在臨床上,我們見到過很多女性因為月經時間過長(超過7天),多數在10天左右,甚至多達半個月,以及經水量比較大的患者。
以前遇到過一位肝膽科的年輕女同志,她沒結婚的時候,月經月月如信自來,後來婚後生完孩子,月經就變得量多、時間也長,這種情況很久了,她自己都沒給自己調治,實在可惜。
清末民初的中醫大家一生醫治患者無數,婦科病作為常見的一大類疾病,自然是會有很多患者來求治的,張錫純根據女性疾病的情況,創制了十幾張方子,涵蓋了經、帶、胎、産、乳等幾個方面。
對于月經量多且行經時間比較長這種情況,張錫純專門調制的方子是——安沖湯。安,安定、穩定的意思;沖,經量大,常常一湧而下,經血往下時會有一種沖勢。因此,針對這種情況,調制的方子取名為安沖湯。那麼方子是什麼呢?我們一起來看看。
安沖湯原方:白術(炒)六錢、生黃芪六錢、生龍骨(搗細)六錢、生牡蛎(搗細)六錢、大生地六錢、生杭芍三錢、海螵蛸(搗細)四錢、茜草三錢、川續斷四錢。
這個方子的治療效果如何呢?我們先來看看一個病例,這是發生在醫者張錫純友人兒媳身上發生的病例。
友人劉幹臣長子的媳婦,她的月經經量來得比較多,而且時間也比較久,淋漓八九天之後才開始逐漸幹淨,數日之後又開始這種情況。起初讓醫生來治療有一個多月的時間,剛開始還見到症狀變輕了,繼續用藥治療還是沒有治愈。
友人劉氏這就請張錫純來給自己的兒媳看病,張錫純看了劉氏兒媳之前服用的方子,這不就是安沖湯嗎?但是她用的這個方去了螵蛸跟茜草兩味中藥。
張錫純看完後,把這兩味藥又給加了上去,讓他的兒媳照着這個方子服用,用藥一劑就好了。張錫純言:又服一劑,永不反複。
看到這裡,這個方子的效果算得上不錯,為什麼前面的醫生同樣用的方子,為什麼就沒治好呢?不光大家有疑問,就連張錫純的朋友劉氏也疑問,這個方中的茜草和海螵蛸治療這個病症效果這麼好,為什麼前面的醫生會把它去掉呢?
原因很簡單,張錫純回答,這是别人隻知道茜草、螵蛸能通經血(患者本身就是量多,收不住,所以去掉),但是并不知道,這兩個藥還“大能固澀下焦,為治崩之主藥”。
海螵蛸,是烏賊魚骨,這種魚常口中吐墨,水因此而變黑,所以能補益腎精,而助腎閉藏之功。對于海螵蛸收澀的這種特點,這個治驗也可以了解一下。
張錫純的朋友孫蔭軒的夫人,也患有這種經量多且時間長的月經問題,還比這個要嚴重得多,蔭軒是用微火把海螵蛸煨至半黑半黃,制成細末,再用鹿角膠化水送服海螵蛸,用一次就好了。因此,從這個例證也可以得知,海螵蛸的收澀之力。
那麼說說茜草這味中藥,色赤似血,茜草又名地血,具有活血之力。可以染绛(染成深紅色),《黃帝内經》稱其為茹蘆,即茹蘆根,這味藥也具有收澀之性。
兩味藥,具有收澀之性,也又能通經絡通血,這兩味藥的止血能力是非常好的。這就是前醫隻知其一不知其二,所以才去掉了這兩味藥,以至于無法收功的緣故。
方中除螵蛸、茜草外,龍骨、牡蛎配伍取其固澀之用,也用于治療女性崩帶的疾患;黃芪甘溫補氣;生地滋腎陰;白芍亦善滋陰養血;白術的運用是方中相當妙的一個地方,白術為善健脾胃之藥,但是它與滋陰藥同用,也具有補腎之功;續斷這味藥,多用于續筋骨,但也為婦人胎産崩漏的良藥,《名醫别錄》記載:又主崩中漏血;《神農本草經》:久服益氣力,傷去血生之效。
實際上,從張錫純用這個方的案例來看,本身也是湯劑,不能說立竿見影,但它方子見效的速度是非常快的。
總得來說,這個方的治療價值是非常高的。對于女性常見崩漏這一疾患來說,這個方是非常值得收藏的。安沖湯,用藥見效也較快,治好就停用,不用過服。
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