好方留人間！趙炳南的方子，治痤瘡、皮膚愛出油，不該被埋沒【一點資訊】
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必修在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿滿目嘗試！）
本文理論依據：《中藥學》
你好，我是中醫人，文君然。
前幾天，我的一個搞皮膚病的同學給我打電話，問：“你聽說過涼血五花湯？幫我找找吧”。
涼血五花湯——多好聽的名字。
我上網搜索，發現此方在坊間流傳很廣，但大部分都是在複述這個配伍，人雲亦雲，不過是口口相傳、複制粘貼罷了。真實的治驗和應用心得，不多。
我近些年利用工作之便，對建國以來的臨證治驗有廣泛的涉獵和研究。所以，我堅信，我可以找到這方子的真實案例。
别說，還真找到了。這是江西省甯都縣一位姓魏的中醫前輩，曾經發表過的治驗心得。發布時間，是1987年。我仔細研究，認為有頗多合理之處。
現在，我把人家的經驗說一說，和讀者分享。我這是純粹的借花獻佛了。
話說有這麼一個男子，年26歲，姓趙。
這個人，過去三年來一直為面部痤瘡所困擾，反複治療多次，效果平平。
就診的時候，面部皮膚上已經是瘢痕累累，又癢又痛，患者的臉上油膩膩的。仔細看，會發現有很多的黑頭、粉刺、丘疹、囊腫、瘢痕。
看舌脈，是脈滑而數，舌紅苔薄黃。
當時，醫家開的方子是這樣的——
野菊花15克，桑葉15克，淩霄花15克，赤芍15克，玫瑰花15克，紅花10克，雞冠花15克，黃芩15克，木通10克，一共是五劑。
結果如何？患者應用五劑之後，感覺面部油脂沒那麼多了，癢痛之感基本消失。這時候，原方加入銀花藤和雞血藤各15克，連續服用7劑。這時候，癢痛感沒了，丘疹和囊腫也消失殆盡。
最後，原方再服5劑鞏固，患者諸證悉平。
醫案不複雜，就這麼多。
現在，我跟你聊聊，到底啥是涼血五花湯。
這個方子，其實是中醫皮膚科泰鬥趙炳南老先生所創。所謂五花，說的就是野菊花、玫瑰花、雞冠花、淩霄花、紅花這五味藥。所謂涼血，指的是它們都有涼血活血、疏風解毒之效。因此，叫做涼血五花湯。這配伍曾經在業界是比較有名的。後來醫家對它的研究和應用，也不少。隻不過現在的人，所知甚少了。
好，回過頭來，咱們看看醫案裡的痤瘡患者。
我們中醫講痤瘡，普遍遵循八個字：“肺胃有熱，上蒸于面”。
什麼意思呢？就是說患者的中上二焦有熱邪。熱邪，都容易往上走，所以就向上來到頭面部位，好像熱氣蒸騰一般，讓皮膚鼓出包來，分泌油脂。
當然，這個過程中，患者外感風邪的因素也在其内。人的皮膚，容易受風邪的襲擾。風熱郁閉，再加上内熱蒸騰，所以患者臉上就有痤瘡。
由于患者的主要問題，在熱邪，那麼他的舌脈，自然體現熱象，就是舌紅苔薄黃，脈滑數
怎麼辦？你有熱，就得清熱。你有風，就得疏風。風熱郁閉，日久有淤血，那就化瘀。因此總體來看，就是涼血活血、清熱疏風。
好，現在我們看看當時醫家用的配伍——
野菊花15克，桑葉15克，淩霄花15克，赤芍15克，玫瑰花15克，紅花10克，雞冠花15克，黃芩15克，木通10克。
這個配伍，顯然是五花涼血湯的化裁。野菊花，清熱解毒。淩霄花，化瘀散結。玫瑰花，行血行氣。紅花，活血化瘀。雞冠花，涼血止血。這是治療的基礎。
在此之上，用桑葉祛風清熱，用赤芍涼血活血，用黃芩清熱燥濕。木通一味，清熱利尿，讓熱邪随小便而出。
這就是基本用藥思路。
後來，為了進一步鞏固療效，加入雞血藤活血養血，加入銀花藤疏風通絡、清熱解毒。
應該說，這是利用涼血五花湯治療面部痤瘡的成功案例，用藥合乎法度，比較精準。
其實，從業界經驗來看，趙炳南老前輩的涼血五花湯，主要針對的還是身體上部的病變，比如痤瘡、酒渣鼻等等。因為五味花藥，性皆升，所以容易帶着藥性來到身體上部來發揮療效。
我把這個寫出來，供我的讀者朋友借鑒、參考吧。如果你問，用這樣的方子，對所有的痤瘡患者都有效嗎？我認為，不能這麼說。上頭這方子，主要作用還是疏風、涼血、活血、通絡。對肺經風熱者更适合。有些痤瘡患者，證屬濕熱蘊結，那就需要清濕熱，以茵陳蒿湯加減為宜。有些患者，證屬痰濕凝滞，這時候用參苓白術散合海藻玉壺湯加減。總之，中醫治病，沒有萬能之法，隻有辨證論治。
好了，這個事兒，我就說這麼多吧。老實講，這是我将前人的經驗拿過來，和你分享而已，并不是我自己的水平體現。我不過是在搬運知識、分享知識而已。要感謝，就感謝那些中醫先賢。是他們，把好經驗留給了我們後人。好方留人間，萬世永長存。
文中配伍，我建議普通患者能在中醫師辨證指導下來借鑒、應用。脾胃虛弱者慎用。
全文完。文老師感謝你的閱讀。
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