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胃痛類型,17種治療胃痛的常用中成藥的用藥注意

以下幾種常見于治療胃痛的中成藥:

寒邪客胃

這類疾病代表藥物使用的中成藥有良附丸,如果胃寒比較輕可服用生姜紅糖水。

良附丸:高良姜溫胃散寒,香附行氣止痛。

藥物組成:高良姜、香附(醋制)

臨床應用:胃痛(症見:胃脘冷痛,喜按喜暖,遇冷痛重,尿清便溏;胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎見上述證候者)、嘔吐(症見:惡心嘔吐、胃凉脹滿,口淡納呆,暖氣吐酸:急性胃炎見上述證候者)

注意事項:

①胃部灼痛,口苦便秘之胃熱者忌服用;濕熱中阻胃痛、嘔吐者不宜用。

②忌食生冷油膩、酸性及不易消化食物。

③忌憤怒、憂郁,保持心情舒暢。

用法與用量:空腹溫水送服。水丸一次3~6克,一日2次。

飲食傷胃

這類疾病代表中成藥:保和丸,亦可用加味保和丸、越鞠保和丸、枳實導滞丸等。

1.保和丸:山楂消油膩肉滞;神曲消酒食陳腐之積;萊菔子消面食痰濁之滞;陳皮、半夏、茯苓理氣和胃,燥濕化痰,連翹散結清熱,共成消食和胃之功。

藥物組成:焦山楂、六神曲(炒)、半夏(制)、茯苓、陳皮、連翹、炒萊菔子、炒麥芽。

臨床應用:食積(飲食不節,食積中阻,脾胃升降功能失常所緻脘腹脹滿疼痛,惡心嘔吐,噯腐吞酸,不欲飲食,大便不調;消化不良、嬰幼兒腹瀉、慢性胃炎、腸炎、慢性膽囊炎等見上述證候者。)

注意事項:孕婦慎用。宜清淡飲食,忌酒及辛辣、生冷、油膩食物。服藥期間不宜同服滋補性中藥。

用法與用量:空腹溫水送服。水丸一次6~9克,一日2次;小兒酌減。(空腹時用白湯送下。元・朱震亭《丹溪心法》

2.加味保和丸:

藥物組成:陳皮、白術(麸炒)、枳売(麸炒)、枳實、厚樸(姜炙)、六神曲(麸炒)、麥芽(炒)、山楂、香附(醋炙)、茯苓、法半夏。(保和丸去連翹、菜菔子,加白術、枳売、枳實、厚樸、香附。

注意事項:孕婦慎用。宜清淡飲食,忌酒及辛辣、生冷、油膩食物。服藥期間不宜同服滋補性中藥。

用法與用量:空腹溫水送服。水丸一次6~9g,一日2次。

3.越鞠保和丸:

藥物組成:梔子(姜制)、六神曲(麸炒)、香附(醋制)、川芎、蒼術、木香、槟榔。(越鞠丸加木香、槟榔)。

注意事項:孕婦慎用。不适用于脾胃陰虛,主要表現為口幹、舌紅少津、大便幹。忌食生冷油膩不易消化食物。

用法與用量:空腹溫水送服。一次6克,一日1~2次。

4.枳實導滞丸:

藥物組成:大黃、麸炒枳實、炒神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術、澤瀉。

注意事項:孕婦禁用。飲食宜清淡;忌酒及辛辣食物。服藥期間不宜同服滋補性中藥。

用法與用量:空腹溫水送服,一次6~9g,一日2次。

肝氣犯胃

該類疾病代表中成藥:氣滞胃痛顆粒,也可用越鞠丸、疏肝止痛丸。

1.氣滞胃痛顆粒

藥物組成:柴胡、香附(炙)、白芍、延胡索(炙)、枳売、炙甘草。(柴胡疏肝散去醋炒陳皮、川芎,加延胡索)

臨床應用:胃痛情志失調,肝郁氣滞所緻,症見:胃脘脹痛,痛竄脅背氣怒痛重,氣納少,大便不暢;胃炎、功能性消化不良、胃切除術後綜合征見上述證候者。

注意事項:孕婦慎用。肝胃郁火、胃陰不足所緻胃痛者慎用。忌食辛辣油炸食品。忌氣怒,保持心情舒暢,以免加重病情。

用法與用量:飯後開水沖服。一次5g,一日3次。

2.越鞠丸

藥物組成:香附(醋制)、川芎、栀子(炒)、蒼術(炒)、六神曲(炒)。

臨床應用:

胃脘痛 肝胃失和導緻胃脘脹痛,腹脹,納呆;慢性炎、功能性消化不良見上述證候者。

郁證 因肝氣郁結緻精神抑郁,情緒不甯,胸脅脹痛,脘悶嗳氣,腹脹納呆月經不調,脈弦;更年期綜合征、月經不調、痛經見上述證候者。

脅痛 一側或兩側脅痛,并因情志不遂而疼痛加重,胸膈痞悶,嘔惡嗳氣嘈雜吞酸;肝炎、膽囊炎、膽石症、肋間神經痛見上述證候者。

乳癖 肝郁氣滞,痰凝血瘀緻乳房脹痛,經少色黯,腹脹嗳氣喜歎息;乳腺增生見上述證候者

嘔吐 肝氣不舒,肝胃失和所緻惡心嘔吐,厭食嘈雜,呃逆不暢,或氣吞酸,舌苔白膩,脈弦滑;胃神經官能症、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎見上述證候者。

注意事項:急性膽囊炎者、急性消化性潰瘍者禁用。陰虛火旺者慎用孕婦慎用。忌氣怒,宜清淡易消化飲食。

用法與用量:飯後溫水送服。一次69克,一日2次。

3.疏肝止痛丸

藥物組成:柴胡、黃芩、當歸、白芍、赤芍、川芎、醋香附、川棟子、醋延胡索、薄荷、郁金、木香、炒白術、制半夏、陳皮、生姜、炒萊菔子、甘草。(小柴胡湯合逍遙散加減)

臨床應用:脅痛多因肝郁氣滞,疏洩失常所緻。症見兩脅脹痛,甚或痛及肩背,情志郁悶易怒,善太息,嗳氣,苔薄,脈弦;急慢性肝炎、膽囊炎見上述證候者。吞酸多因肝氣郁結,肝胃不和所緻。症見嘔吐酸水,脘腹脹滿不舒,甚或脘腹疼痛,心煩易怒,食少納呆,舌淡苔薄膩,脈弦;慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍見上述證候者。

注意事項:孕婦慎用。忌氣怒,忌生冷油膩不消化食物。

用法與用量:飯後溫水送服,一次1袋,一日2次。

肝胃郁熱

該類疾病的代表中成藥:丹栀逍遙丸、加味逍遙丸。

1.丹栀逍遙丸:柴胡、當歸、白芍解郁柔肝止痛,丹皮、栀子清洩肝熱,白術、茯苓、甘草和中健胃。

藥物組成:牡丹皮、焦梔子、柴胡(酒制)、酒白芍、當歸、茯苓、白術(土炒)、薄荷、炙甘草。輔料為生姜。

臨床應用:脅痛 因肝郁化火,木郁克土,肝脾失調所緻,症見兩脅脹痛,口苦咽幹,胃脘脹悶,食後加重,苔黃膩,脈弦滑數

郁證 因情志不遂,肝郁化火,肝失疏洩,肝脾不和所緻,症見情緒低落,悶悶不樂,喜歎息,胸悶脅痛,腹脹便溏,心煩不寐甚至急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦細數

月經不調 因肝郁化火,沖任失調所緻,症見月經周期紊亂,經前煩躁易怒,乳房脹痛,經期腹痛,腹脹便溏,舌紅或暗,脈弦細數。

注意事項:孕婦慎用。忌生冷、油膩難消化的食物。保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。

用法與用量:飯後溫水送服,一次6~9克,一日2次。

2.加味逍遙丸

藥物組成:柴胡、當歸、白芍、白術(麸炒)、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子(姜炙)、薄荷,輔料為生姜。(酒柴胡、酒白芍、土炒白術、焦梔子)

用法與用量:飯後溫水送服。一次6克,一日2次。

濕熱中阻

代表中成藥:三九胃泰顆粒

三九胃泰顆粒

藥物組成:三桠苦、九裡香、兩面針、木香、黃芩、茯苓、地黃、白芍

臨床應用:痛飲食不節,濕熱內藴所緻,症見:脘疼痛,嘈雜納減,口苦口黏,大便黏滞,舌苔黃膩;慢性胃炎見上述證候者。痞證肝郁氣滞,瘀血阻滞所緻,症見:部飽脹,冑痛夜甚舌質暗紅有瘀斑;胃炎、功能性消化不良見上述證候者。

注意事項:孕婦慎用。胃塞胃痛者慎用。忌煙酒、辛辣油炸食物。

用法與用量:開水沖服。一次1袋,一日2次。

淤血停胃

代表藥物:胃康膠囊

胃康膠囊:

藥物組成:白及、海螵蛸、香附、黃芪、白芍、三七、雞内金、乳香、沒藥百草霜、雞蛋殼(炒焦)。

臨床應用:吐血、便血 氣滞血瘀,胃氣失和,或久病入絡所緻的吐血,胃脘疼痛,痛處固定,吞酸嘈雜,或見吐血、黑便舌紫暗或有黑斑脈澀;胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、上消化道出血見上述證候者

注意事項:孕婦慎用。脾胃虛弱者慎用。忌食辛辣、油膩、生冷,戒煙酒。

用法與用量:飯後溫水送服。一日2~4粒,一日3次。

胃陰虧耗

代表藥物:陰虛胃痛顆粒、養胃舒膠囊。

1. 陰虛胃痛顆粒

藥物組成:北沙參、麥冬、石斛、川棟子、玉竹、白芍、炙甘草。

臨床應用:痛胃陰不足所緻,症見:胃脘隐隐灼痛,口幹舌燥,納呆,幹嘔,五心煩熱,舌紅苔少或無苔,脈細數;慢性胃炎、消化性潰瘍見上述證候者。

注意事項:孕婦慎用脾胃虛弱者慎用。忌煙酒、辛辣油炸食物。

用法與用量:飯後開水沖服。一次10g,一日3次。

3. 養胃舒膠囊

藥物組成:黃精(蒸)、黨參、白術(炒)、山藥、菟絲子、北沙參、玄參、鳥梅、陳皮、山楂、幹姜。

臨床應用:胃痛脾胃氣陰兩虛所緻,症見:胃脘灼熱疼痛,痞脹不适,口幹口苦,神疲,納呆,消瘦,乏カ,手足心熱,舌紅苔少或無,脈細數;慢性萎縮性胃炎、慢性胃爻見上述證候者

注意事項:肝胃火盛吞酸嗳腐及濕熱痛證者慎用。孕婦慎用。宜清濙飲食,忌辛辣刺激食物,戒煙酒。

用法與用量:飯後開水沖服。一次10~20g,一日2次

脾胃虛弱

該類疾病代表藥物:黃芪建中丸。亦可用附子理中丸、溫胃舒顆粒。

1.黃芪建中丸

藥物組成:黃芪、肉桂、白芍、甘草、大棗(去核),輔料為蜂蜜。(無饴糖生姜,桂枝改用肉桂)

臨床應用:氣虛裡寒證用于中氣不足,心跳氣短,惡寒腹痛,拘急疼痛喜溫喜按,身體虛弱。

注意事項:感冒發熱期間不宜服用。忌辛辣、生冷、油膩食物。

用法與用量:空腹姜水送服,一次1丸,一日2次。

2.附子理中丸

藥物組成:附子(制)、幹姜、黨參、炒白術、甘草。

臨床應用:

冐痛 中焦虛寒,脾失運化所緻,脘腹冷痛,畏寒肢涼,喜熱飲食,舌淡苔白,脈細弦;急、慢性胃炎見上述證候者。

洩瀉 脾胃虛弱,塞邪困脾所緻,症見:脘腹冷痛,嘔吐清水,或大便稀溏,手足不溫;急、慢性腸炎、腸道功能紊亂見上述證候者。

注意事項:大腸濕熱洩瀉者慎用。孕婦禁用。

用法與用量:空腹溫水送服(嚼服)。大蜜丸一次1丸,一日2~3次

3.溫胃舒顆粒

藥物組成:黨參、附子(制)、黃芪(制)、白術(炒)、山藥、肉桂、肉苁蓉(制)、補骨脂、砂仁、烏梅、山楂(炒)、陳皮。

臨床應用:胃痛過食寒涼,損傷胃陽或塞邪直中所緻,症見:胃涼隐痛,口淡納差,喜熱飲食,大便希溏,畏寒肢涼,神疲乏力;慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎、淺表性胃炎見上述證候者。

注意事項:濕熱中阻胃痛者慎用。孕婦忌用。胃大出血時忌用。

用法與用量:空腹開水沖服。一次1~2袋,一日2次。

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