三個方劑，合治陽虛
《名醫類案》，明代江瓘編輯，為中醫醫案學的奠基之作，對後世醫案的總結與整理有很大影響。
《續名醫類案》，又名《名醫類案續編》，清代魏之琇(玉璜)輯纂于1770年。魏氏于重訂江瓘《名醫類案》後，認為其書尚有不足，于是博取近時醫書及史傳地志文集之類，續成此編。
介紹一個《續名醫類案》所載之醫案。
本醫案用到的方劑有4，說明病症一來複雜多變，二來治病用藥，要以脈看證，藥依證選，且以病種的變化，又有溫陽祛寒、調養氣血，補清結合等治療大法，解決病症的複雜情況。
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朱少湖，冬季夜間忽然頭項僵硬不舒，身體微痛，疑是傷寒，連夜用紫蘇二大把，生姜十片，濃煎熱服，出了一身汗後身體輕巧，自以為痊愈了。到第二日夜間，又覺頭項拘緊沉重，于是又用紫蘇生姜熬水喝，出了一身汗後，症狀不僅沒減輕，且身體如石般沉重僵硬，煩躁口幹，睡卧不安。
天明請一醫看診，說是脈極浮于表淺，跳動頻繁，是表證體内有熱的脈象。
醫生說，冬月傷寒，非用麻黃、桂枝不解，而姜蘇是輕劑，無法療此大病。于是打算用主治外感風寒，兼有裡熱，惡寒發熱，身疼痛，無汗煩躁的大青龍湯。結果未獲病家同意，且又請一醫陸同診治，陸同診其脈浮依然浮于表淺，跳動頻繁，但微細如蛛絲，按上去就像摸不到似的。
陸同說∶這是陽虛症啊，要用治手足疼痛，久立腰疼，起則目眩的建中湯，氣陰兩虛的生脈飲合用。
前面那個醫生一聽，趕緊反對：
邪在表而搶着收斂，還有不死的嗎？
陸同說∶若用出汗的方法，則誤了補，用補的方法，則誤了發汗，這原不能兩者兼得。于是以建中、生脈合起來治，仍然煩躁，胃中之濁氣上逆，嗳氣不絕，足部小腿自下而上冷至膝，身不能轉。前面那個醫生認為這個人快要完了。
陸同說∶之前錯誤發汗兩次，所以這次是藥輕病重而未見效。于是仍用前方，不過将人參的用量增加了一倍，而附子是人參用量的一半，濃煎後冷服，一會兒，煩躁頓定。數劑，諸症悉除。
一個多月後，這個人常常出虛汗不能起，用人參數兩，獲安穩。
本醫案所涉方劑：
1
治風寒感冒初起的簡便方：去廚房裡找來生姜五片，加紫蘇葉30克。水煎服可愈。
二味均辛香溫通，均可解表散寒，合用外散表寒，内能溫中，化痰止咳。
2
《備急千金要方》建中湯，主治五勞七傷，虛羸不足，面目黧黑，手足疼痛，久立腰疼，起則目眩。
組成：
生姜 白芍幹地黃 甘草 川芎各15克 大棗30枚
本方生姜大棗補脾胃。白芍養血止痛。川芎活血止痛，且可清頭部之風。幹地黃補肝腎，舒筋利腰，養血填精。甘草清熱化痰健脾，共同養血祛風，補虛止痛。
以水600毫升浸漬一宿，第二天早晨再以500毫升水合煮，取300毫升，分三次服。藥入四肢百脈似醉狀，便是見效了。
3
本案提及之生脈，是指生脈散，出自金元時期。金元名醫李東垣，朱丹溪、張元素之著作均載有本方，有益氣生津，斂陰止汗之功。
組成：
麥門冬1.5克 五味子7粒 人參1.5克水煎，不論時候服。
方以人參大補元氣，麥冬養陰清熱，五味子斂汗生津，三味補清斂兼具，共同起效。
中成藥生脈飲正是由此衍生而來。
4
明代張景嶽《景嶽全書》一炁丹，主治時不時易瀉，腹痛陽痿，怕冷精神差之症。
組成：人參 制附子各一樣的量，加白蜜煉成如綠豆大的丸劑。每次服1～3克，白開水送下。
方中人參大補元氣，制附子補火助陽，兩味合用可謂王炸組合，益氣溫陽，能量強大。而方以人參倍附子量，皆因病家虛，用之大補大髒氣。
後三方合用，溫陽祛寒、祛風通絡、調養氣血，成了令病家起效的方子。所以本症是因陽虛寒凝阻絡而起，而非病家一開始認為的風寒所緻，但其之所以第一劑見了效，也和紫蘇生姜之溫中作用有關。而陸同能肯定病家是因陽虛而起，故不能用大青龍湯繼續發汗，源自于他的摸脈功夫啊！
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