛，失血之候，中風之兆也。非傷寒之中風，乃手足癱瘓不仁之中風也。
（1）輕者：邪自外中于經脈，則身癢而發隐疹。隐疹者，隐隐而發之疹也。即謂之風疹，俗稱“荨麻疹”者也。此乃輕者，發散可愈。
（2）甚者：不僅衛榮虛損，心氣亦不足者，則病邪陷内中髒，發為胸滿短氣危急之證，風引湯。風引湯，除熱癱痫，邪風入内，緻胸滿短氣，則熱從内生，甚則手足瘈疭。其證休作有時，即所謂癱痫。癱乃癱瘓之謂，痫乃病之間發也。
2、黃連解毒湯
（1）用于吐血、咯血、衄血、下血、尿血、麻疹、痘瘡、皮膚病、皮膚瘙癢症、荨麻疹、諸熱病之餘熱；
（2）亦可廣泛用于狂躁症(夾有喜笑症)、血脈症、眩暈、心悸亢進症、神經官能症、精神病、腦溢血、高血壓症、酒渣鼻、黑皮症等。
（3）用于頭腦清醒不能入睡。興奮不衰，無故發怒，心情焦躁，像似頭昏眼花者為目标。高血壓或更年期障礙時之不眠症亦為其目标。
（4）此症系實火之證，非虛火之證。故上焦滿悶心下拘攣，在任脈水分不動悸，其脈沉細或軟弱，但沉取确有力。必須以脈診、腹診及舌候熱候。
3、十味敗毒湯（柴胡3，櫻皮3，桔梗3，川芎3，茯苓4，獨活3，防風3，甘草1.5，生姜3，荊芥1.5，連翹3）宜用于大而發紅、隆起于皮膚表面的荨麻疹。如果荨麻疹小，看上去血色與皮膚相同或者蒼白者十味敗毒湯無效。
4、荨麻疹成因較多，風熱、風寒、飲食、藥物，皆可引起。對于藥、食所緻者，每以承氣輩取效，尤以熱邪蘊結胃腑者更為适宜，每在瀉後疹消。
5、皮疹是皮下有濕，外幹内濕用麻杏薏甘湯。如果病人不出汗加桂枝，能出汗用荊芥即可。會癢可加連翹、銀花。蛻皮癬加蟬蛻5分(另包)
6、荨麻疹，又稱風疹塊，是過敏性疾病，男女老幼均可發病，其特征為鮮紅色或蒼白色風團，大小不一，發得快，退得也快，并伴有癢感。袓國醫學認為，多由于汗出當風所引起，是是風、寒、濕、熱等邪蘊于肌腠所緻。
（1）症見日晡所加劇者，是風濕将化熱之象。可用麻杏薏甘湯清宣利濕，使風濕去，其疹自愈。
（2）症見遇寒即發者，是為寒濕之邪所引起。可用麻黃加術湯治療，使微汗出則愈，不可大汗，若大汗則濕邪不能去。
比較：麻黃加術湯與麻杏薏甘湯均治荨麻疹，前者治寒濕性荨麻疹，後者治風濕性荨麻疹。也可互用，病輕者用麻杏薏甘湯，病重者用麻黃加術湯；或先用麻杏薏甘湯。而病不愈者再用麻黃加術湯。
（3）夜間發疹嚴重者，可用加蒼術、防風，以活血驅風、除濕止癢。
（4）如果是風濕熱三氣所緻。症見出皮疹，瘙癢難忍，遇熱加重，或遇熱即發者，為病邪偏重于熱。治療時，用疏風清熱，風疏熱清，其症自愈。
（5）面部丘疹性荨麻疹，夏秋季多見。皮疹呈多形性，在風團上有米粒大小的丘疹或水疱，局部發癢難忍，常因抓破而感染。袓國醫學認為是汗出當風所緻。治療時，用散風祛濕。若服藥後發疹更多者，為風濕之邪外出向愈之象，切勿以為病情加重而中斷服藥。
7、濕疹、荨麻疹、紅疹、瘾診、晚上蓋被子一熱就癢，外塗，再服藥，第二天就九成好了。
8、皮膚劃痕試驗是西醫用來檢查交感、副交感神經興奮性的，皮膚劃痕試驗陽性說明交感神經興奮性低。在治皮膚病時，隻要有劃痕性，可以用。因為交感神經抑制，副交感神經興奮，腎上腺素水平低下，所以腎上腺素是一個免疫抑制劑，這種情況下容易發生皮膚病，如冷性荨麻疹。所以可以治療皮膚病。
9、荨麻疹：
（1）：治濕寒性荨麻疹；重者用麻黃加術湯；癢。
（2）：治風濕性荨麻疹；輕者用麻杏薏甘湯，或先用麻杏薏甘湯。而病不愈者再用麻黃加術湯；不癢的用麻杏薏甘湯。
10、五苓散對嬰兒苔藓、丘疹樣荨麻疹很快奏效，一般白天服藥，晚上即可好轉。
【辯證比較】
1、（1）：與之合方。除婦女血崩病之外，最常用者，為慢性頑固之皮膚粘膜疾患，特别是皮膚瘙癢症、慢性濕疹、尋常性幹癬、掌蹠膿疱症、皮炎、荨麻疹、貝切特氏綜合症（眼症少）等。多為皮膚黃褐色，枯燥如澀紙。用于普通體質之疾患或慢性病程者，伴有肝髒機能損害，球所謂變态反應性體質之皮膚過敏者。用于皮膚疾患，多加連翹、荊芥各2克、薏苡仁5克。
（2）消風散：瘙癢，血燥，血熱，痂皮，分泌物，口渴。
（3）：瘙癢，實熱，炎症，充血。
（4）：瘙癢，陰虛證、内熱，枯燥，心煩。
（5）：瘙癢，裡瘀熱，胸中苦悶，脈緊。
（6）：瘙癢，瘀血，實熱，少腹急結，便秘。
（7）：瘙癢，内外熱，津液虧乏，幹燥，充血，口渴。
（8）：瘙癢，輕症，變态反應，改善體質、解毒、排毒。
（9）：瘙癢，血熱，四肢煩熱，幹燥。
（10）：瘙癢，虛證，血虛，風熱，血燥。
最新文章
-
“豫西中醫界之泰鬥喬保均”治療疑難病60年經驗賞析
3小時前 -
回憶、健忘和灑脫
3小時前 -
弘一法師：“真的不忍心告訴你，這個世界隻是一個夢。你一輩子執
4小時前 -
心理學，準的讓你驚叫
4小時前 -
人生，成大器者有四識，知識、見識、膽識、遠識
4小時前 -
俞和：被遺忘的書法家，以古為師，創新在手！
4小時前 -
2024屆新高考II卷語文真題答案及解析
4小時前 -
生前隻是小人物，死後震驚史學界
5小時前
熱門文章
-
每日一誦傷寒論第241條
1周前 -
老張老李侃門球之140篇
1天前 -
這個穴位可以治療多種胃痛腹痛，還可以減肥
5天前 -
為什麼五點鐘要起床答案讓人吃驚！（現在知道還不晚）
1周前 -
治療坐骨神經痛藥酒５方
1周前 -
美麗中國-2870：中國最大的内陸河，塔裡木河
1天前 -
二十四山開門放水作竈真訣開門放水作竈直訣——子山
1天前 -
門球技巧 隻需五個字讓你打好門球
1天前
有話要說...