中醫治證不治病3.3
生命空間的完整性，有日月之寒熱，地域之燥濕，飲食之多少，人文之冷暖等；生命時間的完整性，有父精母血，有過去養育狀況，曾經的文化修養等。在更加廣泛的意義上，生命時間的完整性，包括了地球自生命誕生以來的數十億年的時間（據澳大利亞生物學家的研究，在一個叫鲨魚灣地方，有一種由細菌堆積形成的疊層石證明，生命最早的形式至今有36億年。）；空間的完整性，包括了深邃的宇宙，太陽系之外的天體等。《素問·天元紀大論》：“太虛寥廓，肇基化元，萬物資始，五運終天，布氣真靈，揔統坤元，九星懸朗，七曜周旋，曰陰曰陽，曰柔曰剛，幽顯既位，寒暑弛張，生生化化，品物鹹章。”生命在這樣的時空完整性中，經曆了數十億年的風風雨雨，“生生化化”，有了多姿多彩的生命形式。在陰陽的共同作用下，生命之核形成了與時空環境相因相應的協調平衡機制，正是有了這種因應協調性，經曆了多次物種大滅絕，生命也沒有從地球上消失。
因應協調性是活生生的人，順應外部環境動态變化的生命機制，可分為感應性和反應性調節兩個基本環節，因為感應而因應調節，因為調節而因應變化，感應變化做出适可而止的調節反應。感應性和反應性調節十分複雜，具有能動性、節律性、随機性、平和性等基本屬性，不是孤立存在的，随時随地感受着外部環境的影響，調節内在的氣化活動，使生命内外之氣保持協調一緻。
除了感應性之外，反應性調節既存在固有調節，如春夏秋冬、晝夜更替的生長收藏的氣化調節，也存在随機調節，如反常氣候、特殊文化氛圍的氣化調節；既有看不見的内調節，如五藏氣血的陰陽制化調節，也有看得見的外調節，如飲食、穿衣、創造文字、發明技術等。因應協調性的生命活動，随外部環境變化而變化，和自然保持同步協調，感應性是前提，有了感應，才有相因相應的反應性調節。反應性調節視感應性而動而止，感應适度，反應性調節無過無不及則健康。
人是地球生命經過了漫長進化後形成的物種，有喜怒哀樂，過春夏秋冬，晝夜有寐寤，飲食有饑飽。顯微鏡不知道喜怒哀樂，CT不知道春夏秋冬，B超不明白饑飽寐寤。中醫是活人的醫學，是多維聯系的生命理論，把春夏秋冬、喜怒哀樂、寐寤饑飽等等，都作為理論構建的客觀基礎，形成了以“應”為紐帶的生命醫學理論。證候病機就是生命之應發生異常，對外不能順應，對内不能協調，喪失了生命之和的疾病本質。要把握這樣的本質，沒有把人當成自然完整性的活生生的人的文化态度不行，沒有天、地、人相因相應的理論指導不行。
因應協調性是生命的根本，是健康長壽的決定性因素，治療疾病，本質上就是恢複因應協調性，因此，“随證治之”不能把實驗室等感知的症狀作為治療目标，必須以多維聯系的陰陽氣血和五藏表裡等失和的寒熱虛實等病機為治療目标，促使因應協調性維持生命之氣的中和平正機制的康複。求未來不計眼前得失，強根本莫較一時好壞，臨床醫療太強調看得見的直觀性，很容易忽視因應協調性這個生命根本。
因應協調性是健康長壽的保證，也是帶病延年的基礎，無論什麼樣的治療，都不能損傷因應協調性這個根本，根本傷了，治“病”就失去意義。有位退休的幹部，膽囊結石多年，沒多大的痛苦，聽說微創手術損傷小，就作了膽囊切除術，術後心動過速，自測心率每分鐘90次以上，短短兩個月體重下降20斤。手術前，生活質量很好，手術後，生活質量下降了，身體差了。膽囊是活生生的人體内的膽囊，和肝、脾、心等其它肉體組織存在相因相應的生命聯系，膽囊沒有了，多維聯系的完整性破壞了，反應性調節有了缺失，因應協調性就會發生問題。膽結石是“病”，是儀器看得見的“病”，它在活生生的人究竟産生了什麼樣的危害，就要看氣化活動的影響情況了。美國等國家治療膽囊結石，除非頻發膽絞痛、膽管堵塞等危及生命，不主張手術切除。
在活生生的人，局部是整體内的局部，要服從整體的因應協調性。外界環境，不同層面、不同維度的時空因素，無不和生命相聯系；内在形态，不同髒器、不同細胞的生命聯系，無不相因相應。生命是完整的生命，自然是完整的自然，社會是完整的社會（人是社會性動物，孤立個體無法延續生命，也無法生存。人有理性識神，人的社會以文化為基本的維系，人的社會性其實就是文化性的體現。），在實驗室的邏輯中，炎症就是炎症，春夏秋冬沒有關系；高脂血症就是高脂血症，社會環境沒有關系，膽結石就是膽結石，可以一取了之，一切了之。
中醫的基本觀念、邏輯規則、概念意義等，都體現出生命與自然氣候、社會環境的整體關聯性。中醫認識自然，目的在養成順應自然的生活方式，中醫關注文化情感，目的在修養恬憺虛無的生命德行。陰陽神氣觀是中醫理論的統帥和靈魂，包含了天地、日月、宇宙及其運行的氣交氣變，包含了性格情志的文化感應，包含了五藏陰陽制化等因應調節的生命客觀，是自然完整性的觀念存在，不是實體解剖的肉體存在。
從中醫邏輯講，辨證論治要求“無失氣宜”，以臨床病人及其相關因素為客觀；從中醫概念上看，内涵了自然完整性的生命印迹，是生命感應性和反應性的抽象。如寒的概念，從病機上講，是寒性病機的理性概括；從生命之應講，是對自然氣候的冷的感應，也是患病之後的反應-寒冷的自我感覺。寒的病機、寒的感應、寒的反應，内涵了日月運行的氣交、氣化意義，體現出相因相應的生命價值，這在解剖台上看不見，顯微鏡下也看不見。
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