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升降散加味治療五心煩熱



趙某某,女,60歲,1997年7月22日初診。五心煩熱1月餘。

現症:手足心及左胸自覺灼熱,心煩懊濃少寐,胸以上烘熱汗出,口苦,胸脅脹滿,喜歎息,大便3~5日一行,小便黃熱。

舌脈:舌紅、苔黃厚少津,脈沉弦數。

辨證:木郁化火。

治法:疏肝解郁,清熱養陰。

處方:【升降散加味】。

僵蠶10克,蟬衣10克,大黃3克(後下),片姜黃4克,柴胡10克,黃芩10克,郁金10克,栀子10克,生地15克。

每日1劑,水煎服。

2劑盡諸症減輕,繼服3劑而愈。

按:

患者情志不遂,肝郁氣滞則胸脅脹滿歎息;郁久化火,火熱内郁則五心煩熱、口苦,郁火擾心則心煩不寐;兩脈沉弦,主氣機阻滞;數乃郁火内逼之象。

故方以蟬衣、僵蠶、片姜黃宣暢氣機,疏解郁火;生地清熱養陰;柴胡、郁金疏肝解郁;大黃清洩郁熱,黃芩、栀子以洩火。諸藥合用,氣機得暢,郁火外達,故愈。

升降散由蟬衣、僵蠶、姜黃、大黃4味中藥組成。升降散加味,治療一些邪熱内郁、髒腑氣機升降失常而引起的一類疾病,常可取得滿意的療效。

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