中醫講“有聲無痰謂之咳,有痰無聲謂之嗽”,一般來講痰聲并見,難以分開,就合稱為咳嗽,咳嗽是指肺失宣降,肺氣上逆作聲,咳吐痰液的一種肺系疾病。病因主要為外感和内傷兩大類。咳嗽的主要病機為邪犯于肺,肺氣上逆。
在了解完咳嗽的病因病機後,下面我們就來分享咳嗽的7種證型臨床表現和治療代表方劑:
第一種:風寒襲肺證---代表方劑為三拗湯或止嗽散加減。
這種類型的咳嗽臨床表現為:咳嗽聲重,氣急.、咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒發熱,無汗等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。
第二種:風熱犯肺證---代表方劑桑菊飲加減。
這種類型的咳嗽常見臨床表現為:咳嗽頻劇,氣粗成咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黃,咳時汗出,常伴鼻流黃涕,日渴,頭痛,身楚,或見惡風,身熱等表證、舌苔薄黃,脈浮數或、浮滑。
第三種:風燥傷肺證---代表方劑為桑杏湯加減。
這種類型的咳嗽臨床多表現為:幹咳,連聲作嗆,喉癢、咽喉幹痛、唇鼻幹燥,無痰或痰少而黏連成絲,不易略出,或痰中帶有血絲,日幹,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證, 舌質紅幹而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數或小數。
第四種:痰濕蘊肺證---代表方劑為二陳平胃散合三子養親湯加減。
這種類型的咳嗽表現為:咳嗽反複發作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食後則咳甚痰多,進甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞,嘔惡食少,體倦,大便時溏,舌苔白膩,脈象濡滑。
第五種:痰熱郁肺證---代表方劑清金化痰丸加減。
這種類型的咳嗽臨床多表現為:咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質黏厚或稠黃,咳吐不爽,或有熱腥味,或咳血痰,胸脅脹滿,咳時引痛,面赤,或有身熱,口幹而黏,欲飲水,舌質紅,舌苔薄黃膩,脈滑數。
第六種:肝火犯肺證--代表方劑黛蛤散合瀉白散加減。
這種咳嗽表現為:上氣咳逆陣作,咳時面赤,咽幹口苦,常感痰滞咽喉而咯之難出,量少質黏,或如絮條,胸脅脹痛,咳時引痛,症狀可随情緒波動而增減,舌紅或舌邊紅,舌苔薄黃少津,脈弦數。
最後一種:肺陰虧虛證--代表方劑沙參麥冬湯加減。
這種咳嗽表現為:幹咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中帶血絲,或聲音逐漸嘶啞,口幹咽燥,或午後潮熱顴紅:盜汗,口幹,日漸消瘦,神疲,舌紅少苔,脈細數。
上面七種咳嗽,我們選用了七個對應的代表方子,但是在實際治療過程中,還需要辨證論治,根據病、證、症進行選用相應的方子和藥物,因為很多朋友都不是專業的醫生,所以方子需要在當地醫院的醫生指導下使用,不能自行使用!
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