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老中醫趙振興臨床常用自拟方、經驗用方用藥(三

49、糖尿病方(經驗用藥)
(1)黃芪20~30g、山藥10~20g、蒼術6~9g、元參10~15g
本方為北京施今墨老中醫的用藥規律。本方既能降血糖,亦能降尿糖。臨床應用時,可加調肝益腎三藥(枸杞9~15g、佛手9~12g、桑葚12~30g),效果更佳。
(2)黃連12g、石榴皮10g、烏梅10g、幹姜3g
此方用于降低血糖,療效顯著。本方用藥為仝小林先生經驗,原方用量偏大,趙老小劑量作為治療糖尿病降糖四藥用之,效佳。藥量為筆者自定。
50、治腎六藥
白花蛇舌草20~30g、白茅根15g、白蔹9g、黃芩9g、黃柏6g、漏蘆9g
功效:清熱解毒,活血化瘀,排毒利尿。國醫大師裘沛然老中醫确定其用途主要為:用于急性泌尿系感染、糖尿病酮症酸中毒、慢性腎衰出現尿毒症初期症狀。
臨床應用:
(1)腎功能不全者,加大黃3~15g以排解尿毒。
(2)前列腺炎,加皂刺6~9g、桃仁6g、川牛膝15g,散下焦瘀血。
(3)婦科盆腔炎,加敗醬草30g、青皮6g、烏藥6g、絲瓜絡6~10g。
(4)急性泌尿系感染,有發燒者加青蒿20~30g、銀花15~30g、連翹15~30g,無發燒者亦可加青蒿。
(5)尿頻尿急屬心火移于小腸者,合導赤散治之。
(6)口苦咽幹、小腹拘急者,合小柴胡湯有佳效。
51、水腫四藥(自拟方)
白術10~15g、白茅根20~100g、澤蘭9~12g、杏仁6g
此四藥可作為各種水腫基礎方。方中白茅根清熱益陰利水,消腫利水不傷正氣;澤蘭活血利水;白術培土燥濕;用杏仁為提壺揭蓋法。應用本方時若再加桔梗6g、二醜2g,消腫之快,常出乎意料。
52、益腎八味湯(經驗用藥)
黃芪20~30g、枸杞10~15g、丹參12~30g、坤草10g、肉苁蓉9~12g、木蝴蝶5~10g、白茅根15~30g、冬瓜皮10g
本方為石家莊市中醫院邢須林老中醫經驗方。用于腎性高血壓、慢性腎炎、蛋白尿、不明原因的水腫。
臨床應用:
(1)血壓高用黃芪30g以上,坤草30~50g。
(2)血壓低,用黃芪15~20g,用黃芪後若出現口幹,則知母10g,黃芪大補肺氣,知母滋肺腎陰液。
53、夜尿多方(自拟方)
當歸10g、覆盆子10g、金櫻子10g、白果6g
夜尿頻多,小便清長者用之即效,單用或加入應證方中均效。
54、止經血方(經驗用藥)
黃芪30g、升麻6g、芥穗炭6g、地榆炭20g
本方位石家莊市中醫院已故老中醫董蔭庭親授月經過多方,屢用屢驗。
55、四參湯(經驗用藥)
黨參6g、玄參10g、丹參10g、沙參20g
本方活血益氣,養陰斂汗,用于更年期綜合征,更年期自汗盜汗的治療。
56、脅痛組方(自拟方)
郁金12g、橘葉10g、青皮6g、橘絡3g、絲瓜絡10g
主治:胸脅痛。有通達絡脈之殊功。
57、健肝湯(經驗用藥)
柴胡6g、瓜蒌12g、白芍10~20g、栀子6g、紅花6g、焦山楂10g、炙甘草6g
源于山西中醫研究院許玉山教授的思路,他根據傅青主的用藥特點創本方,用于治療肝炎單項轉氨酶升高。
臨床應用:
(1)乙肝:加白花蛇舌草15~30g、半枝蓮12g、垂盆草12g、虎杖10~30g。
(2)脂肪肝:加草決明10~20g、荷葉6~12g、澤瀉15g、劉寄奴12g。
(3)酒精肝:加葛根15g、葛花15g、枸杞10g、虎杖20g、丹參15g。
(4)各種肝炎的後期調理,加丹參10~25g、枸杞10g、垂盆草12g。
(5)乙肝小三陽:加仙靈脾15g、枸杞10g、黃精15g、靈芝10g。
58、育陰通脈湯(自拟方)
石斛10~30g、玉竹10~20g、沙參10g、丹參10~30g、枸杞5~10g、當歸6~10g
本方原理:平補肝腎,育陰通脈。
主治:中風後遺症,久用活血化瘀藥而緻氣陰兩傷、肝腎虛損者。
臨床治療中風病時,大量使用活血化瘀藥後,常緻認得正氣受損,可出現精神不振、乏力、肢體功能恢複緩慢,其根本在于肝腎虛損,故用此方調補肝腎。
59、四藤湯(自拟方)
青風藤10g、絡石藤10g、海風藤10g、雞血藤20~30g
用于痹證或中風先兆,多見肢體麻木疼痛。若年事已高,肝脾虧損者,去絡石藤,加石楠藤10g、仙靈脾15~30g。
60、麻痛四藥(經驗用藥)
當歸10~20g、丹參15~30g、僵蠶9~15g、雞血藤15~30g
治療風濕、中風先兆、糖尿病表現為肢體麻木者,中風後遺症亦有效。
61、降壓三藥(經驗用藥)
夏枯草20~30g、黃芩6~20g、炒山楂12~15g
本方既能降收縮壓,又能降舒張壓。本方來自學友申建軍教授臨床經驗,驗之療效可靠。
臨床應用:
(1)血壓高,伴大便偏幹者,加丹參30g、懷牛膝15g、大黃3~12g。
(2)血壓高,眩暈明顯加菊花30g、石決明30g、桑葉6g。
(3)高血壓臉紅面熱者合黃連解毒湯(黃連2~3g、黃芩2~3g、黃柏2~3g、栀子9g),大便幹者,加大黃3~9g。
(4)高血壓伴頸強加葛根30~60g。
62、七物降下湯(經驗用藥)
黃芪30g、黃柏6~9g、鈎藤10~20g、當歸9~15g、川芎6~9g、白芍9~15g、熟地9~15g
本方為日本漢方醫治舒張壓高或虛性高血壓的方藥,趙老驗之臨床卻又良效。
63、四桑飲(經驗用藥)
桑葉6~30g、桑枝20g、桑葚10~15g、桑皮9g
本方源于魏長春老中醫的思路,具有調達氣機、平衡血壓之功。四桑調達全身氣機,桑葉走頭,清頭目、散風氣;桑枝通達血脈走四肢;桑皮走皮毛;桑葚益腎健腦,重用有潤腸通便之功。
臨床應用:
(1)高血壓見驚悸不安、心煩不眠者,合溫膽湯治之。
(2)低血壓合桂枝湯與黃芪生脈散。
(3)四桑配四藤治療痹證或高血壓肢體麻痛。
64、新降壓組方(自拟方)
豨莶草15g、鬼針草10g、夏枯草10g、菊花30g、炒杜仲12g、換牛膝20g
近幾年來,筆者将其作為高血壓的基本方,結合辨證屢收效驗。
65、新益腎四藥(經驗用藥)
桑寄生9g、川斷9~15g、枸杞9~15g、功勞葉9~12g
平補肝腎,用于腰酸腿疼,筋骨無力。
66、腰痛用藥系列加味法(經驗用藥)
(1)對腰痛日久虛中夾實的病症,加川斷15g、土元6g、木香6g、鹿角霜20g、白術10g。
(2)急性腰扭傷,如閃腰、岔氣者,加郁金30g、木香6g。
(3)寒濕夾淤血腰痛、腰沉重者,加蒼術6g、土元6g。
(4)腰腿痛屬寒濕阻滞者,加追地風10g、千年健10g。
(5)骨質增生導緻腰痛者合通脈四藥,加狗脊15~20g。
(6)督脈受損腰痛,加熟地30g、炙麻黃6g。
(7)臨證對腰椎間盤突出所緻腰腿痛用陽和湯和活絡效靈丹,加竹茹、豨莶草治之有良效。
67、散寒定痛湯(自拟方)
熟地15~60g、炙麻黃3~6g、細辛3g、丹參20g、當歸10g、乳香6g、沒藥6g
可用于下肢靜脈炎、老年人風濕性關節炎、下肢象皮腫的治療。
臨床應用:
(1)若下肢浮腫明顯加澤蘭12g、水蛭6g。
(2)膝關節骨質增生引起的疼痛,加松節6g、透骨草6g、骨碎補15g、皂刺20g。
68、四草湯(經驗用藥)
伸筋草6g、透骨草6g、老鹳草12g、豨莶草20g
用于骨痹證(類風濕性關節炎)的治療。
67、小腿抽筋方(自拟方)
炒白芍30g、炙甘草10g、木瓜15g、懷牛膝10g、虎杖20g
本方用于肢體煩痛者,不甯腿綜合征的治療有良效,或取虎杖20g炖豬蹄,亦可治小腿抽筋。
68、骨質增生三藥(自拟方)
白芍30~60g、牡蛎30~60g、炙甘草10~15g
适用于全身各部位的骨質增生。牡蛎有壯骨作用,對骨質增生有控制症狀作用,恩師劉景蘭先生經驗:單味煅牡蛎40~60g,可用于全身骨質增生症。大便幹者用生白芍,不用炒白芍。
臨床應用;
(1)頸椎四藥:炒白芍30~60g、牡蛎40~60g、炙甘草10~15g、葛根30~40g
葛根用于頸椎增生造成的頸部不适效佳,但須重用方效。(注:葛根、羌活可用于冠心病的治療。葛根30~40g單味煎服對高血壓有效;亦可用于痹證,有通達關節之功;用于糖尿病有生津止渴的作用。)
(2)腰椎骨質增生:白芍30g、牡蛎60g、炙甘草10g、狗脊15~60g。
(3)膝關節骨質增生:白芍10~30g、牡蛎60g、炙甘草10g、松節6g、川牛膝15g、骨碎補15g、皂刺15g。
(4)跟骨骨刺:炙甘草10g、牡蛎40g、白芍30g、丹參30g、牛膝20~30g。亦可用夏枯頭50g,食醋1千克煮水熏洗患處,日2次,1劑藥可連用3~5日,有效。
(5)頸、胸、腰骨質增生兼椎管狹窄:白芍30g、牡蛎40g、炙甘草10g,合通脈四藥。
69、通脈四藥(自拟方)
制首烏9~15g、白蒺藜9~12g、雞血藤15~30g、威靈仙10~20g
主治:骨質增生造成的肢體麻木,常與骨質增生三藥同用。
70、下肢靜脈炎方(自拟方)
桃仁9g、紅花15g、澤蘭12g、劉寄奴10g、蘇木6g、川牛膝15g
功效:活血化瘀,通脈消腫,可改善下肢循環。
71、男子不育方(經驗用藥)
六味地黃丸與五子補腎丸合用,久服有補腎生精之殊功,可提高精子成活率,治男子不育有效。臨證證實,滋陰藥與固陽藥合用,則可避免滋膩礙濕合燥烈傷陰之弊。
72、加味桃紅四物湯(自拟方)
桃仁9~12g、紅花9~15g、當歸9~15g、川芎6~9g、白芍9~15g、熟地9~15g、生地20g、蘇木10g
功效:養血、活血化瘀,用于半身麻木疼痛或用于跌打損傷的治療,藥渣煎水熏洗患處,療效更佳。
73、加味血府逐瘀湯(自拟方)
桃仁12g、紅花9g、當歸9g、赤芍9g、炒白芍15g、川芎6g、桔梗6g、川牛膝15g、柴胡6g、枳殼6g、蘇子9g、生地15g、炙甘草6g、雞血藤30g、丹參10g
功效:活血化瘀,可用于全身各部位的瘀血證候。若頑固呃逆見舌下絡脈有紫者,加代赭石30g。
74、活血散結湯(自拟方)
丹參20~30g、赤芍10~15g、山甲珠1~3g(研粉沖服)、王不留行15~20g、海浮石15~30g、海藻15~30g、連翹20~30g、皂刺1~3g、生甘草6g
本方為趙老自拟方,臨證屢收效驗,被《千家妙方》收載,為良性腫瘤效方,惡性腫瘤可參考。
提示:海藻、生甘草相配,有活血化瘀、消散腫塊之功,可用于治療動脈硬化、腫瘤,效佳。海藻、生甘草相配伍取其相反相擊之殊功,臨床應用數百例未見不良反應,但處方中甘草需另方單包,囑患者煎藥時放入,以免配方時司藥不予配劑。山甲珠1~3g、皂刺1~3g少量應用,能夠消腫塊于無形,此二藥應用經驗為已故名老中醫高濯風先生親授。連翹重用20~30g有活血散結、通行十二經的作用,此經驗為恩師李春茂先生傳授。
臨床應用:
(1)肺、食管病變,加桔梗6g、射幹6g。
(2)四肢病變,加桑枝20g或桂枝15g。
(3)頸部病變,加葛根20~30g。
(4)直腸結腸病變,加敗醬草15~30g。
(5)下肢病變,加牛膝20g。
(6)腦部病變,加冰片(或用速效救心丸2~3粒作藥引),注:冰片有引藥上行、暢達血腦屏障的作用。
75、鼻衄神方(清代名醫遺方)
生地9~15g、槐花6~9g、降香9~12g、三七粉3~5g(沖服)
降香既降火又止血;槐花、生地涼血、止血。若鼻衄,将衄血症者,用其他藥治療無效,加丹參10~30g、懷牛膝6~15g、代赭石15~30g、藕節15~30g當茶飲,有預防鼻衄之功,不可小視。
76、抗過敏四藥(經驗用藥)
銀柴胡12g、炙甘草6g、芥穗6g、烏梅6g
對過敏性疾病可作為基礎方,随症加減療效較好。
附:新抗過敏四藥——徐長卿12g、烏梅6g、茜草15g、女貞子15g,亦可作為用藥時參考。兩經驗藥組均可廣泛用于現代醫學診為“過敏”病症的治療,均可作為基礎方應用,驗之效宏。
77、皮膚病專用方【又稱五顔六色湯】(自拟方)
紫草6~15g、青皮3~6g、黃芩6~20g、制首烏10~15g、白茅根15~30g、紅花3~6g、佩蘭6~10g
本方為趙老在家傳經驗基礎上,頸臨床摸索出的經驗方,可作為治療皮膚病的基礎方随症加減。本方通過五顔六色藥物來調養五髒,達到五髒和諧,皮毛得養,皮膚改善的目的,有不可思議之妙用。
78、皮損四藥(經驗用藥)
紫草10~20g、槐花6~9g、白茅根15~30g、露蜂房3~5g
主治:銀屑病(牛皮癬)、慢性濕疹等皮膚損害有效。
功效:涼血,祛風止癢,改善皮膚。以皮損四藥為基礎,重用黃芪,加莪術可抗皮膚損害,重用安神藥珍珠母、紫貝齒、生龍骨、牡蛎、磁石等對銀屑病有緩解其症狀的作用。
79、痛風方(自拟方)
土茯苓30~120g、萆薢20g、威靈仙30g、桃仁12g、紅花6g、澤蘭20g、澤瀉20g、蒼術12g、山慈菇12g、虎杖20g、苡米20g
本方對痛風有效。對單純尿酸增高者可取金錢草20g、車前草20g、煎水當茶飲,有良效。
80、脫發方(自拟方)
當歸6~10g、柏子仁10g、制首烏10g、桑葚15g、羌活6g
本方治療各種脫發,久服有生發之功。脂溢性脫發可取市售防風通聖丸、知柏地黃丸配合應用,久服有效。

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