小妹的朋友莉，女，年40左右，主訴夜半咳嗽，每每于淩晨1點至3點之間咳醒。
問：“是否有痰？”
答：“有。”
“什麼顔色？”
“黃色。稠。”
于是處方四逆散加味，如下：
柴胡9克生白芍12克炒枳實12克炙甘草6克桑葉9克杭白菊9克炙枇杷葉9克浙貝母9克紫菀12克 6劑
1劑知，3劑不咳，6劑愈。
這讓我想起魯西南80歲的三伯母，也曾于去年的冬天夜半咳嗽，也同樣的是在淩晨1點至3點之間經常咳醒，住院數日，這個問題卻始終沒有得到解決。所以出院以後，單就此事，堂妹給我QQ留言，說明情況，并請求開方。
當時的處方如下：
柴胡9克生白芍12克炒枳實12克炙甘草6克細辛3克幹姜6克五味子9克6劑
效果是一樣的好。
四逆散治療肝脾不調，中醫大教材在其加減變化中，曾明确指出，若咳者，加五味子、幹姜以溫肺散寒。而用于治療夜半咳嗽，則是來自山西中醫大的王俊峰教授之經驗。我素與山西中醫友人有緣，也算是一種收獲吧。
上兩方雖一寒一熱，但其夜半咳嗽時段則同，故皆加減有效。