維生素B6是改善睡眠、預防腦梗死的常用藥，科學服用注意4點
40多歲的李阿姨是一家公司的高管，因為工作壓力的原因經常需要熬夜加班，咖啡、濃茶也是常備的提神工具，但這也導緻她睡眠質量一直不高，經常要去醫院去治療自己的失眠症，并且長期吃着艾司唑侖，症狀一直控制良好。
最近，因為公司業績不佳導緻李阿姨很苦惱，睡眠質量也明顯下降，特别是入睡時間明顯延長，躺在床上1小時左右才能睡着，為此，李阿姨再次來到醫院進行檢查和咨詢，通過睡眠量表評價後，醫生診斷為輕中度睡眠障礙，短期睡眠波動，李阿姨急忙詢問是不是需要增加安眠藥的劑量，或者改用别的安眠藥，醫生建議先不要調整安眠藥的劑量，并且給她開了維生素B6和維生素B12兩種藥物，讓她配合安眠藥一起服用，李阿姨很不解，維生素難道能治療失眠嗎？醫生解釋道維生素其實上具有一定的改善中樞神經興奮性的功能，雖然不能直接提高睡眠質量，但與安眠藥配合後可以在不增加不良反應的基礎上提高催眠的效果，比較适合李阿姨這種短期睡眠波動的患者，李阿姨聽從醫囑服藥後睡眠果然改善了很多。
一、什麼是維生素B6?它有什麼作用？維生素B6是B族維生素中的一種，雖然其名氣不如葉酸、維生素B12等常見的維生素B族，但其卻是人體内物質代謝過程中的重要輔酶，對于保護神經、提高免疫力、保護皮膚黏膜完整等都具有重要意義。
維生素B6又叫吡哆醇，其在體内可進一步代謝為吡哆醛和吡哆胺，這兩種物質都具有生長因子的活性，與蛋白質、脂肪等物質的代謝密切相關，并且對于維持皮膚和黏膜的完整性也具有重要作用。
維生素B6參與人體許多生理功能，對于維持身體健康具有重要意義。首先，維生素B6是人體内葡萄糖、蛋白質和脂質代謝過程中的重要輔酶，對于維持人體正常的物質代謝和能量代謝具有重要意義；其次，維生素B6是促進人體内同型半胱氨酸代謝的重要輔酶，可以加速同型半胱氨酸的代謝和排洩，從而減輕同型半胱氨酸對于神經和血管的損傷；第三，維生素B6是維持皮膚和黏膜細胞完整性的重要物質，可以有效促進皮膚代謝，還可以促進皮膚黏膜的修複，從而防治多種皮膚黏膜的炎症反應，臨床上也将其稱之為抗皮炎素；最後，維生素B6可以有效調節中樞系統神經遞質的合成和釋放，保護神經元細胞的完整性，從而對于預防多種中樞系統疾病具有重要意義。
二、什麼樣的人容易缺乏維生素B6？維生素B6作為一種人體必須的營養物質，并且作為水溶性維生素，維生素B6不能再體内大量累積，必須每天定時定量進行補充，但維生素B6本身活性非常強，非常容易在食物的烹饪過程中丢失，因此一旦攝入量不足或者需求量變大時，就會造成人體缺乏維生素B6.
1、孕婦
懷孕期間的婦女由于需要同時滿足自身和嬰兒的雙重營養需求，因此對于維生素B6的需求是遠高于普通成年人的，這往往導緻孕婦出現相對性的維生素B6缺乏，因此懷孕期的婦女往往要求服用更多的維生素B6，根據營養指南的需求正常成年人的每日維生素B6的攝入劑量為2mg-3mg，而懷孕期的婦女可補充至5mg左右。
2、腸道吸收功能不良
維生素B6主要在小腸被吸收入血，因此如果患者長期存在腸道吸收功能不良，則往往會造成維生素B6吸收不足，導緻人體缺乏維生素B6；其次，人體中的少部分維生素B6是由腸道中的細菌合成，因此腸道疾病往往導緻内生維生素B6合成不足，加重維生素B6的缺乏，常見的疾病包括克羅恩病、慢性腹瀉、慢性細痢等，因此存在上述疾病的患者往往需要額外補充維生素B6。
3、長期口服某些藥物
現有研究表明長期口服異煙肼、青黴素、避孕藥、左旋多巴類等藥物的患者往往容易缺乏維生素B6，這是因為這些藥物會導緻維生素B6失去生物活性，或者導緻維生素B6過度排洩，從而導緻體内維生素B6嚴重不足，因此這些人常常患有皮炎、口腔潰瘍等疾病，往往需要配合額外補充維生素B6。
4、酗酒
研究表明長期飲酒會導緻人體缺乏維生素B6，這是因為攝入人體的乙醇可加速維生素B6在體内的分解，導緻維生素B6無法完全發揮其生物效應，因此經常飲酒的人往往合并有皮炎、失眠等多種疾病，因此可以适當的補充維生素B6來改善症狀。
三、維生素B6可以治療哪些疾病？1、高同型半胱氨酸血症
同型半胱氨酸作為人體内的代謝産物，如果濃度過高會對血管和神經都有一定的損害，是導緻腦梗死、冠心病、心絞痛等多種心腦血管疾病的重要誘因。維生素B6和葉酸作為促進同型半胱氨酸分解代謝的重要輔酶，使其轉化為尿酸氮等代謝廢物快速排出體外，因此通過适量補充可以有效降低體内同型半胱氨酸的濃度，臨床上推薦高同型半胱氨酸的患者每日補充15-30mg葉酸和10-30mg維生素B6，從而預防腦梗死、冠心病等多種疾病。
2、睡眠障礙
維生素B6對于交感神經具有調節作用，同時也可以促進中樞神經系統中5羟色胺的分泌，從而降低大腦興奮性，減少焦慮、抑郁等不良情緒，有效改善睡眠質量。臨床上常将維生素B6和安眠藥配合使用，每晚在規律服用安眠藥的基礎上，配合口服10mg維生素B6可以有效提高安眠藥的治療效果，提高睡眠質量，特别适合用于由于短期情緒波動導緻失眠加重或者睡眠異常的患者。
3、皮炎、口腔黏膜潰瘍、皮膚皲裂
維生素B6是維持皮膚黏膜細胞完整性的重要物質，同時也是促進皮膚細胞再生的物質和能量保障，因此臨床上常用于治療多種皮炎、口腔潰瘍、口角潰瘍、皮膚皲裂等疾病，常與維生素E、甘油等物質聯用，通過塗抹在病變的皮膚表面來促進皮膚組織生長，減輕多種炎症反應。其次，每日口服10mg-20mg維生素B6對于治療口腔潰瘍等黏膜病變具有一定的防治效果。
4、妊娠早期嘔吐
孕吐是部分懷孕婦女在早期常見的不良反應，并且由于孕婦的特殊體質，導緻常規止吐藥不能應用，因此往往嚴重影響孕婦的生活質量。維生素B6是臨床上治療早期孕吐反應的常規藥物治療，并且由于其具有水溶性，不會在體内累積，因此短期應用不會有明顯副作用，對于胎兒也具有很好的安全性。臨床上常建議存在孕吐的女性每次口服10mg維生素B6，每日1-2次，治療2-4周，從而有效減輕早期孕吐反應。
四、科學補充維生素B6需要注意以下4點盡管維生素B6對于人體健康具有重要意義，并且安全性較高，但這并不意味着我們可以随意進行補充，因為補充劑量過多依然會導緻人體出現中毒反應，反而不利于人體健康，因此科學補充維生素B6應該注意以下4點。
1、注意維生素B6的攝入劑量
根據《中國居民膳食飲食指南》中規定的攝入标準，健康的成年人每日補充2mg-3mg即可，而孕婦則需要補充5mg左右，由于維生素B6在食物中廣泛存在，因此隻要保持正常飲食，大多數都可以達到要求，不需要通過額外的藥物補充。
但如果機體存在維生素B6缺乏，僅僅依靠食物攝取就不夠了，往往需要通過藥物進行額外補充，常規的使用劑量在每日10mg-30mg不等，根據不同疾病的需求對攝入劑量進行調節，但需要注意的是使用周期不能過長，一般療程為1-2個月。
2、注意攝入富含維生素B6的食物
食物是補充維生素B6的主要來源，特别是對于正常成年人而言，保證正常的飲食習慣，維持均衡飲食對于預防維生素B6缺乏具有重要意義。
維生素B6在食物中廣泛存在，無論是動物性食物還是植物性食物都含量豐富。其中谷物和蔬菜中含量較高，如小麥、米糠、白米等，蔬菜中的胡蘿蔔、菠菜、豌豆等也含有豐富的維生素B6；其次，動物性食物中的維生素B6雖然含量不如植物性食物，但動物性食物中的維生素B6的利用率和吸收率要優于植物性食物，因此一定要做到均衡飲食，适量攝入肉類食物，如雞肉、鴨肉、魚肉、蛋類等。
3、注意維生素B6的不良反應
維生素B6作為水溶性維生素，其本身安全性較高，規範服用下不會有明顯不良反應，但如果每日攝入劑量超過200mg，持續服用1個月作用，就會産生維生素B6依賴症，這種疾病常見于嬰幼兒，多表現為肢體抽搐、末梢神經炎、腹瀉、貧血等一系列症狀；其次，過度服用維生素B6會導緻嚴重感覺異常和神經損傷，多表現為行走不穩、四肢麻木、手腳運動不靈活等，但大多數停藥後可緩解。
4、注意維生素B6的補充時間
維生素B6是不需要長期額外補充的，常規補充的周期在1-2個月後即可複查維生素B6的水平是否恢複正常，如果恢複正常則盡量從食物中進行補充即可；針對那些本身不缺乏維生素B6，僅僅是為了保健預防，則建議盡量從食物中補充，或者可以選擇富含維生素B進行補充。
五、總結綜上所述，維生素B6作為維持人體健康的重要營養物質之一，外來食物是主要的補充來源，因此注意日常的飲食補充非常重要，一定要做到不挑食、不偏食，保證飲食均衡和營養均衡。其次，健康的成年人是不需要進行藥物補充的，保持良好的飲食習慣即可，因為維生素B6廣泛存在于食物中，但針對有明确維生素B6缺乏的患者，則需要在醫生的指導下采用藥品進行額外補充，但也要注意服用劑量和服用時間，且勿長期大劑量的服用，并且注意相關不良反應，并且定期複查，如果維生素B6恢複正常則可以再次調整為食物補充為主。
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