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辨治中風,要以表證為關鍵點中風,主要表現在肢體功能障礙、手足肢體癱瘓不收,說明這個病的主要病變反應...

辨治中風,要以表證為關鍵點。
中風,主要表現在肢體功能障礙、手足肢體癱瘓不收,說明這個病的主要病變反應體現在表位上,有表證存在。
因為,人體的四肢百骸是屬于表的,治療風痱、偏枯及風懿等中風病,從風中于腦或髒腑、而症狀反應于表位來論治是符合《傷寒》義理的。
有表證,就應當主要從風、從表來論治,就應當主要用麻黃、桂枝之類的解表藥,如續命湯系列方。
續命湯自古以來就是曆代醫生治療中風的重要方劑,如大、小續命湯,收錄在《古今錄驗》裡。
辨治這類特殊的中風,一定要以表證為關鍵點,從風來論治。
我們對于這個“表”的理解,思路不能過窄,不要認為表隻指皮毛肌腠,實際上,人體除内髒以外的皮膚、肌肉、腰背四肢筋骨都可以看做是表位的。
表證,不一定非得是外邪犯表,内傷病證也可以轉化出表,症狀反應于表位,出現肢體偏癱不用為特征的臨床表現,也是表證,因為四肢百骸是屬于表的。如《傷寒論》第274條說“太陰中風,四肢煩痛”,這裡所說的“四肢煩痛”,可以用桂枝加附子湯來辨治,這也就說明了四肢是屬于表的。

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