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癡呆治療的辨證論治

癡呆治療的辨證論治

禀賦不足型

【證見】自幼起病,多有發育畸形,如頭顱偏小或畸形,眼裂較窄,眼距過寬,發音不清,智力明顯低于同齡人等。成年後神情呆闆,反應遲鈍,動作古怪,發音不清或詞不達意,重者精神呆滞,生活不能自理,不能抵禦危險傷害而成白癡。舌淡胖或偏暗,舌苔白膩或白滑,脈沉細無力。

【治法】滋補肝腎,填髓健腦。

【方藥】

1.主方

方名:加味地黃丸。

處方:熟地黃15克 山茱萸12克 山藥15克 茯苓12克 牡丹皮10克 澤瀉9克 鹿角膠10克(烊化) 五味子12克 枸杞子15克 遠志6克 當歸12克 巴戟天15克 大棗5枚。

用法:每日1劑,水煎,分早晚2次服用。

2.中成藥

①.參茸地黃丸 1丸/次,每日2~3次。

②.腦力寶丸 4丸/次,每日3次。

脾腎虧虛型

【證見】老年表情呆闆,行動遲緩,健忘,語言明顯減少,日夜颠倒,傻笑傻哭,生活不能自理,或有幻覺、妄想。也有未老先衰而見如上症狀的。可兼見頭暈眼花,腰膝酸痛。氣短,心悸等症。舌質暗淡,苔薄白,脈細弱。

【治法】補腎益脾,健腦生髓。

【方藥】

1.主方

方名:還少丹加減。

處方:熟地黃15克 枸杞子12克 山茱萸12克 肉苁蓉15克 遠志6克 巴戟天15克 小茴香9克 杜仲18克 懷牛膝15克 茯苓12克 山藥15克 五味子6克 黨參15克 楮實12克 石菖蒲10克 大棗5枚。

用法:每日1劑,水煎,分早晚2次服用。

2.中成藥

①.還少丹 9克/次,每日2次。

②.腦靈片 3片/次,每日3次。

3.單方驗方

方名:溫腎健脾湯等。

處方:黨參12克 炙黃芪12克 熟附塊12克 益智仁12克 香附12克 川芎12克 蒼術12克 神曲12克 栀子12克 山藥12克 淡幹姜3克 生白術9克 石菖蒲9克 陳皮6克 姜半夏6克。

用法:每日1劑,水煎,分早晚2次服用。

痰凝瘀阻型

【證見】多有産傷或外傷病史,或由他病而來,神情淡漠,反應遲鈍,善驚善恐,胸脘痞悶,頭暈重,寡言少語,智力低下,妄想離奇。舌質暗紫,或有瘀點瘀斑,舌苔白膩,脈弦澀或澀滑。

【治法】祛瘀化瘀,宣竅健腦。

【方藥】

1.主方

方名:二陳湯合通竅活血湯加減。

處方:法半夏15克 陳皮6克 茯苓12克 赤芍15克 川芎9克 桃仁10克 紅花10克 白芷12克 生姜9克 膽南星12克 丹參20克 郁金12克 石菖蒲10克 大棗5枚。

用法:每日1劑,水煎,分早晚2次服用。

加減:若久病氣虛,可加黨參、黃芪各15克;血虛者加當歸12克、何首烏、生地黃各15克。

2.單方驗方

方名:桃仁複蘇湯。

處方:桃仁10克 生大黃10克 玄明粉10克(分沖) 桂枝10克 遠志10克 石菖蒲10克 朱茯神15克 蜈蚣2條 龍骨30克(先煎) 牡蛎30克(先煎) 甘草6克。

用法:每日1劑。水煎,分早晚2次服用。

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