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陳老醫案選:眼睑腫脹治驗

黃某,女,2006年4月初診。

主述:眼睑腫脹14天。

患者常頭昏,眼睛腫脹,流淚,眼睑潰爛,刺痛,眼皮冷痛等;一周前在玉米地除草頓感身體不适,頭暈,眼痛,回家靜卧,晚上眼脹如鴿卵,疼痛,不能睜眼視物。次日由家人帶去鎮衛生院治療,一周後毫無效果。

刻診:眼睑腫脹如鴿蛋,不能睜開。舌質淡,脈浮滑。

病機:風寒濕阻。

治法:祛寒除濕。

處方五通湯加減

麻黃10g 桂枝10g 幹姜10g

白芍10g 甘草10g 陳皮15g

厚樸20g 枳實15g 柴胡15g

白術20g 茯苓20g 澤瀉30g

人參10g 細辛 6g 法半夏15g

3劑,水煎,1日1劑

患者服1劑而腫散眼開,2劑而身輕自如,3劑諸症盡消。

五通湯系陳老晚年的自制方,由治療肺系津液阻滞的小青龍湯,脾系津氣失調的理中湯、平胃散,肝系津血失調的當歸芍藥散、四逆散,心腎陽虛的真武湯、五苓散等方化合而成,着重調節五髒功能盛衰、緩解經隧弛張攣急、恢複氣血津液的升降出入與盈虛通滞。

此案究其病因,為勞作當風,寒邪内襲,血絡攣急,氣津受阻。用五通湯外散寒邪,内溫陽氣,補虛通滞,投之獲效。

整理|陳 逸 按語|李汶峰

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