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[轉載]開啟脈學之門,走出脈學迷宮

開啟脈學之門,走出脈學迷宮 2016-04-15   導 語 四診中的脈學,是中國醫學中的最精細的診法之一。脈學是一門神奇而又迷人的學科,不小心踏進去的人是不容易跳出來的。然而也有不少人對此抱有懷疑的态度,那麼小的一個部位,而且三個指頭距離那樣近,怎麼可能會診出這麼多病?
四診中的脈學,是中國醫學中的最精細的診法之一。有的人說是沒有根據,以為寸關尺那樣極小的一個部位,而且三個指頭距離那樣近,怎麼會搞出三部九候的那麼多明堂出來?尤其是在那樣的短短的一點桡骨動脈的地方,卻有髒腑陰陽和人體上中下那麼變化複雜而且範圍廣泛的東西配屬和分布着,簡直是理之所無,事不可有。 其實,我認為持這樣的理由去非議脈學的人,他所看到的,隻是事物的表面,而絲毫沒有觸摸到實質。如果以為短小的方寸之地,不能窺察内髒的全景,那麼,且試舉一例,請問:箫笛上面的六個音孔,不也是相距密迩嗎?為什麼吹一口氣,六個指頭按動,便演化出1234567各種音色和曲譜呢?血液在血管裡面流循,在經過桡骨動脈時,固然也和吹一口氣在箫笛的管腔裡一樣的看似簡單,然而問題究竟是不能僅從表面來把物理、輕率簡化的。 《内經》提出察脈和診尺的診術,扁鵲《難經》,獨取寸口,其法更為精緻。所以能在兩尺部位做工夫,而知道病情怎樣,這是診法中的最上乘。千餘年來,名醫輩出,在脈診的一點上,各人的體會和功夫各有程度上精和粗的不同,但由此卻也說明了脈學是一種深奧的學問,不是一蹴即就和容易揣摩的。可是,它是應該加以揣摩,值得研究和發掘的。我個人幾十年的經驗,對脈學的體認如此。感覺到從脈診上來斷病,其正确性是很大的。 現在以診妊娠的滑脈為例:女人有孕,兩寸見滑。滑的脈象,确确實實是如珠走盤。左寸滑為男胎,右寸為女。滑脈亦主有痰,凡膈上有痰的病,脈多滑象,但這種有痰的滑脈,卻不是像如珠走盤那樣。在我多年的臨床上,所見都是如此。 據脈以斷定生死,真可以說得上是“其言有征”的。看生死的脈,主要是看兩尺:左尺腎水,右尺腎火。若尺部無脈(男右女左),必死。這是我的老師傅傳授給我的,可以征驗。有這樣的脈,即使言行、舉動、起居如平常人,也是必死無疑。試舉一個病例:有一個女病人,第一次患病,接我出診。她的丈夫抱她由房出廳,半途暈倒在地,蘇醒後,扶持到廳上,當時病情嚴重,但左尺有脈,我說無礙,終于醫治好了。後來第二次患病,症勢較輕,坐在廳上言笑自若,但是左尺卻沒有脈,我判斷她必死。結果,遲半日後,即告死亡。這是看死脈的診法的一種,在這之外,還可以看脈象的彼此相生相克,以定生死。比如肺痨久咳病人,出現數脈,甚至實大洪盛的,必死。因為洪數屬于火脈,火克金,所以它不宜出現于肺痨久咳病人的脈象中。其他各髒的病的生死脈,都是像這樣的,都可以用這樣的方法來計算它。 還有思春的脈象,表現在左關的特别弦旺上;這種弦脈,上貫寸,下貫尺。若發現如此形狀的脈波,則絕不能使用辛溫的藥劑。誤用辛溫,必發癫狂。故有此脈象,不論男女老少,都應該給予滋水平肝的療法。 中國醫學的脈診學,前人積累了很豐富的經驗,一部分已被記載在醫書裡面,前人并沒有欺騙我們。我們體會不到脈象及其有關辨識疾病的脈法,隻是我們不能接受,不懂而又不肯虛心而已。

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