肌酐是人體肌肉的代謝産物,也是慢性腎病檢查的一個重要參考指标,在腎病的診療中具有重要的參考意義。
一般情況下,成年女性的肌酐正常基線水平在60umol/l上下,男性在80umol/l上下。
正常情況下,肌酐值基本處在一個穩定的範圍。如果短時間内,肌酐的升高的幅度大,提示腎功能可能出現了急性惡化。那麼,肌酐急性升高可能有哪些原因呢?
常見的原因有:
1、流入腎髒的血液減少:腹瀉、利尿過度、入量不足、大出血、燒傷,普利和沙坦類藥物等都可導緻腎髒血液不夠。
2、突發性的尿路阻塞:腎結石是引起尿路阻塞的最常見的病因;前列腺肥大;盆腔髒器腫瘤等原因都可以導緻。
3、使用腎損傷的藥物,如緩解發燒、止痛消炎的NSAIDs類藥物,阿司匹林、布洛芬、消炎痛等;抗生素如氨基糖苷類;造影劑;一些腎損害的中草藥;這些可以導緻急性腎間質損害。
4、嚴重感染、或者重大手術後
5、原發病的活動及加重
6、其他情況,比如惡性高血壓、腎病懷孕後加重等
對于這些肌酐急性升高的情況,一般腎内科醫生會按照一定的步驟進行逐一排除,針對病因進行治療,可疑藥物該停用就得停用,梗阻該解除及時解除。
原有腎病的患者,更容易受到外因的影響發生急性腎損傷。因此,對于原本有腎髒病的患者,在接受一些治療的時候,比如造影檢查、手術、一些特殊抗生素的使用,應該遵醫囑追蹤血肌酐的動态變化情況。
有話要說...