癌症無疑是最可怕的疾病,因為在時常會有聽說某某鄰居,癌症從發現到死亡,也就短短幾個月時間,短的甚至隻有幾十天!在大家的印象中,癌症幾乎就是無可救藥的,一旦發現就必死無疑,而且還聽說癌症年輕化,癌症發病率越來越高,究竟是真的嗎?
全球癌症高發地究竟是哪國?世界衛生組織的IARC(全球癌症觀察)的最新報告中,癌症發病率最高的國家是澳大利亞,每萬人發病率為452.4,第二名是新西蘭,指數為422.9,第三名是愛爾蘭,指數為372.8。
與2017年的排名前三甲為:丹麥、法國與澳大利亞相比,數據有了相當大的變化,但唯一沒有變化的是這些國家都是西方發達國家,空氣清新,水土純淨,醫療福利又是全世界領先,人均壽命也是全世界前幾的國家,癌症發病率居然全球前列!
這個答案一定超出了大家的想象,而被各位诟病的環境污染嚴重、醫療條件落後的發展中國家居然沒有一個在名單上,為什麼會這樣?難道癌症都偏愛有錢人嗎?
為什麼環境那麼好的國家,癌症比例那麼高?
其實想要回答這個問題不難,因為癌症與其他疾病種類不一樣,大部分癌症都是身體自己“不小心折騰出來的”,也就是說人人都“攜帶”了“癌基因”,隻要時間足夠長,它從身體某個部位冒出來的概率就會越高。
癌症究竟是什麼原因産生的?癌症就是惡性腫瘤的俗稱,所謂的腫瘤就是細胞不正常增生,人體的每個髒器都有自己的位置與功能,不正常增生的細胞會侵入周圍正常組織,破壞正常髒器和機體的功能。
癌症的另一個極其恐怖的技能是這些失控的增生細胞會通過體内循環系統或淋巴系統轉移到身體其他部分,形成癌症轉移,所以癌症早期治療都不是特别困難,但到了晚期擴散全身時基本就沒救了,簡單地說就是全身多處髒器都出現了癌細胞,并且已經大肆生長。
當然也不是所有的腫瘤都叫做癌症,有的細胞增生并不會導緻嚴重後果,這種被稱為良性腫瘤。
癌細胞為何會不斷增生?
正常人體的細胞就是在不斷的更替中,細胞和人一樣,它也有誕生、生長與死亡等一系列過程,但異常增生的細胞就會打破這個規律,比如正常細胞一般在分裂幾十次之後,端粒消失,分裂停止,人就進入了老化等死的階段,但癌細胞不會,它們可以無限分裂,你也可以稱它們實現了永生,比如已經永生的海拉細胞,其實從另一個角度看,癌細胞确實如此。
隻是它們的分裂速度與無限分裂是一種“病态生長”,它無助于機體的正常功能,反而會嚴重影響器官的正常運作,而造成這種不斷分裂的原因有幾種:
其一是細胞分裂過程中累積發生的錯誤;
其二則是外界誘因導緻細胞分裂發生錯誤;
其三則是來自遺傳所緻,某些癌症存在遺傳機制;
癌症最可怕的地方在于它是自身細胞的變異的,所以人體免疫系統無法發現這種自身産生的怪物細胞,那麼它究竟是怎麼産生的呢?
人體的細胞分裂是DNA複制,我們知道SARS-COV-2病毒是RNA單鍊病毒,所以它在複制過程中出現的變異的可能性很高,這個變異就是複制錯誤所緻,單鍊病毒沒有參考糾正的對象,因此這個病毒到現在已經變異到了缪毒株,非常可怕的速度。
但DNA因為是雙鍊機制,所以複制存在糾錯機制,不那麼容易錯誤,而且人體有修複機制,但架不住人體總共有60億個堿基對,每次複制僅會産生千萬分之一個錯誤,這個概率已經極低了,但這意味着多少次麼?600次!不過大部分都會被修複。
所以出錯後導緻惡性腫瘤的概率是比較低的,但複制次數越多就越容易出錯,所以年齡得癌症的概率也越高,所以那些發達國家的民衆更容易得癌症是無法避免的。
有哪些情況會誘發細胞分裂錯誤?
很多人身上都攜帶了原癌基因,這是一類能讓正常細胞轉變為癌細胞的基因,一般情況下它并不會導緻癌變,但在發生基因發生片段丢失、點突變、複制等突變後,就可能轉化為癌基因。
比如蛋白編碼的DNA因突變而出現了損傷,轉譯而出的蛋白質因此也出現錯誤,但要将一個正常細胞轉變為癌細胞,需要經過很多次突變,隻有各個條件都合适的情況下才會出現真正的癌變:
引起原癌基因突變到癌細胞的物質稱為緻癌物質,我們生活中這種物質是很常見的,比如日常中食物與煙、酒與不良的生活習慣以及輻射環境,這些都是大家熟悉的,比如發黴食物中的黃曲黴素和腌制食物中的亞硝酸鹽,還有某些藥材中的馬兜鈴酸等等,而煙與肺癌有着很大的關聯,而酒則與肝癌脫不了幹系,而現代人不良習慣更是一大誘因,這也是癌症年輕化的原因。
輻射更是深入人心,但輻射是無處不在的,大自然本身就有本底輻射,比如我們身上的碳原子就有一部分屬于碳-14具有放射性,當然輻射也不是洪水猛獸,人類在千百萬年的演化中對本底輻射适應是完全沒有問題的,隻是不要接觸其它超過安全劑量的輻射即可。
另外就是病毒的感染,一些病毒可将本身的基因插入細胞的基因裡,激活癌基因,比如人類乳突狀病毒就能導緻宮頸癌。比如B型與C型肝炎病毒就能導緻肝癌細胞中造成基因重組,導緻癌細胞基因活化或造成抑制癌基因(P53)移位失去活性,最終導緻癌細胞生長失去控制而罹患癌症!EB疱疹病毒也能引發鼻咽癌,與淋巴癌、胃癌、肺癌、乳腺癌和宮頸癌也有很大的關系。
還有則是來自遺傳,據美國癌症協會資料,大約有5-10%的癌症是由于遺傳自雙親的基因異常,遺傳性基因突變存在于所形成的孩子的卵子或精子細胞,它分裂多次形成的嬰兒中就攜帶了這種突變,比如能導緻乳腺癌和卵巢癌的BRCA1基因(乳腺癌1号基因),好萊塢影星安吉麗娜·朱莉的母親就死于乳腺癌,而她則在基因篩查中發現了這個基因,因此已經在2013年施行了雙側乳腺切除,在2015年切除了卵巢,所以她現在需要服用雌激素以保持第二性征。
一針消滅癌症的辦法究竟是否存在?“120萬根針的抗癌藥”究竟是什麼?其實這是“嵌合抗原受體T細胞免疫療法”的“通俗叫法”,這是癌症治療中最先進的治療手段之一!
一般癌症治療可以分為手術切除、化學治療和放射性療法,還有标靶治療等,而免疫療法這是則是讓自體免疫系統能夠識别腫瘤抗原,進而攻擊腫瘤細胞,所以首先得讓腫瘤細胞表面的腫瘤抗原能被免疫系統識别。
但免疫療法的針對性比較強,比如“120萬枚針的抗癌藥”就是一種個性化定制的細胞療法,每個患者的CAR-T細胞都需要單獨批次生産,其制備工藝非常繁雜,時間需要一個月,成本相當高昂,不過效果也不錯!
8月26日,國内首例CAR-T治療的淋巴瘤患者在上海瑞金醫院出院。患有彌漫大B細胞淋巴瘤的陳女士采用阿基侖賽注射液治療兩個月後,發現體内暫時沒有癌細胞,症狀完全得到了緩解。
當然有也有比較便宜的一針消滅癌症的方法,比如引發宮頸癌的人類乳突狀病毒,對宮頸癌治療比較麻煩,但解決這個源頭辦法還是很多的,人類對付病毒的方法就是搞免疫,隻要對人類乳突狀病毒免疫了,那其引發的宮頸癌就會下降甚至消失。
但這不是治療而是預防,一旦罹患宮頸癌後注射是沒有用的!當然各位也知道,引發癌症的因素實在是太多了,現有科技手段中是不存在一針免疫所有癌症的,但随着科學的進步,對各種癌症機制的了解,在預防和治療技術上将會得到長足的進步。
哪些癌症最高發?
據世衛組織公布2020最新全球癌症數據表明,乳腺癌已經超過肺癌成為全球第一大癌,全球發病率前十的癌症分别是:乳腺癌226萬,肺癌220萬,結直腸癌193萬,前列腺癌141萬,胃癌109萬,肝癌91萬,宮頸癌60萬,食管癌60萬,甲狀腺癌59萬,膀胱癌57萬,這十種癌症占據新發癌症總數的63%。
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這是一個比較殘忍的問題,有很多因素會導緻這樣的結果!我們人體有很強的适應能力,很多癌症初期與中期根本沒有什麼不适感,到了晚期擴散出現全身症狀才發現,存活時間不過幾個月也是正常的。
另一個因素則是心理影響,每個人的心理承受能力不一樣,因此在告知患者已經是癌症晚期時,這個倒計時狀态能讓患者心理完全崩潰,比如半個月存活期那個案例,還是一個小老闆,落差太大了!因此積極治療與消極應對的結果差異非常巨大,一個人如果吃不好、睡不好、壓力很大的情況下,健康狀态迅速惡化也是正常現象。
所以一般情況下都是對癌症患者保密的,能瞞多久就多久!
有話要說...