針灸要訣賦（一）

針灸要訣賦（一）

【第1條】

五勞七傷少藥醫，膏肓百勞灸三裡。上穴隔姜用艾灸七壯。

[釋義]五勞七傷等虛損類疾病缺少有效藥物醫治，百勞、膏肓和足三裡穴用生姜切片，隔姜施灸7壯，常年施灸可補益虛損，強壯體質。

五勞即指五勞所傷，久視傷血，久卧傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。七傷，指大飽傷脾，大怒氣逆傷肝，強力舉重、久坐濕地傷腎，行寒飲冷傷肺，憂愁思慮傷心，風雨寒暑傷形，恐懼不解傷志。

【第2條】

氣喘咳嗽灸肺俞，膻中俞府豐隆炷。

肺俞、膻中、俞府用米粒大艾炷平灸各三壯，豐隆隔姜灸五壯。

[釋義]氣喘、咳嗽的病人可用米粒大小的艾炷灸肺俞、膻中和俞府各三壯，隔姜灸豐隆穴五壯，諸穴相配具有宣肺化痰、平喘止咳之功效。

【第3條】

氣急喘哮難履步，膻中氣海又俞府。

膻中、氣海、俞府三穴用米粒大艾各灸三壯。

[釋義]患者動則氣急、氣喘或喉中有哮鳴音，步履艱難，可用米粒大的艾炷灸膻中、氣海、俞府穴各3壯，以寬胸化痰、納氣平喘。

【第4條】

寒熱往來潮如勞，膏肓身柱三裡效。

膏肓、身柱、足三裡穴各隔姜灸五壯。

[釋義]患者寒熱往來，潮熱如痨病狀，于膏肓、身柱和足三裡穴各隔姜灸5壯，以滋陰益氣、清退虛熱。

【第5條】

肩背瘙癢多纏綿，三角肌邊分肉間。

用米粒大艾炷灸三壯。

[釋義]肩背瘙癢纏綿難愈，反複發作，可在三角肌邊分肉之間用麥粒灸灸三壯治療。

【第6條】

癰毒流注多發瘍，腰尻氣海俞加壯。

氣海俞平灸七壯。

[釋義]患者體内癰毒流注多發為瘡瘍，平灸氣海俞7壯，并灸腰骶臀部，加倍灸，以驅邪排毒、化腐生肌。

【第7條】

慢性闌尾炎痛甚，左手間使補瀉靈。

左手間使穴先補後瀉。

[釋義]慢性闌尾炎發作時疼痛劇烈，在患者左手間使穴以先補後瀉的手法施針，既能疏通厥陰經氣，又能調理三焦氣機，達到消炎止痛的效果。

【第8條】

陽狂陰痫厥無知，百會鸠尾穴太沖。

百會、鸠尾穴用米粒大艾灸五壯。針瀉太沖穴。

[釋義]痫、狂、厥是神志失常的病症，“重陽則狂”，“重陰則痫”，甚則昏厥不醒，不省人事。狂證或痫證患者昏厥，人事不省，針刺太沖穴，施以瀉法，并用米粒大艾炷灸督脈經穴“諸陽之合”的百會和任脈之絡穴鸠尾各5壯，以醒神開竅、疏利氣機。

【第9條】

全身瘙癢多疹斑，風門肘尖氣海俞。

用米粒大艾炷平灸各三壯。

[釋義]患者全身瘙癢，多發風疹，用米粒大艾炷平灸風門、肘尖和氣海俞各3壯，以疏風解表、通絡止癢。

【第10條】

胃脘疼痛連背胸，中脘三裡内關補。

用銀針針中脘八分，針柄用艾燒三壯；内關用銀針針一寸，火灼針柄三壯，足三裡穴隔姜灸五壯。

[釋義]患者虛寒型胃脘疼痛，痛連胸背，于中脘、足三裡和内關施以補法。具體操作為：用銀針針刺中脘8分，内關1寸，針柄分别燃艾炷灸3壯，隔姜灸足三裡5壯，具有溫中散寒、和胃止痛之功效。

【第11條】

痞塊瘧母痛堅滿，痞根脾俞瀉太沖。

痞根穴、脾俞穴用艾平灸，太沖穴針瀉。

[釋義]痞塊和瘧母腫塊疼痛，堅硬脹滿，針刺太沖穴，施以瀉法，疏肝理氣，消腫止痛。用大艾炷灸痞根穴和脾俞穴，共奏軟堅散結、消脹除滿之功效。

【第12條】

陰水腹脹脾腎虛，水分氣海三裡炷。

以上三穴隔姜灸七壯。

[釋義]陰水患者脾腎虛弱，産生腹脹，隔姜灸水分、氣海和足三裡七壯，以溫補脾腎、通陽利水。

【第13條】

七疝痞氣及偏墜，大敦闌尾太沖追。

大敦闌尾穴用米粒艾灸三壯。針瀉太沖穴。

[釋義]凡疝氣、痞滿脹氣及小腸、睾丸偏墜者，針刺太沖施以瀉法，疏肝理氣散痞，用米粒大的艾炷灸大敦和闌尾穴各3壯，以疏通厥陰肝經氣機，共奏行氣、消脹、除菌、止痛的功效。

【第14條】

暑穢入絡難舉立，陽陵承山委中血。

[釋義]暑熱穢濁之氣入絡，患者難以站立，行走不利，取膽經合穴陽陵泉、膀胱經穴承山和委中穴針刺放血治療，達到清熱祛暑、排毒通絡的作用。

【第15條】

腦炎頭痛人昏迷，上星太陽及人中。

[釋義]腦炎患者頭痛，甚至昏迷，可于上星、太陽和人中穴施針治療，以醒神開竅、通絡止痛。

【第16條】

虛腰閃痛動呻吟，溫補尺澤及腰縫。

用銀針溫補尺澤、腰縫、腎俞、氣海俞。

[釋義]腎虛腰痛或挫閃腰痛，患者活動則呻吟不止，以銀針用溫補手法針刺尺澤、腰縫、腎俞和氣海俞，以溫腎補陽、活血通絡、理氣止痛。

【第17條】

兒童遺尿久不愈，溫補命門白環俞。

[釋義]小兒遺尿久久不愈，取命門、白環俞施以溫補針法治療，以補腎益精、固澀止遺。

【第18條】

小兒足痿步難行，委中承山填虛針。

[釋義]小兒腿足痿軟，用補法施針于委中和承山穴，具有通絡利節、強健筋骨作用。

【第19條】

偏正頭痛有二般，有無痰飲細推看。

痰飲風池取中脘，還加艾壯灸安然。

風患合谷絲空穴，外加三裡瀉自安。

[釋義]頭痛和偏頭痛有兩種不同情況，一者痰飲為患，一為風襲頭目。痰飲者以艾灸風池和中脘治療，化痰通絡，可以使患者安然；風邪為主者，針刺合谷、絲竹空穴，外加瀉法針刺足三裡，以疏風通絡、理氣止痛。

【第20條】

正頭大痛及頂星，虛痛實痛最難分。

實則手按更見痛，虛則搭扪痛暫停。

虛則溫補實則瀉，百會合谷加上星。

[釋義]頭面劇痛，痛及巅頂，此痛之虛實最難分辨，實者以手按更痛，虛者手搭扪之後疼痛暫時好轉。虛證用溫補手法，實證用瀉法針刺，取百會、合谷和上星穴，以祛風通絡、和營止痛。

（未完待續）

胡光針法特點和胡光針灸要訣
胡光針法特點
針法内容有四：1、倒馬針法；2、動氣針法；3、牽引針法；4、不定穴針法；另有左右、上下傳針法（類似平衡針法），最為精妙處，為刺血療法，瀉絡遠針，奏效神速，即顯反應，立除沉疴。總之，本針法極少在患側取穴，但能最大限度、最快速激發人體内在潛能，沖擊病竈，使諸多疑難雜病、頑症痼疾奇迹般速愈。
１．倒馬針法
采用兩針或三針并列之方式，加強療效的一種特殊針法。本講義奇穴有很多本身既是組穴，需要倒馬應用。如驷馬上穴、中穴、下穴倒馬針，正筋、正宗倒馬針。十四經穴亦可運用倒馬針，如内關、間使同時取穴。倒馬針法的應用乃是本針法的獨創，臨床療效非凡。
２．動氣針法
在某個特定穴道進針得氣後，邊撚針邊令患者活動患處，病痛便可立即減輕，表示針穴與患處之氣相互通應，達到疏導與平衡作用，……可停止撚針，視情況留針或出針。如果病程短，治療效果好，即可出針；若病程較久，則宜留針。中間必須撚針數次以行氣，同時令病人不斷活動患處以引氣，如果病在胸腹或在髒腑，或屬氣郁、神志病變，則可同時配合按摩胸腹，亦可令患者作深呼吸，或用意念引導，使針刺與患處之氣相引。，所謂動氣針未能，即動引其氣之義。
３．牽引針法
先以健側遠端取穴為治療針，再于患處遠端取相關穴道為牽引針，然後兩端同時撚針，交互感應，遙遙相引，這樣患處必在兩穴之間，再配以動氣針法，通而調之，往往立見奇效。
４．和諧對應針法
和諧對應針法即是上病下取，左病右取。臨床常結合四肢的全息律，與手足對應相配合。多用于治療四肢疾病。
５．橫三針
橫三針也為倒馬針的一種針法，即在同一區段上，不同的經絡上，去橫列的三個穴位，形成倒馬針法。大部分用于治療四肢疾病。例如：上白穴、次白穴、中白穴。
６．三角針法
三角針法也為倒馬針的一種針法，即在原本治療髒腑時的用法是在同一延伸線上取兩針，在另一鄰近延伸線上取一針，而呈現三角形，用來加強前一經絡兩針之效果。
７．放血療法
久病難病大病必有瘀，有瘀必放血。放血後，再針相應穴位，令患者得到滿意的效果胡光針灸要訣
一.頭部
（一）頭痛：1.木火加肺心；婦科；富頂；後枝；火主（心髒病引起）；天皇；火散；針靈骨立可緩解
2.背部五嶺點刺
（二）偏頭痛：指三重；婦科；六完；三重（特效）；四花外點刺；[側三裡 側下三裡 腎關 4～5次，頭痛即不複發]；九裡；耳背刺加足解穴
（三）前額痛：二角明加中白；火菊加火連；水相加中白；五虎四
（四）後項痛：指三重加人皇
（五）頭頂痛：婦科
（六）巅頂痛：門金
（七）巅頭痛：火主
（八）眉棱骨痛：二角明；花骨一；腎關
（九）鼻骨痛：二角明；花骨一
（十）後頭痛：指三重；火菊加火連；水相加正筋加正宗；沖霄點刺出血
（十一）太陽穴部位：門金
二.眼疾病
（一）眼角痛：大 、小間；海豹；火散；花骨一
（二）眼角發紅：上白；花骨一；驷馬
（三）眼花：火腑海；火散
[color=]（四）眼暈：火菊[color=]
[color=]（五）眼散光：腎關；中白[color=]
[color=]（六）眼球歪斜：腎關加三皇[color=]
[color=]（七）眼暴癢：上白加上三黃；花骨一[color=]
[color=]（八）眼癢：上白；火硬刺[color=]
[color=]（九）眼發幹：木穴；明黃；複溜（光明）[color=]
[color=]（十）流淚：木穴[color=]
[color=]（十一）火眼病：腕順一 、二[color=]
[color=]（十二）青光眼：腎關加複溜加行間[color=]
[color=]（十三）白内障：水相加腎關加人皇；四花中；光明[color=]
[color=]（十四）針眼：靈骨左右交刺，一 、二次即愈[color=]
[color=]（十五）角膜炎：耳尖、肝俞、五嶺點刺出血；加針上白穴，效果更佳；驷馬穴[color=]
[color=]（十六）眼跳：側三裡，側下三裡，腎關；風市，複溜[color=]
[color=]三.鼻疾病[color=]
[color=]（一）鼻炎：指驷馬；火腑海穴；分金；四花上加驷馬；馬金水（過敏性鼻炎：印堂）[color=]
[color=]（二）鼻衄：腕順二穴；肩中；博球[color=]
[color=]（三）鼻塞：火硬[color=]
[color=]（四）感冒鼻塞：肩中特效，門金；側三裡一針通[color=]
[color=]四.耳疾病[color=]
[color=]（一）耳鳴：；指驷馬；靈骨（肺經虛者）；火硬；六完；花骨一[color=]
[color=]（二）耳聾：靈骨；花骨一；驷馬；三泉；先三重放血，再驷馬穴；總樞穴放血[color=]
[color=]（三）耳中神經痛：木留（特效） （四）耳炎：指驷馬[color=]
[color=]（五）中耳炎：外三關；外踝四周散刺出血[color=]
[color=]（六）美尼而：六完；上三黃加百會（留針二小時，特效）[color=]
[color=]（七）耳痛：三重，四花外同時點刺出血[color=]
[color=] 五.口舌齒疾病[color=]
[color=]（一）下颌痛、張口不靈：火硬[color=]
[color=]（二）口内生瘤：四花上，四花中點刺[color=]
[color=]（三）牙痛：浮、外間；四花外刺；側三裡加側下三裡加靈骨[color=]
[color=]（四）唇喎：火主加靈骨；一、二、三重[color=]
[color=]（五）唇生瘡：犢鼻點刺[color=]
[color=]（六）牙龈出血：上三黃[color=]
[color=]（七）舌根較大而言語不清者：失音[color=]
[color=]（八）舌強言語困難：三重加木留；肩中，商丘[color=]
[color=]（九）唇痛、白口症：上 、下唇[color=]
[color=]六.咽喉疾病[color=]
[color=]（一）喉嚨生瘡、咽炎：足千金 、五金；外三關[color=]
[color=]（二）慢性咽喉炎覺喉中癢而欲咳者：靈骨加大白加手心喘咳點[color=]
[color=]（三）咽喉腫痛：火主加曲池；通腎胃背；三重、足千金點刺出血[color=]
[color=]（四）魚刺鲠喉：手五金、千金；三重（特效）；足千金、五金（特效）[color=]
[color=]（五）口幹：指腎（或三重放血，再針側三裡、側下三裡）[color=]
[color=]（六）發音無力：背面穴 （七）咽感異常：勞宮穴下一寸[color=]
[color=]（八）咽喉炎：曲陵點刺 （九）喉咽：分金加鎮金[color=]
[color=]（十）喉瘤：通腎胃背 （十一）瘰疬：三重、六完（均取患側）[color=]
[color=]（十二）發音無力：背面穴 （十三）食道癌：三重 [color=]
[color=]七.顔面疾病[color=]
[color=]（一）三叉神經痛：木留加足三重（特效）[color=]
[color=]（二）臉面神經麻痹：指三重；靈骨；富頂加後枝；四花外刺；側三裡加側下三裡加風市；三重點刺出血；[color=]
[color=]（三）面神經緊張：驷馬；上中下泉[color=]
[color=] 八.頸項疾病[color=]
[color=]（一）甲狀腺腫大：一、二、三重加通天、關、山（往外、内長者）；三反（往内）；驷馬（眼突出）[color=]
[color=]（二）頸部胸索乳突肌痛：心門[color=]
[color=]（三）扁桃腺炎、甲狀腺腫：足千金、五金；外三關[color=]
[color=]（四）脖頸痛：肺心穴；上白；富頂加後枝；火菊；三皇；四肢穴；九裡[color=]
[color=]第二章 四肢軀幹[color=]
[color=]九.上肢疾病[color=]
[color=]（一）手腕手臂痛：水愈刺；三重；九裡中[color=]
[color=]（二）手臂及手指痛：天地人士；花骨二[color=]
[color=]（三）手抽筋：火陵；火山[color=]
[color=]（四）手下臂痛：火串[color=]
[color=]（五）手足麻木：大間；五虎一、二；火菊；腎關；九裡[color=]
[color=]（六）手指拘攣不伸：重子加重仙加瀉尺澤；姐妹一、二、三[color=]
[color=]（七）手腕撓側扭傷：上白（患側）；驷馬[color=]
[color=]（八）手大指痛：中白加下白；海豹；膽穴[color=]
[color=]（九）手痛：人宗；火主[color=]
[color=]（十）中指無名指不能彎曲：木留[color=]
[color=]（十一）手腕無力：水曲（特效）[color=]
[color=]（十二）手指無力：花骨一[color=]
[color=]（十三）上臂痛：四花副刺；外三關；上曲[color=]
[color=]（十四）手三裡附近麻痛：四肢加天皇[color=]
[color=]（十五）肘以下至腕之手臂臂外側痛：上三黃（特效）[color=]
[color=]（十六）肘關節炎：曲陵刺[color=]
[color=]（十七）手腕痛：臨泣、地五會、俠溪（倒馬）[color=]
[color=]（十八）兩手拘攣：瀉尺澤，針腎關[color=]
[color=]（十九）肘關節痛：靈骨特效；風市；四花中[color=]
[color=]（二十）手指麻：對側門金、束骨、再針大間；腎關、複溜特效[color=]
[color=]（二十一）中指（趾）麻：通關、通山[color=]
[color=]（二十二）指關節痛：五虎一；人士[color=]
[color=]（二十三）腕關節痛：側山裡、側下三裡[color=]
[color=]（二十四）腱鞘炎：五虎一特效[color=]
[color=]（二十五）手麻：手三裡[color=]
[color=]（二十六）肩背痛（膀胱經第二行外側痛）：足千金、五金；馬金水加快水[color=]
[color=]（二十七）肩痛：腎關（但下針不貼胫骨，離胫骨五分）；七虎[color=]
[color=]（二十八）肩冷：四花外強刺激[color=]
[color=]（二十九）肩胛骨下端痛：腕順一、二[color=]
[color=]（三十）肩胛骨痛：心膝[color=]
[color=]（三十一）肩關節痛：靈骨加大白加上白；三重[color=]
[color=]（三十二）肩臂痛：天地人士；外三關[color=]
[color=]（三十三）肩胛骨痛：重子加重仙（未有不效者）；心膝[color=]
[color=]（三十四）肩後側痛：六完加驷馬[color=]
[color=]（三十五）肩背痛：重子、重仙；通腎、通胃、通背特效[color=]
[color=]（三十六）肩峰痛（發腫）：三通；九裡；側下三裡[color=]
[color=]（三十七）鎖骨及肩髃部瘤腫：木留（特效）；外三關[color=]
[color=]（三十八）肩臂不舉屬心者：火膝 [color=]
[color=]（三十九）肩痛：肩中[color=]
[color=]（四十）缺盆上下痛：木留 （四十一）鎖骨炎：七虎[color=]
[color=]十.下肢疾病[color=]
[color=]（一）四肢痛：四肢穴[color=]
[color=]（二）腿肌痙攣：搏球[color=]
[color=]（三）腳痛、麻：手五金、千金；人宗；大主；火菊；九裡[color=]
[color=]（四）腿碰傷或委中外側筋緊難伸：靈骨加尺澤[color=]
[color=]（五）腿酸：火腑海穴；水愈；背面穴點刺出血；水金、水通；七裡、九裡[color=]
[color=]（六）腳掌不能彎曲：腕順一、二[color=]
[color=]（七）腳無力：上白；腎關[color=]
[color=]（八）膝蓋痛：大小中間；心膝；火膝；膽穴；五虎四五加（肩中特效）；[color=]
[color=]重仙；土水；火硬刺；三金點刺出血[color=]
[color=]（九）膝無力：心膝[color=]
[color=]（十）膝内側痛：心門[color=]
[color=]（十一）曲泉穴痛：心膝[color=]
[color=]（十二）小腿肚脹痛及曲泉穴一帶筋緊：木火[color=]
[color=]（十三）小腿脹痛：肺心穴；手五金、手千金；雲白加肩中；李白；上曲；次白；[color=]
[color=]精枝點刺出血最佳[color=]
[color=]（十四）下肢無力：肩中加上曲、雲白或加下曲、李白[color=]
[color=]（十五）一切下肢痛：靈骨加大白加中白[color=]
[color=]（十六）足三裡至足外踝痛或麻：中白加下白[color=]
[color=]（十七）下踝關節扭傷（膽經部分）：上白（雙側）；驷馬（特效）[color=]
[color=]（十八）外踝痛：膽穴；五虎四、五加小節；上白加二間；中白（腎性）；雲白加上白[color=]
[color=]（十九）内、外踝痛：五虎四、五；中、下白[color=]
[color=]（二十）足跟痛：肺心穴；五虎四、五；火全；靈骨[color=]
[color=]（二十一）足跟腱痛：膽穴[color=]
[color=]（二十二）足趾麻痛：五虎二、三[color=]
[color=]（二十三）足背麻痛：五虎三、四[color=]
[color=]（二十四）足冷：四花外（輕刺激）[color=]
[color=]（二十五）大腿痛：叉三特效；金林點刺出血特效[color=]
[color=]（二十六）腳抽筋：正筋；次白[color=]
[color=]（二十七）腿軟無力（兼心跳）：肩中；通天特效[color=]
[color=]（二十八）腿麻：驷馬、肩中[color=]
[color=]（二十九）趾麻：下三皇[color=]
[color=]（三十）腿冷痛：雙鳳點刺出血；再針通天、通腎[color=]
[color=]（三十一）膝蓋冷痛：針單側通天；肩中[color=]
[color=]十一.胸腹病[color=]
[color=]（一）胸痛：婦科[color=]
[color=]（二）胸下心側痛：上白[color=]
[color=]（三）胸部打傷：靈骨加大白；驷馬[color=]
[color=]（四）胸部發悶：小中間；火陵；火山（禁用雙手）；手五金、千金；曲陵刺[color=]
[color=]（五）胸骨痛及腫脹：七虎[color=]
[color=]（六）打傷中氣呼吸困難：靈骨加大白[color=]
[color=]（七）開疏胸次：四花外刺[color=]
[color=]（八）胸腹側痛（壓痛）：驷馬[color=]
[color=]（九）胸腹膜炎：四花中點刺出血，再針驷馬[color=]
[color=]（十）胸腹部任脈線上痛：水相[color=]
[color=]（十一）胸連背痛：驷馬，然後承山；腎關；上白[color=]
[color=]（十二）小腹側痛：驷馬、通天、通胃[color=]
[color=]（十三）肋膜炎（肋間神經痛）：指驷馬；四花中、副、外刺；七虎穴；驷馬[color=]
[color=]（十四）腹痛：指五金；千金；手五金；花骨四[color=]
[color=]（十五）腹脹：靈骨加大白加土水；背面穴；水晶；四花下；腑快[color=]
[color=]（十六）腹膜炎：腸門（特效）[color=]
[color=]（十七）腹部腫瘤：外三關（特效）[color=]
[color=]（十八）上腹部脹大易罹中風：三重（可使上腹變小，并預防中風）[color=]
[color=]（十九）小腹脹：腕順一、二[color=]
[color=]（二十）肋脅痛：火串[color=]
[color=]（二十一）脅下痛：三重[color=]
[color=]（二十二）胸脅痛：下都[color=]
[color=]十二.腰背痛[color=]
[color=]（一）坐骨神經痛：上白；火腑海穴；手五金；手千金；花骨三、四；[color=]
[color=]靈骨、大白特效；鼻翼特效[color=]
[color=]（二）肺機能引起之坐骨神經痛：上白、靈骨；火陵；上、下曲；溫溜、下廉；肩貞、臑俞[color=]
[color=]（三）腎髒性之坐骨神經痛：中白；腕順一、二；腎關[color=]
[color=]（四）少陽經坐骨神經痛：上白；中白；火陵[color=]
[color=]（五）椎間盤突出壓迫神經之坐骨神經痛：四花副、下加腹腸穴；上三黃（特效）[color=]
[color=]（六）心經之坐骨神經痛：天府、俠白；通裡、大陵、内關、間使[color=]
[color=]（七）背痛：指腎；重子、重仙；腕順一、二（由腎虧引起）；天地人士；九裡[color=]
[color=]（八）闊背肌痛：（膏肓痛）：指腎；重子加重仙；腕順一、二；搏球（50%有效）；腎關（腎虧所緻）[color=]
[color=]（九）腰痛：靈骨；後椎加首英（若他法全無效時，此法可意想不到之功）；水愈；水曲；花骨三、四[color=]
[color=]（十）背椎痛：肺心穴；水相；花骨三、四；正筋、正宗；火全；四花外加腎關；馬快水[color=]
[color=]（十一）背脊畸形：上三黃 下針即見效[color=]
[color=]（十二）正中線痛：委中點刺出血，再針昆侖[color=]
[color=]（十三）背連下腿痛：馬快水（特效）[color=]
[color=]（十四）腰酸：火腑海穴；支通、落通；火散；搏球；腎關[color=]
[color=]（十五）脊椎骨彎曲痛、手腳痛：消泺 [color=]
[color=]（十六）脊椎骨脫臼：後椎加首英[color=]
[color=]（十七）腰脊痛：腕順一、二；三皇[color=]
[color=]（十八）第一、二胸椎兩側筋緊：天皇[color=]
[color=]（十九）腰椎強不能彎曲：；靈骨加叉一[color=]
[color=]（二十）髂骨後上脊兩側痛：肺心穴；腕順一、二[color=]
[color=]（二十一）背痛：火散 （二十二）閃腰岔氣：二角明；馬金水[color=]
[color=]（二十三）膀胱經外髂骨痛：中白 （二十四）脊柱痛：心膝；中白[color=]
[color=]（二十五）腰眼痛：二角明 （二十六）尾骶尖端痛：心門；後會[color=]
[color=]第三章 髒腑疾病[color=]
[color=]十三.心髒疾病[color=]
[color=]（一）心髒病：大間；心常（慢性擴大特效）；四花上；四花裡；[color=]
[color=]天地人士（心跳過速）[color=]
[color=]（二）心髒炎：心門；四花中上[color=]
[color=]（三）心髒衰弱：指腎；天地人士加靈骨[color=]
[color=]（四）心髒性之風濕病：火膝；心常；三通[color=]
[color=]（五）心髒二尖瓣血管阻塞之胸痛：靈骨加大白[color=]
[color=]（六）心痛：火膝；四花中副刺；火包；腎關[color=]
[color=]（七）心跳：小間；中間；心常；火串；心門；肩中；火菊；四花上裡；伏兔[color=]
[color=]（八）心驚：膽穴[color=]
[color=]（九）強心(昏迷時使用)：火硬[color=]
[color=]（十）心下脹：心門；通關 、通山[color=]
[color=]（十一）心跳過快：心門特效；通關、通天；四花中外點刺出血[color=]
[color=]（十二）心肌炎：心門[color=]
[color=]（十三）血管硬化：四花中、副點刺出血[color=]
[color=]十四.肺髒疾病[color=]
[color=]（一）肺炎：重子（特效）；大白刺[color=]
[color=]（二）肺積水：四花中（特效）[color=]
[color=]（三）肺結核：四花中、外點刺出血，再針驷馬[color=]
[color=]（四）肺瘤：四花中[color=]
[color=]（五）肺氣腫：四花中、外點刺出血[color=]
[color=]（六）支氣管炎：小間[color=]
[color=]（七）肺癌、肺氣腫：心常加靈骨、大白（特效）[color=]
[color=]（八）咳嗽、氣喘：重子（小孩最有效）；大白刺；火腑海穴；天地人士配靈骨（特效）；人宗；曲陵；四花外強刺激；土水穴（特效）[color=]
[color=]（九）哮喘：四花上中；驷馬[color=]
[color=]（十）痰咳不出：重子重仙[color=]
[color=]十五.肝膽疾病[color=]
[color=]（一）肝火旺：木穴；木炎[color=]
[color=]（二）肝炎：木炎；肝門；上曲刺；火包；火主[color=]
[color=]（三）肝腫大硬化木炎；上曲刺；再針肝門，明黃；肝俞點刺，再針上三黃[color=]
[color=]（四）肝炎之腸炎：腸門;木鬥；木留；三重[color=]
[color=]（五）肝弱：富頂[color=]
[color=]（六）口苦睡不着：木炎[color=]
[color=]（七）慢性黃疸：眼黃加三黃；火枝加火全加其黃[color=]
[color=]（八）急性黃疸：眼黃加肝門；火枝加火全加其黃[color=]
[color=]（九）面黃四肢浮腫：人宗[color=]
[color=]（十）膽病：木鬥；木留 [color=]
[color=]（十一）膽結石：木枝 （十二）膽囊炎：火枝；火全[color=]
[color=]十六.脾胃疾病[color=]
[color=]（一）脾腫大：脾腫；上三黃；三重；木鬥；木留；人宗[color=]
[color=]（二）反胃（倒食）：天皇；腎關[color=]
[color=]（三）胃酸過多：天皇；腎關[color=]
[color=]（四）胃痛：浮、外間、腸門；火主；門金；花骨四；四花中、上、下、裡[color=]
[color=]（五）胃下垂：脾腫加足三裡加内關加中脘，并灸神阙、氣海、關元[color=]
（六）胃炎，久年胃病：土水；門金[color=]
十七.腎、膀胱病[color=]
（一）腎髒病之腰痛、腰酸：中白；腕順一、二；水相
（二）腎髒病之背痛：中白
（三）腎虧：指腎；地士；搏球加四花中
（四）腎痛：二角明
（五）腎募穴京門處痛：二角明
（六）腎髒炎：後椎加首英；水愈刺（特效）；水相；天地人皇；通腎胃背；
馬金水加快水；腕順一、二
（七）腎結石：水愈；馬金水
（八）膀胱結石、膀胱炎：馬快水
（九）蛋白尿：天地人皇；通腎胃背 十八.大小腸病
（一）腸炎：指五金；千金；腸門；門金；四花下；腑腸加門金；四花外刺；
足千金；五金；通腎加通胃
（二）腸痛：靈骨；四花裡[color=]
（三）腸胃慢性出血：姐妹一、二、三
（四）腸風下血：中白
（五）痔瘡出血：委中刺加中白
（六）大便脫肛：其門
（七）頑固性便秘：其門
（八）便秘：火串
（九）肚臍周圍及腰痛：腕順一、二
（十）大腸部脹痛：腸門；門金

（十一）腸出血：四花中、外點刺，再針姐妹穴

針灸要訣與按摩十法

民國·趙緝庵著 趙玉青、趙壽毛整理

内容簡介：
本書是近代山西名醫趙緝庵先生遺著，以《針灸要訣》，《按摩十法》，《針灸經學圖表》，《針灸驗案》四卷合編而成。其中主要介紹了作者多年臨證治療的經驗，例如針灸補瀉手訣，注痛訣，摸，推，剁，敲，拿，廣，抖，伸，活，意按摩十法，十四經穴名，别名，出入交會，針刺深淺，艾灸壯數，部位取法，疾病主治，以及各類驗案等，并附針灸手法和經穴圖多幅。書中對于理論的闡述和理論的總結都有獨到之處，是學習和研究針灸，按摩的參考書。

自序

餘自幼鑽研中醫學術，攻讀《内經》、《難經》、《甲乙經》、《傷寒》、《金匮》等醫籍，兼學本草、方藥，以及曆代各醫家學說，積數十年醫治經驗，進一步得解針灸真訣，曾于民國十三年癸亥著述《針灸傳真》書八卷，與孫、王二君共同研究合作出版，在我縣石印局排印，已為各省醫界所共賞，然排印成套亦隻數百，未半載即售盡，且出版倉卒，内多未盡之義，久欲再為補著，卻無暇顧及。庚午秋又本數十年心得經驗，著成《針灸要訣》一卷、《按摩十法》一卷、《針灸圖表》一卷、針灸驗案》一卷，合成四卷。書内所列進針訣、退針訣、行針訣、補瀉訣、注痛訣等種種手法，均經自己親身實踐後，行之有效，才敢标題立論，詳為說法，隻求一目了然，為文不厭淺俗，且又于各經圖表外，另繪着色總分各圖，務求詳明，俾學者易于識别，期望濟世活人之針灸學術發揚光大，造福人類。是否可觀，願就正于針灸學術者再為之斧正焉。

一九三四年十二月山西雁門緝庵趙熙序于并垣客次

凡例

一、是書所列針式，除外科所用各針外，粗細長短，分為十一種。每種針式下必注明針形若何，何病使用，從《内經》九針樣式變通而出，隻求使用便利，不必拘泥古式。

一、是書所言進針訣、退針訣、行針訣、補瀉二十三訣、注痛十一訣、預防折針訣、速救折針訣、挽救暈針訣，以及出血減痛訣、燃艾灸治訣等種種手法，皆從《内經》及曆代名醫針灸書内揭出，并标題立論，為他書所未有。所列各訣，是在實際治療中，行之有效者。

一、是書所言艾火溫度，人身紅白細胞增量，從日本原次免太郎灸治書内擇出，以證明燃艾灸治之利益。

一、是書系實驗學問，篇幅雖短，所言皆手法要訣，解釋務求詳明，已說不妨再說，語論淺俗，不厭重複。

一、是書所附表圖，務求簡便詳明。表按十四經穴名、别名、出入交會、淺深分寸、灸數、呼吸、以及部位、取法、主治，無不分欄界格，注解明白，俾學者一覽而知。至人身經絡穴道，除各經按常式分繪外，又繪總分各圖，酌加五彩（由于印刷原因，本書未加彩圖），較之古書圖式尤為精詳。

第一卷 針灸要訣

一、針式總論及圖解（圖略，下同）

《内經》所用九針，一曰鑱針，二曰圓針，三曰鍉針，四曰鋒針，五曰铍針，六曰圓利針，七曰毫針，八曰長針，九曰大針。其用法不同，而長短粗細亦各别。然其治療疾病之意，不外取氣、取血、取痛、取痹，或用以通關過節，或用以攻邪散結。然當時開化未久，用物簡單，一切工匠制造，多未發明，故治療可以師古意，而針式宜用新制造。如古人以砭石代針，用以出血，瀉頭部諸熱，其法可謂便矣。然砭石之使用，不若棱針之精妙，蓋砭石易緻損壞，手法較拙者，必有傷筋傷絡之患，故後世多以三棱針代之。三棱針取馬啣鐵制成，棱而有鋒，非惟攜帶便利，且沿皮穿刺，出血較易，既可免疼痛之患，又可無損傷之虞，此較古為優者一也。铍針主取癰膿，圓利針主取痛痹，鋒針主取癰熱出血，此樣針，皆為癰疽膿血而設。現在外科針刀，無器不備，且制造精良，取用便利，此較為優者二也。針學創于中國，而制針工藝亦應改進。現在制造金銀各針，以日本為最精，其所制毫針、長針、大針、圓針，皆仿我國《内經》九針樣式，有長者，有細者。有粗者，銀合銅鑄，金用開金。其針柄則或鐵、或銀、或金不等，其柄形則為圓棱亦異，針絲細而且硬，上下均勻，搓轉便利，此較古為優者三也。故吾謂凡用針刺者，不必泥用古時九針，而古時九針所主治，除外科所用各針外，其餘取氣取血，消結散邪，及取一切深邪遠痹應用諸針，皆可按古意變通其式，但求使用便利，不必泥古執一。今将吾采用各樣針式提供針家備用。針之長短粗細分寸，列表如下：

1、毫針二種

圖1：此樣針細如毫發，故曰毫針，能針三百六十五穴，主取寒熱痛痹，長一寸六分，刺手足腹背頭面平常各穴使用。

圖2：此樣針長七八分，刺小兒及百會穴，深二三分者使用。

2、細針四種

圖3：此樣針較毫針略粗，細如豬鬃，故曰細針，長三寸，刺深邪遠痹，關節火氣，及腹中塊邪、環跳穴使用。

圖4：此樣針長二寸半，刺腿臂深邪，及腹部癥瘕使用。

圖5：此樣針長一寸六分，與毫針主治用途無别。

圖6：此樣針長七八分，刺穴深三四分者使用。

3、粗針三種

圖7：此樣針較細針又粗，形如龍須草莖，故曰粗針，長三寸，刺壯士肥人，深邪堅塊使用。

圖8：此樣針長二寸，刺壯士腿臂、腹部諸穴使用。

圖9：此樣針長一寸，刺壯士肥人腿臂、手足部諸穴使用。

4、三棱針二種

此樣針以馬啣鐵制成，三面有棱鋒，故曰棱針，針尖要銳，銳則容易入穴，針腰要粗，粗則張大穴眼，刺淺血易出，長一寸五分，刺手足十二井穴，及頭上五行瀉血使用。

圖11：此樣針長二寸半，刺牙床深處，及舌下金津、玉液出血使用。

以上行針，共分九樣，均用金質造成。

九樣針，長短分寸粗細，各取适用，刺淺刺深不一，刺近刺遠有殊，且人之肥瘦壯弱，皮膚之厚薄粗細，塊邪之堅軟大小，尤有區别，在醫者臨症時審察，按病分刺，用粗用細，用長用短，擇宜而施，未可拘泥。

三棱針，市上多有出售者，但恐不是馬啣鐵制成，蓋馬為火畜，馬啣鐵受氣已久，毒汁消減，故制造三棱針，以馬啣鐵為最良。

二、進退針手勢圖解

（一）毫針進針手勢圖解

以右手大指持針柄，以左手食指、中指按穴肉，将針鋒插人食指、中指兩縫間，徐徐搓轉而入，用平補平瀉法。若系補針，則候病人呼氣将盡時，而吾方納針，若系瀉針，則候病人吸氣将盡時，而吾方納針。至左手大指，必須抵定持針柄之右手心，則左手兩指，緊按穴肉而俠針腰，右手兩指，緊握針柄。所謂手如握虎，勢若擒龍，非惟一氣，易于進穴，且病者動而針不動，可免意外危險。

（二）毫針退針手勢圖解

用針補瀉後，法應出針，仍如前圖之手勢，徐徐搓轉而出，亦用平補平瀉。若系補針，則候病人吸氣時而吾方出針，出針後，則急以手指揉閉穴眼，不使氣洩。若系瀉針，則候病人呼氣時，而吾方出針，并搖轉，使針孔撐大，邪氣盡出。針頭出穴後，遲數分鐘許，始揉閉穴眼，以防中風。

（三）細針進針手勢圖解

右手拇指食指持針柄，右手中指，無名指、小指護針身。以左手拇指、食指緊壓穴上，協助右手搓壓進穴。施行各種手法後，徐徐搓轉出針。

（四）粗針短針進針手勢圖解

以右手持針柄，左手拇指壓在穴上，先切後重壓，右手拇指同時用勁壓推，搓針入穴，重心在拇指，快速進針後，施行各種手法，手法畢，搓轉出針。

三、針刺方向圖解

（一）直刺法

此法是針柄、針身、針尖直入直出，由進針到退針方向不變。

（二）斜刺法

此法是進針保持一定深淺度，防止傷及内髒及血管。

（三〕卧刺法

此法沿穴串刺，是沿皮淺刺，可單刺一穴，亦可一針串數穴，适用于眼區周圍及頭部、胸脅部、背部。

（四）點刺法

此法持短針輕微反手一點，是快速淺刺，如蜻蜒點水，适用于小兒及體弱者。

以上針刺方向須醫者因人、因症、因部位靈活掌握。

四、補瀉手訣

行針補瀉，曾在《針灸傳真》書内，約已著述詳明。然其法散見于各篇之内，學者每嫌眉目不清，苦難搜尋，茲将補法九訣，瀉法十訣、平補平瀉四訣各為标題立名，注明是何理由，如何用法，使學者顧名思義，按法演習，果能手法精煉，則補瀉自無遺義矣。

（一）補前按摩（補法第一訣）

未施補瀉進針前，則用按摩手法，以開啟活動其氣，使經易于補足。《内經》雲，“必先扪而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，爪而下之，通而取之。”又雲；“按摩勿釋。”即補前之按摩法也。至于如何手法，詳于《按摩十法》内。茲不多贅。

（二）随氣搓轉行九陽數（補法第二訣）

随陰陽經絡之氣道而搓轉針柄，行九陽數。九陽數者，九次一停，每補順行九次，九九八十一數而畢，則陽數盡也。不已者，再續為行針。《内經》雲：“随而濟之，惡得無實”。此法最為補針多施之術，無論如何虛病，必用此訣。

（三）慢提緊按（補法第三訣）

人之皮膚肌肉約分三部，初入三分為天部，再入三分為人部，又深入三分為地部。衛氣即在天部，慢提則下氣不至上洩，緊按則上氣填入下部，所謂“從衛取氣”。益入營分也。此法亦補針最要之着，但必須施于搓轉之後。

（四）退圓進方（補法第四訣）

補針入穴，要求添津益氣，補針上提，要防損津失氣。提針要直，直則針孔無隙，下氣不至上洩，故曰退圓。進針要方，方則氣填四周、上部益入下部，故曰進方。此訣是《内經》古法，于施行提按手法時，最宜留神注意。

（五）入多出少（補法第五訣，又名三進一退）

入多出少，則三進一退之法。提針一次，按針三次，如将針提上天部，即将針柄連按三手，從天部按入人部，從人部按入地部，務使上氣益入下氣。此亦《内經》古法也。

（六）青龍擺尾（補法第六訣）

青龍擺尾者，卧倒針頭，如龍前行，一左一右，擺動其尾，此法凡遇頑麻冷痹，滞着一處不行者，即将入穴針柄撥倒，使針頭直朝病所，一左一右，慢慢拔動九次，如扶船舵，舵柄緊持不移，而舵頭之入水者，擺動不已。此訣多用于病患就近處取穴者，用以補之。

（七）蒼龜探穴（補法第七訣）

蒼龜探穴，仍是入多出少之意，進針落穴搓轉補氣後，将針頭闆倒，向左深按攢剔一手，使氣達入左邊一次，又使氣達入右邊一次，有如蒼龜入土之狀，故曰蒼龜探穴。

(八）呼盡内針候吸引針（補法第八訣）

《内經》雲：“呼盡内針，靜以久留，以氣至為故”。蓋言乘病人呼氣已盡之時而吾方進針。進針後，靜待氣至，留針久而經氣實，則病自複，故而愈矣。《内經》又曰；“候吸引針，氣不得出，各在其處”。是言當病人吸氣之時，而吾方出針，不使針下正氣随呼洩出針穴外。氣在穴内，故曰各在其處也。正氣不随針孔噴出，則大氣留止，神氣自存。

（九）退針用直急閉穴門（補法第九訣）

退針時緊持針柄，徐徐搓轉而出，勿使針頭左右搖擺，不緻真氣從針孔洩出，則神氣留矣。至針後，針孔雖小，急将針孔用指揉轉緊閉，謹防氣從孔出。

（十）瀉前按摩及瀉時按摩（瀉法第一訣）

瀉前按摩，與補前按摩，同一活動氣血之意，果能照下卷《按摩十法》所列按摩諸法，擇術而施，則未用針而氣已流通，入穴後自易瀉邪，進針後，邪氣纏繞針頭，搓轉不動時，尤必賴有按摩各法，即下卷《按摩十法》中所言之摸、推、敲、剁、伸，抖、拿、活、廣、意十法也。不必盡施，在醫者擇宜檢用。

（十一）迎氣搓轉行六陰數（瀉法第二訣）

迎陰陽經絡之氣道，而逆行轉針，行六陰數，曰瀉法。六陰數者，轉針六手一停。每瀉必行六次，六六三十六數而畢。不已者，再續為行針。《内經》雲：“刺之而氣不至，無問其數”。氣至者谷氣至也。谷氣不至，無妨再瀉，即二次、三次均可。總以邪退正來為目的。《内經》又曰：“迎而奪之，無得無虛”。

（十二）緊提慢按（瀉法第三訣）

《内經》曰：“從營置氣”。即緊提慢按之意也。從營取氣，置到衛部，即使地部之氣，洩出天部也。緊提則下氣上出。慢按則上邪不至下入，此種手法，與補法适成反比例。然此法亦是搓轉略松後，始能提按便利。

（十三）退方進圓（瀉法第四訣）

持針出入進退，或使提插手法時，進針要直，直則上邪不至入下，故曰進圓。退針要方，方則下邪随針孔洩出，故曰退方。

（十四）出多入少（瀉法第五訣，又名三退一進法）

出多入少，即三退一進之意，按針一次，提針三次。如将針頭插入地部，即将針柄連提三次，從地部提到人部，又從人部提到天部。務使下氣提出上部，則邪自洩出。

（十五）白虎搖頭（瀉法第六訣）

進針入穴後，穴下邪氣壅聚，則将針柄不住前後左右搖轉，使針孔撐大，則下邪當随針孔洩出，故曰白虎搖頭。此法與青龍擺尾之用針不同，青龍擺尾，是以針頭拔氣，而針柄不教搖轉。白虎搖頭。是以針柄搖大針孔，而上下皆搖轉。

（十六）吸氣内針呼盡出針（瀉法第七訣）

《内經》雲：“吸則内針，無令氣忤”。又曰：“吸則轉針，以得氣為故”。是言乘病人吸氣時，而吾方納針刺穴，不使針與氣逆，又乘病人吸氣時而搓轉針柄，以行瀉法，則邪易出而谷氣自來。又曰；“呼盡出針”。是乘病人呼氣時而吾始出針，則邪随呼氣而洩，自無留患矣。

（十七）搖針出穴暫不閉門（瀉法第八訣）

針松邪退，法應出針，然穴下餘邪未能不留些許，故于出針時，用搖轉手法，務使針孔撐大，下邪随針孔洩出。則内邪淨矣。且搖針出穴後，不可驟閉穴門，遏邪在内，必遲幾分鐘或十餘分鐘許，始用指揉閉穴眼。

（十八）瀉氣瀉血同時并施（瀉法第九訣）

瀉法有單瀉氣，單瀉血之分，又有氣血并瀉之法。氣血并瀉者，如霍亂、斑疹、小兒麻痘，及一切瘡疽火邪，毒血壅滞不通之病，先以棱針瀉其血，以洩毒汁，又以金針按照手法，再瀉各經之邪氣，此即氣血并瀉法也。

（十九）瀉後按摩（瀉法第十訣）

邪退出針，經穴下餘邪未盡，或脹滿，或抽痛，病人甚為難受，即用按摩術以宣散其氣。如針腹上兩章門，邪盛者，于出針後，小腹覺脹覺痛，此因邪氣瀉下一時未能邃從竅道洩出，故壅滞不通。醫者于患者小腹各穴，或腿部三陰交，實行摸、推、敲、剁按摩法，則邪自從經道出矣。此亦瀉後之最要訣也。補法則不多用。

（二十）搓轉均勻（平補平瀉第一訣）

搓轉均勻，即搓轉針柄時，不多不少，一生一成。如針柄左轉為補，則針柄右轉為瀉，針頭向上為補，則針頭向下為瀉。此法非惟針柄左右搓轉要均勻，即針頭向上向下，亦要均勻，無偏輕偏重之手法，即搓轉均勻也。

（二十一）子午搗臼（平補平瀉第二訣）

子午搗臼者，持針一提一插，如人搗臼之狀，提針用三分力，插針亦用三分力，提插均平，無或淺或深之弊。此法最能活動穴下之氣，運氣催氣，其效甚大。至搗臼時，一上一下，手指顫動，又名為赤鳳迎源法。

（二十二）直進直退（平補平瀉第三訣）

進針要直，直則上氣不至入下。退針要直，直則下氣不至洩上。非惟初進針後，出針法也宜如此，即使提插手法時亦要一上一下，提按均勻，此皆又補又瀉，活動經穴氣道之法也。

〔二十三）先補後瀉、先瀉後補（平補平瀉第四訣）

病有先補正氣，後瀉邪氣，又有先瀉邪氣，後補正氣之法。在審病者正氣多少，邪氣輕重，以為或先補或後瀉之的。一補一瀉，即一損一益之法，法無一定，擇宜而施。邪輕而正太虛者，用補多瀉少法；邪重而正不至太虛者用瀉多補少法。

五、注痛十一訣

金針治病，取效最捷，勝于藥料。然有病而不肯就針者、畏痛故也。一則因醫者針粗器鈍，二則因行針手法不良，此注痛法不得不講也。今将未針前、出針後、及進針時、注痛之十一訣，分列如下：

（一）未進針前注痛第一訣（按摩）

已知病在何經，應刺何穴，尚未持針着穴，而先施按摩爪切者，曰未進針前注痛法。

針未入穴，病者邪盛氣郁，預憂其痛，醫者先施按摩諸術，就所取陰陽經絡，上下左右，着力按摩，或摸、或敲、或剁、或廣意，或伸活，或抖拿，按照《按摩十法》書内手術，擇宜而施，務使經絡活動，氣血流通，則痛自減輕。

（二）未進針前注痛第二訣（爪切）

無論所針何穴，先将病者穴内之肉用指甲從皮部着力爪切、以成四形深印，使穴邊氣血蕩開，消毒後以針鋒對正爪印刺入，即用醫者左手食指中指，着力緊緊按定穴邊上下之肉，再搓轉針柄，自能減痛。

（三）進針時注痛第一訣（平補平瀉手法均勻）

已經持針刺穴，用指搓轉而入，施種種注痛方法，曰進針時之注痛法。

人身氣血，本自均勻，偏勝則為痛，故進針，以右手大指食指，緊握針柄，徐徐搓轉而入，一上一下，或一左一右，務要按生成數行法。生成數者，即平補平瀉，不多不少，向上如是，向下亦如是，向左如是，向右亦如是，穴下氣血均平，痛自減免。

（四）進針時注痛第二訣（調勻呼吸）

進針時病者或坐或卧，先令調勻呼吸，勿使言語，勿使動搖，徐徐搓轉針柄，或快速進針，按法刺入，若病者稍覺疼痛時，即令吸氣三口，痛自減。

（五）進針時注痛第三訣（循經按摩）

進針時、病者穴下邪盛氣結，抵針難入，疼痛較甚，醫者急以左手食指、中指，緊挾針腰以右手中指摸瀉是經上下之穴。如所針是任脈中脘穴，滞針抵針，不易搓入，即用右手中指或大指、摸推下脘、或氣海、關元、中極等穴，則針較松，而痛亦大減。

（六）進針時注痛第四訣（緊按）

《難經》雲：“知為針者信其左，不知為針者信其右”。蓋言持針雖系右手，而按穴起落止病，則多資左手。經絡順逆，氣道上下不同，則按穴之食指、中指，何指重、何指輕亦異，如所針瀉是足陽明天樞穴，其氣由上而下，轉針時稍覺疼痛，則将在上按穴之指，加力緊按，則痛自減。如所針是足少陰肓俞穴，其氣由下而上，轉針時，稍覺疼痛，則将在針下按穴之指，加力緊按，則痛亦減。

（七）行針時注痛第一訣（循經按摩）

針已入穴，淺深亦足，行手法補瀉時，用種種注痛法，曰行針時之注痛法。

針入穴後、穴下邪盛氣郁，行針時，病者抽痛難忍，醫者急以左手食指、中指，緊挾針腰，以右手中指、大指，摸推所針之經穴，按氣道順逆，于所針是經上下各穴，着力先施按摩手法，則經氣流通，痛必減輕。

（八）行針時注痛第二訣（分部行瀉）

行針時邪氣太盛，搓轉不便，強行手法，非惟疼痛難忍，又有折針之患，故宜用分部行瀉法。先将針提出天部，深三分以瀉天部之邪，天部略松，再入三分，以瀉人部之邪，人部又松，然後再入三分，以瀉地部之邪，先淺後深，漸次行針，痛減輕。

（九）行針時注痛第三訣（針遠穴以通氣）

進針落穴後，手搓針柄，推之不動，轉之不移，遍施按摩諸法無效者，是氣血壅聚已極。強行針，則疼痛難忍，最好是先取是經遠處之穴而針瀉之，遠邪退出，則近邪自輕。如針腹上肝經之章門穴，而壅滞不動，則從腿上取三陰交而先瀉之，下穴氣松，則上穴之邪亦減，自便于搓轉矣。一次不開，可針兩穴，務使行針無滞，疼痛減輕。

（十）出針時注痛訣（搓轉均勻）

邪盡正足，徐徐搓轉出針，仍如進針時之手勢，曰出針時注痛法。

邪退法盡，自應出針，然出針時，仍以左手兩指按定穴位，用平補平瀉法，一上一下，或一左一右，仍按生成數行法，手法均勻，進針固宜緩，出針亦要緩，蓋出針急，則帶穴肉，易緻疼痛，不過補針要直出，瀉針要搖轉而出，稍有不同。

（十一）出針後注痛訣（按摩針穴）

針已出穴，邪尚留聚，用按摩針穴消除者，曰出針後注痛法。

出針後、邪氣由上移下，或由下移上，餘邪未盡，或所瀉邪氣，從腹上流注腹下，從腹部流注腿部，氣聚邪壅，一時未能遽出，稍覺疼痛，則急按所針上下經絡、氣道順逆，就疼痛各穴處，着力用指施行按摩諸術，則餘邪出而痛自止，且甚有針瀉臍上旁開章門穴，出針後腹上不痛，而小腹下部竟覺大痛者，遍施摸、推、敲、剁按摩法，終莫能止，可急從腿部兩三陰交穴上再為針瀉，則邪去痛止。

以上注痛諸法，瀉針多于補針，蓋補針雖用按摩，然行針時，無邪氣壅塞之憂，出針後，無餘邪流注之痛，且更無推不動、轉不移之患，故補針注痛法，除進針出針與瀉針相同外，餘皆無疼痛之慮。至于三棱針注痛法，詳出血針四手訣内，茲不多贅。

六、出血針減痛四手訣

出血針，多以三棱有鋒者刺穴，故手法笨拙，無不畏其痛而避其鋒，往往有甯病勿刺之人，而小兒尤甚。其實刺之痛不痛，不在棱針之粗細，而在手法之巧拙，今試将曆年刺穴不痛之經驗，列四種手法如下：

（一）捆綁截斂之手訣

刺手上十二井穴，先将患者衣袖退上，以醫者兩手叉定病者之臂，着力緊緊斂下，其氣血由肘間漸收斂至手腕而止，即用帶纏繞手腕數周，加力捆緊，務使臂上氣血，集注手上，且覺麻木。

（二）爪切限定針鋒之手訣

以醫者右手大指甲爪切病者手上各穴，如刺手大指少商，使穴邊氣血蕩開宣散，又以醫者大指食指，緊握棱針，兩指甲限切針鋒一分或二分，對正穴内爪印，以為刺之淺深。

（三）圈指緊握之手訣

以醫者左手大指、食指，圈定病者所刺之指，起初未刺前，不用着力，至令病者咳嗽進針時，急入急出，有似電閃，醫者速将左手大指食指作圈者，加力緊緊握定，刺穴者是右手兩指，而用力者卻是左手兩指，如是則血易出而痛亦減，此理最為明顯。蓋凡吾人碰傷打傷手指時，即自将所傷之指，塞入口内，用牙緊緊咬定，痛則較輕。此系截定血絡，不遽傳送之故也。刺一指如此，刺十指亦如此，刺足上十二井穴亦莫不如此。

（四）切定血絡不使傳送之手訣

刺頭上各穴，及腿上委中，足上湧泉、然骨等穴，不能照第三圈指緊握者，即于所刺之穴，用醫者左手大指、食指、中指攝起穴肉，沿皮穿刺，急以左手大指、食指深切穴邊之血絡，辮明陰陽上下，血氣來源，如所刺是頤上大迎穴，其氣由上而下，即用指甲深切穴上之絡，距離不過一寸，或七八分，使氣不至遽然下行，則痛自然減輕。

七、刺頭上五行各穴出血之經驗

《内經》雲：“頭上五行，行五者，以越諸陽之熱逆也”。蓋手足六陽之經絡，無不上頭，故凡頭暈、頭痛、眼眩、眼痛、耳鳴、耳痛、面腫、面痛，及一切火邪上沖頭面之症，無不于五行内，各擇二三穴，刺出其血，輕者每行各針一穴，重者每行各刺二穴、或三穴，未有不當覺輕減者。如：

上星、神庭、百會，督脈穴也。

兩頭維、兩頰車、兩四白、兩地倉、兩大迎，足陽明穴也。

兩迎香、兩禾髎，手陽明穴也。

兩絲竹空、兩角孫、兩耳門，手太陽穴也。

兩臨泣、兩陽白、兩目窗、兩童子髎，足少陽穴也。

兩天容、兩顴髎、兩聽宮，手太陽穴也。

兩攢竹、兩曲差、兩五處、兩承光，足太陽穴也。

頭上共合五行，每行各舉數穴，以為取血瀉邪之用，不必盡刺齊取，但以病情輕重為斷。然又皆系面前易尋之穴，若在發際内者，不易尋取，婦人尤甚，以其發厚故也。吾每遇頭眩暈各症，獨取攢竹兩穴，瞳子髎兩穴，上星一穴，共五穴，刺出其血如豆許，無不當覺輕減。病重者，亦不過于每行各擇一二穴刺之，皆能應手取效，刺眼疾亦然。至頭頂百會一穴，凡遇暈痛、昏厥等症，取效尤捷。昔唐高宗得眩症，甄權以棱針出血如大豆許，立已。可見其功效之大。但取血用針，必須沿皮斜卧穿刺，不可直下過深，深則内漏成瘡，并有他種危險，諸穴皆然，百會尤甚。

八、刺手足十二井穴及臂腿舌鼻牙床出血之效驗

手十二井穴，市醫皆知出血，而兩足十二井穴，刺者頗少。其實刺兩手井穴出血，是通手三陽、手三陰氣血，而足三陽、足三陰之氣血，尚未盡通。《内經》雲：“必盡刺其血絡而後已”。夫盡刺血絡之病，必是霍亂、四厥，及一切大熱昏迷、不省人事之症。十二經無不受邪，故非盡取十二經之血絡，刺出其血不可。刺手不刺足，猶是洩其半邪，而髒腑氣未能盡通也。故必按圖取穴，辨别陰陽，各出血如豆許而後已。其它如臂上尺澤穴出血，以洩肺邪，曲澤穴出血，以洩心包絡邪；腿上委中出血，以洩膀胱邪；足上然骨出血，以洩腎邪；鼻孔搓磨出血，以洩督邪，而治喉痛；舌下左右刺金津玉液出血，以洩心經之邪，而治舌上腫痛各症；牙床出血、以瀉胃與大腸之邪，而治牙床腫痛諸症。出血針雖不僅此三十餘穴，已能應用無窮。餘常刺此所舉各穴，無不應手取效，雖病情重大，未能立即全愈，而一經出血，無不當見輕減，可見出血針為治療各适應症最捷最便之方法，醫者萬勿忽視。（臂上及腿腘出血一定要攝起穴肉針刺，防止血管内漏）。

九、刺穴淺深不必拘泥《銅人》、《素注》之分寸

針家刺穴淺深，多遵《銅人》、《素注》，其言分言寸，最為詳明，過之不及，皆為違背經旨。其實人之大小肥瘦不等，皮膚肌肉之厚薄有異，未可一例而施也。且《銅人》、《素注》分寸不一，如肺之雲門穴，《銅人》針三分，《素注》針七分。胃之大巨穴，《銅人》針五分，《素注》針八分。小腸之肩中俞穴，《銅人》針三分，《素注》針六分。腎之氣穴、大赫兩穴，《銅人》各針三分，《素注》各針一寸。肝之中封穴，《銅人》針四分，《素注》針一寸半，其他《指微》、《活人》、《甲乙》、《千金》、《明堂》諸書，所引分寸，又與《銅人》、《素注》不同。可見分寸不必拘泥古人，不過略示規矩，取甯淺勿深之意，亦是各本心得經驗而出此分寸之例，非此無分寸也。在醫者審察病者肥瘦厚薄，又必切知在背、在腹、在腿臂、在手足。當脊及脊旁開寸半，髒腑俞穴宜淺刺。脊之旁開三寸各穴，宜略深，不宜太深。腹上在肋骨間各穴、宜淺刺、宜卧針刺，不宜直刺，腹上正中及旁開一寸二寸者宜深刺。但有一定角度。腿上各穴宜略深。手足上各穴宜淺刺。法無一定，在視其肌肉厚薄，穴氣之淺深，以為進退，不必盡泥書，亦不敢盡離書。餘嘗按《銅人》《素注》分寸，針刺腹上各穴，而針下竟不得氣，深入幾分始得氣。得氣者，針下緊，搓轉滞針，病人言抽痛是也。故刺穴以探得邪氣為适當，不得氣者，不合分寸也。又嘗刺一體貌肥壯婦人，其病是寒邪結聚臍上，其腹則肥大高厚，異于常人，因取下脘一穴而針瀉之，按古書宜刺八分，深入寸二分，尚無知覺，直至一寸五、六分，始覺氣緊抽痛，可見拘泥成法，未能收效，要靈活應用。

十、瀉氣瀉血以十二經氣血多少為标準

六經氣血多少，在《傳真》書内已經注明，然猶有未盡義焉。蓋行針意在瀉氣，血亦随行，而氣之行較血為多。出血針意在瀉血，氣亦随出，而血之出較氣為多，故無論以金針瀉氣，以棱針出血，總要先知十二經氣血多少，以為瀉氣瀉血之準。如心、肺、脾、腎、三焦、膽六經，少血多氣之經也。肝、包絡、小腸、膀胱四經，多血少氣之經也。胃與大腸兩經，多血又多氣之經也。多血多氣者，多瀉氣可，多瀉血亦可。用行針則于六陰數施畢，不妨再施三施。出血針則刺之較深，取血較多，刺畢不妨再刺。多血少氣者，多取血不為害，而瀉氣則不可太多。少血多氣者，多瀉氣無甚損，而出血則不宜過多。餘嘗見一醫士，刺一婦人尺澤穴，出血多至半茶碗許，緻該婦面色發白，嗽不已者半年。可見取氣取血，要有一定标準，過甚則為害。然此亦就常道而言，若邪氣塞滿經絡，毒血壅聚太盛，多瀉氣多出血均為有益無損，今将十二經絡多氣多血，及多氣少血，多血少氣者，分列如下：

多氣多血：胃，大腸；

多血少氣：肝、包絡、小腸、膀胱；

多氣少血：心、肺、脾、腎、膽、三焦；

十二經氣血多少，其說出于《内經》，失血之多少，固能剖解而知，而氣之多少，絕難剖解而得也。蓋人死則氣散，何由得知多少，此非深明氣化者，不能說出。現在德美醫院，及日本各醫士，研究我國針學最力，然不從岐黃書内讨論，恐難得其奧義。

十一、暈針挽救訣

暈針之現象不一，有進針後，略施瀉法數手，而見暈針者；有手術将盡，針未離穴，而驟至暈針者，又有出針後，未過片刻，而随後暈針者。其時，或先惡心發嘔，或先頭暈眼眩，甚或面色突然發黃白，吐出食物，手足厥冷，仆地卧倒，氣若将絕者，此其故，蓋因正氣不足，邪氣已盡，脈絡空虛，胃氣未來，且邪氣将盡時，脈内已覺空虛，正本不足，而瀉邪時，又稍為損正，故現此危險病狀。還有因病人過度情緒緊張，怯懼太過，亦緻暈針。然暈針雖危險可懼，而邪退時始有此等狀态，邪盛時不至暈針，故暈針為病愈吉兆，病者不可驚慌，欲挽救此危機有六手訣：

（一）無論所針何穴，針在穴内，不可将針拔出，防止氣再從針眼洩出，遲片時自愈，或用穴内原針，略補數手亦可。

（二）病者暈倒時，急用手切住病者人中穴重按，待口鼻回氣，與以熱湯飲之，則立蘇。（糖水飲半杯，效果更好）

（三）急取病者腿上胃經三裡穴，按九陽數補氣，胃為五髒六腑之海，谷氣增，經絡自實，暈病立愈。或補百會、人中、氣海等穴，均能收效。

（四）暈病不至太重，無須用針補氣者，急用兩手大指中指，在病者腿上三裡，臂上曲池，手上合谷，腹上氣海，或摸或推，以按摩法，補其胃經、大腸，及生氣之根，則正氣自回而暈病愈。

（五）或用麝艾燃灸足三裡、合谷、曲池、氣海等穴，亦能使正氣同轉。

（六）病者暈針後，針在穴内，尚未起出，俟正氣回轉後再徐徐搓轉出針，然出針宜照法直線提出，不可旁搖撐孔，緻洩正氣，且出針後，宜急閉穴門，不可再瀉，如病未愈，隔日針之。（必須察脈觀色，謹慎施針，預防暈針。）

十二、預防折針訣

針細易折，邪盛尤易折，前所列進針退針手勢圖解，及行針注痛諸手訣，雖為易于進穴，又為止痛而設，而預防折針之意，亦兼含在内。蓋以左手食指、中指，并緊按穴，挾定針腰，是挾護針之下腰，而上腰則仍賴持針之右手。持針右手五指，除食指、大指，搓轉針柄外，而中指無名指，又緊護針之上腰，且左手大指，抵定轉針之右手心，針雖細竟成一直線，兩手并用，一氣貫注，無論病者如何動搖，吾針不動，此預防折針之第一訣也。

針入穴後，邪氣堅凝團結，抵針滞針，穴下如有物纏繞，強行搓轉，必緻折針，前所論注痛手訣内，或施按摩，或針遠穴，為注痛設者，即為折針設也，穴下氣血活動，則搓轉無滞，而針柄自無折斷之患，此預防折針之第二訣也。

折針速救訣：

針已折在穴内，無論是針腰斷，針柄斷，仍以左手兩指，加力緊緊按定穴邊之肉，将斷針露頭處，迅速屈成撓鈎形，則針絲不至被穴下邪氣吸裹，然後徐徐搖轉而出，再換他針刺之。或用磁石迅速吸針出穴。

針前詳細認真檢查針器，慎之于始；行針時發現滞針纏針，推之不動、轉之不移，不可強轉針，預防折針。并用按摩諸法，通經活絡，幫助輸通氣道。

十三、消針毒法

金針雖不生鏽，然病者穢氣毒血，多在穴下，一經針刺，則必污染，且人之病患不同，疥癬、花柳、傷寒、瘡疽、瘟疫等症，最易傳染。若不将針上毒垢消除，難免以此傳彼之患。故每針一穴，則宜換針，每針一人則宜洗針消毒。用消毒藥水将污垢洗盡，再用消毒藥棉将針擦明，最後以酒精（75%）泡半小時，用幹酒精棉球擦幹，貯藏針于消毒後之玻璃管内（管底亦放置消毒幹棉球以護針尖），封好管口備用。

至于三棱針以鐵制成，最易生鏽，尤宜經常擦磨，可蒸可煮，可以藥水浸泡洗垢，用75％之酒精泡後，以消毒幹棉球擦幹，放入針管内備用。

十四、針刺禁忌

（一）刺禁：

《素問·刺禁論篇第五十二》：“膏肓之上，中有父母，七節之旁，中有小心，從之有福，逆之有咎。”

注：心下隔上為肓，心為父，肺為母，刺中心一日死，刺中肺三日死。七節之旁，中有小心，謂背脊五椎旁為心俞，七椎旁為膈俞，心之下為心包絡，自五推之下推之，則包絡當垂至第七節而止，故曰七節之旁有小心焉。

“刺中心一日死，其動為噫；刺中肝五日死，其動為語；刺一中腎，六日死，其動為嚏；刺中肺三日死，其動為嗽；刺中脾十日死，其動為吞；刺中膽一日半死，其動為嘔；刺附上，中大脈，血出不止，死；”

注：跗上，足面上也，脈是沖陽穴。

“刺面中溜脈，不幸為盲；

注：溜脈者，與目流通之脈也。

“刺頭，中腦戶，入腦者死；

注：腦戶，督脈經穴，在枕骨上，通腦髓。

“刺舌下，中脈太過，血出不止為喑，

注：舌下為廉泉，系任脈經穴。

“刺足下布絡，中脈，血不出為腫；

注：足下布絡，足下各經之絡，誤刺其脈，則邪不得散而為腫。

“刺郄中大脈，令人仆脫色；

注：郄中，足太陽膀胱委中穴也，下行于足，故誤中其大脈令人仆而脫色。

“刺氣街，中脈，血不出為腫鼠仆；

注：氣街，即氣沖，胃經穴，在鼠鼷上一寸，誤其脈，血不出而氣并于中，則内結為腫，而在鼠鼷間矣。

“刺脊間，中髓為伛；

注，脊間為督脈經藏髓之道，誤中之，故為伛。

“刺乳上，中乳房，為腫根蝕；

注：乳上之穴，名乳中，其内為乳房，其下為乳根穴，刺乳上誤中乳房則腫，下之乳根亦當有膿，自蝕成瘡矣。

“刺缺盆中内陷氣洩，令人喘咳逆；

注，肺為華蓋，缺盆為道，刺缺盆内陷，則肺氣洩，而令人喘咳，缺盆在喉兩旁橫骨陷中，為手陽明，太陽脈。

“刺手魚腹，内陷，為腫；

注：魚腹，即魚際穴，刺太深而内陷，則為腫。

“刺陰股，中大脈，血出不止死；

注：陰股，脾之脈也，誤刺大脈而緻血出不止者，脾氣絕而死矣。

“刺客主人，内陷，中脈，為内漏為聾；

注：客主人，足少陽膽經穴，在耳上起骨，開口有孔，手足少陽、足陽明三脈之會，刺之太深而内陷者，則交脈破決，故為漏為聾。

“刺膝膑出液，為跛；

注：膑，膝蓋骨也，膝乃筋之會，液者，所以灌濡空竅者也，液脫則屈伸不利矣。

“刺臂太陰脈，出血多立死；

注：太陰肺，主行營衛，陰陽治節由之，出血過多，則營衛絕，故立死。

“刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言；

注：腎脈從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本，故腎虛而又刺之出血，則舌強難以言。

“刺膺中陷，中肺，為喘逆仰息；

注：肺之中府，雲門等穴，皆在膺中，誤中之而陷，則為喘逆仰息。

“刺陰股下三寸，内陷，令人遺溺；

注；肝經有陰包穴，治遺溺，脾經箕門穴，亦治遺溺，刺之而内陷其脈，則溺反不止矣。

“刺少腹，中膀胱，令人少腹滿；

注：膀胱在小腹之内，誤中之，故溺出而少腹滿。

“刺腋下脅間内陷，令人咳；

注：腋下有肺經天府穴，在腋下三寸，肺脈橫出腋下，故刺之而内陷其脈，則為咳也。

“刺腨腸内陷，為腫；

注：腨腸者，足魚腹中之承筋穴，俗雲腿肚，系足太陽膀胱經穴，深刺而内陷則為腫。

“刺匡上陷骨，中脈，為漏為盲。

注：匡上即眼眶，陷骨即眶骨也。誤中其脈，則目系絕，故為漏為盲。

“刺關節中液出，不得伸屈。

注；關節臂肘股膝骨節交際之機關處也。液出則筋膜漸幹，無以養骨節，故皆不得伸屈。

“無刺大醉，令人氣亂；無刺大怒，令人氣逆，無刺大勞人，無刺新飽人；無刺大饑人，無刺大渴人，無刺大驚人”。

（二）五奪不可瀉。《靈樞·五禁第六十一》：“形肉已奪，是一奪也；大奪血之後，是二奪也，大汗出之後，是三奪也，大洩之後是四奪也；新産及大血之後，是五奪也。”此為五奪，皆不可瀉。

（三）五逆不可刺：《靈樞·五禁第六十一》：”熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病洩，脈洪大，是二逆也；著痹不移，（月囷）肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形，身熱，色夭然白，及後下血（血不），血（血不）笃重，是謂四逆也；寒熱奪形，脈堅搏，是謂五逆也”。

（四）五禁不可刺：《靈樞·五禁第六十一》：“甲乙日自乘，無刺頭，無發蒙于耳内；丙丁日自乘，無振埃于肩喉廉泉；戊己日自乘四季，無刺腹去爪瀉水；庚辛日自乘，無刺關節于股膝；壬癸日自乘，無刺足胫”。

（五）無傷：《素問?刺要論篇第五十》：“病有浮沉，刺有淺深，各至共理，無過其道，過之則内傷，不及則生外壅，壅則邪從之，淺深不得反為大賊，内動五髒，後生大病。故曰病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者，刺毫毛腠理無傷皮。皮傷則内動肺，肺動則秋病溫瘧，淅淅然寒栗。刺皮無傷肉，肉傷則内動脾，脾動則七十二日四季之月，病腹脹煩，不嗜食。刺肉無傷脈，脈傷則内動心，心動則夏病心痛；刺脈無傷筋，筋傷則内動肝，肝動則春病熱而筋弛；刺筋無傷骨，骨傷則内動腎，腎動則冬病腰疼；刺骨無傷髓，髓傷則銷爍胻酸，體解（亻亦）然不去矣”。

注：不去，不欲行動也。強不強，弱不弱，寒不寒，熱不熱，曰解（亻亦）病。解即懈之意。

（六）勿刺已刺所禁忌：《靈樞?終始第九》：“新内勿刺，已刺勿内（内，房事也）；已醉勿刺，已刺勿醉；新怒勿刺，已刺勿怒；新勞勿刺，已刺勿勞，已飽勿刺，己刺勿飽；已饑勿刺，已刺勿饑；已渴勿刺，已刺勿渴；大驚大恐，必定其氣乃刺之；乘車來者，卧而休之，如食頃，乃刺之，出行來者，坐而休之，如行十裡頃，乃刺之。

凡此十二所禁者，其脈亂氣散，逆其營衛，經氣不次，因而刺之，則陽病入于陰，陰病出為陽，則邪氣複生，粗工勿察，是謂伐身，形體淫

泆，乃銷腦髓，津液不化，脫其五味，是謂失氣也”。

（七）六經氣終不可刺：《素問?診要經終篇第十六》：“太陽之脈，其終也戴眼，反折、瘈瘲，其色白，絕皮，乃絕汗，絕汗則終矣。

注：足太陽膀胱之脈，起于目内眦，上額交巅，從額入絡腦，還出别下項，循肩膊内挾脊，抵腰中入循膂，絡腎，屬膀胱，故其終時，眼戴上，背反折，而為瘈瘲之狀，白色者，肺色也。太陽之氣主衛外，氣絕則絕汗出，而肺之真色見，人不得生矣。

“少陽終者，耳聾，百節盡縱，目（擐去掉扌）絕系，絕系一日半死矣，其死也色先青，白乃死矣。

注；足少陽膽經之脈，起于目銳眦，上抵頭角，下目後，入耳中，上走耳前，故其終也耳聾，目（擐去掉扌）絕系，少陽主筋骨，故百節盡縱，色青白者，金木相克也。

“陽明終者，口目動作，喜驚，妄言，色黃，其上下經盛不仁，則終矣。

注：足陽明胃經之脈，起于鼻，交額中，下循鼻外，上入齒中，還出俠口環唇，下交承漿。共支者循喉嚨，入缺盆，下腹，屬胃絡脾故其終必口目動作、喜驚、妄言。黃色者，土色也，胃絕而脾色見。上下之經，亦皆盛而不行，無胃氣以養經矣。

“少陰終者，面黑，齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。

注：足少陰腎經之脈，入腹，開竅于二陰，故其終也，腹脹閉塞而不通，腎主骨，齒為骨餘，故齒長而垢，腎色黑，故面黑。

太陰終者，腹脹閉不得息，氣噫善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，上下不通，則面黑皮毛焦而終矣。

注：足太陰脾經之脈，循足大趾内側出腨内，上陰股，入腹，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。故其終時，腹脹而不得息，噫嘔交作，上下不通，面黑而皮毛焦也。太陰之脈，從胃上注于心，即火生土之路也。噫為心病，脾絕而氣逆于上，則為噫為嘔，而面見心之赤色。若不上逆心，是土敗而為腎水所乘，則上下不通，面現腎之黑色，且并見手太陰之氣絕而皮毛焦矣。

“厥陰終者，中熱嗌幹，善溺心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣。此十二經所敗也。”

（八）凡刺胸腹者，必避五髒：見《素問?診要經終論篇第十六》。

（九）五髒氣絕不可刺：《靈樞?經脈第十》：“手太陰氣絕，則皮毛焦。太陰者，行氣溫于皮毛者也，故氣不榮，則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者，則爪枯毛折，毛折者則毛先死，丙笃丁死，火勝金也。

注：肺經之榮在毛，合在皮，氣絕而不榮，則皮毛焦，皮毛一焦，是皮節之津液去，而皮毛焦者，甚至爪枯毛折矣，毛折則毛先死，其死也必在丙丁之日，金被火克故也。

“手少陰氣絕，則脈不通，脈不通則血不流，血不流則毛色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死，壬笃癸死，水勝火也。

注：心主脈，又主血，氣絕則血脈俱枯，毛色不澤，面色如漆染者，血先死，血死不能久生，其死也必于壬癸之日，火被水克也。

“足太陰氣絕者，則脈不榮其肌肉，口舌者肌肉之本也，脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎人中滿。人中滿則唇反，唇反者肉先死，甲笃乙死，木勝土也。

注：脾主肌肉，唇舌為肌肉之本，故脾氣不榮，則肌肉軟，其舌萎，其人中滿，其唇反，唇反而肉先死矣。其死也必于甲乙日，土被木克也。

足少陰氣絕，則骨枯，少陰者冬脈也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡則肉不能着骨也，骨肉不相親則肉軟卻，肉軟卻故齒長而垢，發無澤，發無澤者，骨先死，戊笃己死，土勝水也。

注：腎主骨，其脈行于冬而濡骨髓，惟腎氣絕，則骨枯肉脫，齒槁發焦，而骨死矣。其死也必于戊己之日，水被土克也。

“足厥陰氣絕，則筋絕，厥陰者，肝脈也，肝者，筋之合也，筋者聚于陰器，而脈絡于舌本也。故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮則筋先死。庚笃辛死，金勝木也。

注：肝之合在筋，其筋下聚于陰器，而上絡于舌本，故氣絕則筋急，引舌與卵，其筋已死矣，其死也必于庚辛之日，木被金克也。

“五髒氣俱絕，則目系轉，轉則目運，目運者為志先死，則遠一日半死矣。

注：五髒精氣皆聚于目，故髒氣絕，則目系轉而運，志生精，精脫則志死矣。

“六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發洩，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死”。

注：六經氣絕，則陰陽相離，衛外之氣脫，而絕汗出矣。絕汗者，汗出如油之謂也。

十五、論中國灸法起源及曆代傳為治病之要訣

灸法創于岐黃，讀《内經?骨空論》一篇之内，凡當灸者二十九處，其散見于各篇内者，不勝枚舉，曰熨、曰（火卒）、曰燔，皆火攻之意，故灸法與針術并用。《左傳》成公十年，秦緩診晉候之疾，曰：“在膏之上肓之下，攻之不可，達之不及”。達，針也，攻，灸也。言不以針刺艾灸也。《史記》扁鵲治虢太子屍厥暴病，使子豹為五分之熨，熨兩脅下，太子立蘇，兩脅下必章門穴，五髒精神所會，五分之熨即五分灸之意也。又《史記?倉公傳》齊北宮司空命婦得疝氣病，倉公為灸足厥陰而愈。足厥陰者，足厥陰肝經也，必是三毛中大敦穴。孟子曰：“七年之病，求三年之艾”。唐孫真人亦雲：“宦遊吳蜀體上常帶三兩處灸傷”。蓋以瘴疠潮濕之地，非灸無以卻外邪。又《隋書?經籍志》所載針灸諸書，曰《針灸經》一卷、《曹氏灸經一卷》、《華佗枕中灸刺經》一卷、《雷氏灸經》一卷。我國灸法，盛行于古代，言針則寓灸，言灸則随針，故合稱為針灸。秦漢以前此法大行，隋唐時尚有若幹灸經風行于世，宋、元時期有《備急灸法》，《癰疽神秘灸經》等灸法專著。曆代醫家皆懂灸法，在其所著醫書中提到灸法者甚多，不勝枚舉。明、清以後，灸法專著不多，但在醫藥著作中提到灸法者不少，由壯數灸發展到用艾卷灸、藥物灸。明代楊繼洲著《針灸大成》，高武著《針灸聚英》，針灸并用，保存國粹。故流傳曰：“一針、二灸、三服藥”。當今之時，對此自古灸治要法，有誰重視，因而《靈樞》玉版永寂無聲!而東西各國，日以科學治療方法，流傳我國，取人之長，彌己之短，造福人民，振興中華，吾侪有責，而我國之艾灸法，足以起死回生，保全人體健康者，反緻一蹶不振，良可慨也！

十六、灸法經日本醫士實驗

我國灸法，在古代已占重要位置，自歐西科學發明後，凡種種治病方法，取重物質實驗，而我國之艾灸法，視為無足輕重。其實古代醫學，創造此法，亦從考查實際經驗而來，非盡屬諸想象者。後世針灸失傳，緻使火攻治療方法，束諸高閣而不講。夫《銅人》、《素注》所載灸法最多，曰一壯、曰三壯、曰五壯、曰七壯、曰九壯，曰二七壯、曰三七壯、曰多至二百壯，及千壯，并曰禁灸。同一經穴，何以此穴宜多灸，彼穴宜少灸，又何以此穴宜灸，彼穴不宜灸，此皆切有至理，非漫為是言者。燃艾發火，原有驅邪助陽卻寒之功。究竟艾氣從毛孔針眼傳入皮膚血肉之内，對于營氣如何，對于衛氣又如何，猶待進一步研究。吾等研究事物，往往知其然，而不知其所以然，非獨醫學如是也。尤怪者，本是我國舊學說，一經外國人批評，加以名詞。則耳目新而聲價頓高。如灸法治病已四千年，我國人不能實行試驗，故緻疑信參半。近年來德美醫院，研究我國針學。日本各醫士，又于研究針術外，考查我國灸法，連續施灸剃毛家兔，及海螟獸類，分别背部腹部，按艾柱點數，燃火灸治，有每一次之檢查，有每小時之檢查，又有每一星期或數星期、數十星期之檢查，連續施灸後，即用科學方法，察得白血球增量若何，赤血球增量若何，嗜好細胞、淋巴細胞、色澤浸潤又若何，既有施灸獸身之檢查，又有施灸人身之檢查。民國元年，日本樫田十次郎，著有《灸治論》，七年，越智真逸氏著《論灸治及于腎髒利尿之影響》；十五年，時枝董氏有《灸治實驗的研究》；十六年，原次免太郎，于施灸後，考得血色素量與紅血球之影響，十八年，又考得施灸後皮膚組織，及白血球之影響，結核動物與慢性膀胱加答兒之治愈法，同時又有青正皓，于施灸後，察得血球與血清之影響。此二十年來，經日本名醫學博士，種種檢查，切知艾火助熱，有時較藥水注射，功效尤大。且著有灸治專書，與針術并重，我國固有灸法，此後可昌明于世界矣。

此外，日本醫士還測驗艾火之溫度及壯數多少。如：日本樫田、原田兩博士，常取東京各處所産艾葉，用鸠卵或雞卵大之艾絨，卷裹在寒暑表之水銀槽外，于空氣中周圍燃燒之，約發64℃之熱，若以風力助之，約達67℃。

又日本某醫士雲：“凡灸法、對紅血球，及血色素量之影響，自來無人論定者。蓋因灸之點數不多，而為短時間之檢查，遽下判斷，未能明顯也。每灸必以二三千壯，或六七千壯為度，若僅灸數十壯，恐未能得當也”。按此考查論來，各經除禁灸各穴外，凡系背部腹部，我國《銅人》、《素注》所言灸三壯、灸七壯、灸九壯，即多至數百壯者，似嫌太少。餘往往遇疾病宜灸者，不按古書壯數，或加倍或數倍，取效甚多，未見有害。

十七、艾竈高低廣狹

《明堂下經》謂燃艾灸穴，艾炷底面，宜廣三分，蓋底寬三分，則熱力易于傳入，然底面宜寬，而炷形切不可太高，故古書所載艾炷之形，曰如雀糞、如麥粒，至大者，曰如棗核。日本針灸書亦有此說。蓋艾火傳熱，全在底面着肉處，炷太高，則煙火上散而無益，故艾炷之高，亦不過二分三分或二分半。艾炷底約寬三分，其高或二分、或三分、或二分半均可。其形上尖下平，尖則易于燃火，平則易于着肉，且搓貴緊不宜松，燃以線香紙煤為适宜。

十八、隔物灸不如着肉灸

灸治法有隔姜片者，有隔蒜片者，又有隔紙灸者，其實灸以傳熱為目的，隔物灸治，熱力不易傳入，雖火未着肉，似能減痛，姜蒜熱後也甚灼熱，而着肉燃灸，亦無疼痛之患。（取艾底要掌握火候，要快速取去）蓋針後行灸是氣從針眼傳入，不針而灸，是從毛竅傳入，較之隔物灸功效尤大，且卧灸時醫者病者互相注視，略有灼感則取去，亦何至有傷肉之患。

十九、已刺未刺皆可灸

出針後，未經揉閉穴眼，即用艾炷灸治者，曰針後行灸法，未用金針刺穴，擇定何經何位，先以爪甲切印，燒艾灸治者，曰未針灸法。灸針後穴孔其效速，灸未針穴孔其效緩，從針傳入者，少灸幾壯則見效。從毛竅傳入者，非多灸幾壯不為功。也有醫者将艾炷裹置針柄上，以火燃艾，令由針柄傳熱，針下有燙熱痛感，毫針不宜，吾不用此法。

二十、三裡灸

俗語雲：“若要小兒安，三裡常不幹”。日本人亦雲：“三裡灸不絕，一切災病息”。又曰：“無艾灸之入，不可與同旅行。”蓋以三裡是足陽明胃經要穴，胃為五髒六腑之海，胃氣盛則他經皆賴以相安。孫思邈曰：“艾火可以灸百病，殺鬼邪”。其消除寒邪，卻免瘴疠，及一切傳染、結核或慢性等病。灸之尤有大功。然病有陰陽虛實，氣有寒熱水火，宜灸不宜灸，宜少灸，宜多灸，以病脈為标準，未可一例而施也。

第二卷按摩十法

編者按：按摩療法，是祖國醫學的一部分，是由勞動人民長期同疾病做鬥争中發展起來的療法。常與針灸配合，解除病痛，簡便易行，收效良好。

什麼是按摩？從字的意義來講，按者，以手往下按，摩者，徐徐揉摩，可使筋節舒暢，血脈流通，氣通血活。在醫療實踐，古人通過應用指力、腕力、掌力，臂力，發展出多種手法，稱為按摩療法。

祖國醫學最早的經典著作《内經》中記載按摩的内容很多。如：《素問?玉機真藏論》：“肝傳之脾，病名脾風，發瘅（疸），腹中熱，煩心出黃，當此之時，可按、可藥、可浴”。這裡把按摩放在了第一位。《素問?異法方宜論》：“中央者，其地平以濕，……故其病多痿厥寒熱，其治宜導引按跷”。《素問?血氣形志篇》：“形數驚恐，經絡不通，病生于不仁，治之以按摩醪藥”。《素問?離合真邪論》：“推而按之”。《素問?調經論》：“按摩勿釋，著針勿斥，移氣于不足，神氣乃得複”。《素問?至真要大論》：“摩之浴之”。《靈樞?九針十二原》：“排陽得針，邪氣得洩，按而引針是謂内溫”,這是說明針刺和按摩并重。

古代最早用按摩治療的病例是扁鵲治療屍厥症，使其學生子遊按摩（見《史記?扁鵲倉公列傳》）。最早的按摩專著有《黃帝岐伯按摩經》十卷（見《漢書?藝文志》），可惜因其書早佚，未能流傳後世。《諸病源候論》、《聖濟總錄》、《針灸大成》、《醫宗金鑒》等巨著，均有按摩記載。

古代醫事制度中按摩醫生定有職稱，并有明文規定。如《隋書?百官志》記有按摩博士二人；《舊唐書?百官志》記有“太醫令掌醫療之法，丞為之二，其屬有四：曰醫師、針師、按摩師、咒禁師，皆有博士教之”，《新唐書?百官志》記有“按摩博士一人，按摩師四人，并以九品以下，掌導引之法以除疾，損傷折跌者正之”。

先父總結了自己常用的按摩手法，針灸按摩配合使用，效果良好，用簡明文言寫成《按摩十法》，并附驗案。希望簡便易行的按摩療法配合針灸治療，成為普及的保健知識，使其得到進一步發揚光大。（趙玉青）

自序

以金針刺穴，而分陰陽氣道，以為補瀉迎随者，曰刺法；以指頭按穴，而分升降起落，以為順逆上下者，曰按摩術。按摩與金針無二理，知金針補瀉者，即知按摩補瀉。蓋陰升陽降，經絡順逆之道，男女一體，老幼同氣，在醫者辨别寒熱虛實，以為迎奪随濟，金針如是，按摩亦如是。所異者，用針、用指，手法不同耳。餘編著《針灸傳真》書時，曾談過《指針法》，但欠詳細，餘閱讀曆代按摩書，結合親身實踐，深知補瀉不明，則按摩不靈。若洞悉陰陽之路，則用針靈，用指亦靈，針法、指法原無二緻。故未有不明經絡起止、金針補瀉而能知指針補瀉者，亦未有不知指針補瀉而按摩能收效驗者。俗語雲：“千般容易學，一訣最難求”，非虛言也。餘自了解針訣後，凡諸書所載按摩法，孰得孰失，一見自明，蓋僅言指法，而不言補瀉，終為不全面之淺談。餘積數十年心得經驗，将常用而有效之按摩手法，簡列十種，每一指法下必著明何為補，何為瀉，用法若何，末述及治療全愈各病，希望按摩學術，發揚光大，與金針配合，對醫療保健多做貢獻。是否正确，願以質諸精于按摩者，共同研究。

一九三四年一月山西雁門緝庵趙熙序于并垣客次

一、指針按摩術

指針，按摩術也，載在《内經》，而其法失傳，故後世鮮有深明其用者，其實按摩諸術，與金針之迎随補瀉無二理，人身三百六十五骨節，十二經絡，以及奇經八脈，各有交會起落上下升降之路，人必深知經絡髒腑氣血往來順逆之道，而後能以手運氣，以指代針，閉者為之開，聚者為之散，有餘者損之，不足者益之也，且按摩與金針并行不背，金針取效速而暫，按摩取效緩而時久。分言之曰金針，曰按摩。合言之，則用金針者不能離按摩，行按摩者不能背金針。二者兼施并用，但視病情何如耳。未用金針前先施按摩，以活動其氣，而針之行氣愈靈。既用金針後再施按摩，以繼行其氣，而針之收效愈速。是按摩諸法，實為未用金針前之先導，又為既用金針後之繼援也。楊繼洲《針灸大成》書内附小兒推、掐各法，過為簡單。其他諸書所載按摩諸法，亦多半為醫治小兒之用。其實按摩諸法，大人小兒，無不可施，虛勞實積，亦皆可用，若謂專為醫冶小兒而設，淺矣。

指針一科，手法雖多，約言之，不外摸、推、剁、敲、伸、活、抖、拿、廣、意十法。血病宜多摸，氣滞宜多剁，筋縮不舒宜多伸，行動不利宜多活，骨節屈伸不利宜多抖，癥瘕積聚諸病宜多推，油膜礙障，宜多拿，氣道不順宜多敲，閉結脹滿宜多廣，神志誤用宜多意，有宜用一二法者，有宜用兼施并用者，但視病勢若何，法難豫拘。分言之，曰指氣，曰指穴。合言之，則指氣不離乎穴，指穴而氣随之，一而二，二而一者也。今試将指氣指穴，分别言之：

（一）指氣

指氣者，以指着穴，施行手法，行氣行血也，通活十二經絡，十二經絡氣血壅滞，則以指開之，十二經絡氣血不足，則以指補之。一經病者，指行一經之氣血，數經病者，指行數經之氣血。

（二）指穴

指穴者，以按摩周身之穴，通幹脈與支脈，運行五代，通達周身奇經八脈。五代者，指皮、肉、血、筋、骨五者言也。

二、摸法

摸法血行，而氣随之，諸病皆宜摸，故為按摩家第一術。

摸者、以手指扪索也。醫者用兩手中指，扪索病者之穴，在穴上一起一落，一緊一松，行搗臼生成數，亦如用金針者，一提一插，行子午搗臼法是也。周身各穴，未有不宜用摸法者，然未摸之前，必先審察被摸者何經受病，則向何經選穴行摸。是陰經，是陽經，血之升降不同，其摸時，指頭向上向下亦有異，指頭著穴，搗臼雖分起落，切不可離開穴肉，緻傷皮膚而斷氣。故善用摸法者，醫者必先将全身精氣，集注兩指頭，一上一下，與金針之提插無異。至摸時用兩指頭或一指頭，大抵背上多用雙指頭，督脈宜用單指頭，腹上任脈用單指頭，腹上少陰，陽明、厥陰、用雙指頭，頭上風府用單指頭。頭上風池、童子髎等穴，用雙指頭。用單用雙，視其經絡部位，又視其病情虛實，活法也，非死法也。在醫者臨症善摸耳。

（一）摸之補法

《内經》論補法曰：“随而濟之”。蓋謂順其經絡氣道而益之。并行九陽數，九次一停也。用金針者如是，而以指行摸者亦如是。以指着穴，順其經絡氣導而補益之，亦九次一停也。金針補法，有慢提緊按手術，從衛取氣，益入營分，行摸者亦用重按輕起指法，即是從衛取氣益入營分之意也。金針補術有蒼龜探穴之法，行摸者亦于中指着穴重按後，連續深按幾手，即蒼龜探穴之意也。

（二）摸之瀉法

《内經》論瀉法曰：“迎而奪之”。蓋謂迎其經絡氣道而奪之。行六陰數，即六次一停也。金針如是，而以指行摸者亦如是。以指着穴，逆其經絡氣道而瀉出之，亦六數一停也。金針瀉法有緊提慢按手術，行摸者亦輕按重起，即從營置氣，提出衛分之意也。金針瀉法有白虎搖頭之術，行摸者亦于中指着穴按掐時，四周搖揉其氣，即白虎搖頭之意也。

（三）摸之平補平瀉法

金針平補平瀉手法，即是搓轉針柄，左右均勻，不多不少，一生一成。以指行摸者，亦是以指着穴後，起落相均，不輕不重，無出緊入松，出松入緊之偏，即平補平瀉手法也。

摸之補瀉法悉具，凡金針所用之手術，無不可以摸代之，無論陰陽經絡，虛實寒熱，未有不宜用摸者，故按摩家以摸為第一訣。

三、推法

推者，決行，推開氣血之意。治積聚之病，如水之壅塞不流，而開決其口，以使之流也，故曰決行。其法以醫者兩手大指頭，在病人經絡各穴上，一前一後，着力推轉，兩指頭相距，最遠不過三寸。推男人先從左起，推女人先從右起，各按陰陽經絡，皆有先後起落。推督脈，由大椎起，推至尾闾止。推任脈，由天突起推至中極穴止。他經皆可類推，因能寬胸順氣，治癥瘕積聚諸病。

（一）推之補法

推用補法，以兩大指循經着穴，順其氣道之行而推助之，即《内經》“随而濟之”之意。何經氣不足，則從何經之穴起處，用指推行。推至何經之穴止處而停。如補足太陽膀胱之氣，即從兩目内眦睛明穴起，就推就從頭上返轉項上，由項上推至背上，由背上推至臀上，由臀上推至腿上，又由腿上推至足上之至陰穴而止。如補手太陰肺氣，即從乳上中府、雲門穴起，循經按穴，漸漸大指魚際、少商穴而。無論陰經陽經，總以順氣道推行為補法，每經過一穴，必用力以指多推幾次，即用九陽數也。此兩經如是，他經亦如是，在腹、在背亦如是。

（二）推之瀉法

推用瀉法，以兩大指頭循經着穴，迎其經絡氣道而逆推之，即《内經》“迎而奪之”之意，何經有邪，即從何經起止穴處推起，由下至上，或由上至下，由左至右，或由右至左，漸漸推至何經之穴起止處而停。如瀉腹上任脈，即由頤上承漿穴起，漸漸推至臍下中極上。如瀉腿上足厥陰肝，即從腹上肋骨内期門穴起，漸漸推至足行間、大敦穴止。凡所經過之穴，亦必着力前推，推之次數，亦是六數一停，如金針之行六陰數也。且推而兼揉，能活動推散穴中之結氣。故推用瀉法，能治癥瘕積聚諸疾病。

四、剁法

剁法，散行，能散積氣，氣行而血亦随之。剁者，斫也，以醫者之手五指相并，斫病人腹背，或四肢各處，以激散其氣也。周身皆可用剁法，而所剁之處，或自下而上，或由上至下，距離切不可過二寸，蓋相距稍遠，則氣不連接，散于此者，又積于彼矣。欲剁之時，令病者端坐，或仰卧，或側卧。如系手足，一手伸拉手足，一手行剁，剁之次數，以一二為一次。剁用側手，醫者将自己手上五指并住，側擊病者之脈絡。如在足三陽而行剁法，則由頭寸寸剁至足上而止，他經皆然。如剁背上各俞穴，每隔七日改一俞，取日下一節之義。如剁四肢則不改，至剁之期限，每七日剁一次，取七日來複之義。

（一）剁之補法

剁用補法，如氣虛血滞，上不能之下，下不能之上，左不能之右，右不能之左。于未用摸法、推法補氣前，先辨陰陽經絡氣道，而順行剁法，以激動其滞氣，則穴下活動，易于補足，此亦随而濟之之意也。

（二）剁之瀉法

剁用瀉法，如氣結、痰積、血淤、水腫等症，穴下壅聚已久，遽用摸法、推法以瀉之，則内部氣血，不易流通，必須先按其陰陽經絡氣道，而逆行剁法。剁則激動其氣，能使宿寒留聚之邪，活動流散，然後再推，易于瀉氣，此亦迎而奪之之意也。

（三）剁之平補平瀉法

剁亦用平補平瀉手法，如病聚一處，邪結一穴，而無須選取全者，則用平補平瀉手法。其剁也一上一下，一左一右，即在近處施行，而無偏多偏少，此輕彼重之分，此即平補平瀉法也。

五、敲法

敲法，氣行。敲者，以醫者手指，敲打病人經絡穴道，以行其氣。敲與剁手法不同。剁用側手，敲用平手，其法以醫者手指相并，按一、二、三、四敲打為一次。敲之部位距離不可過一寸，蓋敲以激動其氣，稍遠則氣不接屬矣。至于敲之期限，或三日一敲，或七日一敲無定。如敲頭，由神庭敲至風府；由攢竹敲至風池，由目窗敲至肩中俞。凡用敲法，先敲中行，後分男左女右，再敲他經。敲督脈由大椎敲至尾留闾。其他由肩外俞敲至陽池，由環跳敲至解溪。諸經皆如此敲法，其次數均按生成數行之，以氣行為止。氣行者如喉間咯氣，下部洩氣之類是。

（一）敲之補法

敲與剁同一激動血氣，而剁之激動，多氣行意。敲之激動，多血散意。敲之補法，亦是先辨陰陽經絡，順其氣道之行而随敲之。如補足三陰，即從足上各經起穴處敲起，漸漸敲至腹上各經穴落處而止。如補足三陽，即從頭上各經起穴處敲起，漸漸至足上各經穴終處而止。其他敲手之三陰三陽皆如此，此敲之補法也。

敲之瀉法。

敲之瀉法，亦是先辨陰陽經絡，逆其氣道而敲瀉之。如瀉手上三陽經，即從頭上各經穴處敲起，漸漸敲至手上背面穴起處為止。如瀉手上三陰經，即從乳上各經穴起處敲起，漸漸敲至手心指上各經穴終止處為止。其他敲瀉足上三陰三陽亦如此，此即敲之瀉法也。

（三）敲之平補平瀉法

敲之平補平瀉，與剁法同，亦是于所患結邪處，一左一右，或一上一下，敲法均勻，無偏多偏少，此輕彼重之分，此即平補平瀉法也。

六、拿法

拿法，膜行。能治油膜之間之病。拿者，用醫者兩手，拿起病人肌肉，可使骨肉離開，以寬油膜中之積，故曰膜行。膜行者，行膜中之氣也。其法以醫者兩手順行，手虎口對手虎口，兩手大指向内，從病者臂上、或腿上，自分肉間，将肉徐徐提起，又徐徐放下，如此數次，或提一面，或提四面，均以病情而斷。如拿腿，自環跳穴起，至解溪穴止。拿臂，自肩外俞起，至列缺穴止。拿脊骨，自風府穴起，至尾闾穴止。拿腿上太陽經，自委中穴起，至昆侖穴止。他經皆可類推。

拿法能使油膜分肉間氣行無滞。譬如門内有客，開門則放外出。然僅施一拿法，将手足腹背間肉，提高放下，一起一落，聽其氣之自行，則氣必順經行走，未有能逆其氣者。是拿法隻有順氣流行之用，而無迎随逆奪之功，即順氣流行，亦是任其自然之行，而補益之力，未免太輕，故必濟以或摸、或推、或剁敲，而補瀉始有力。

（一）拿之補法

如欲行補法，先審手足腹背陰陰油膜分肉間滞氣在何部位，用兩手提起其肉，徐徐放下，如是數次，然後乘其肉下滞氣活動，而擠之以摸、推、剁、敲諸法，順其氣道而增益之，此拿之補法也。

（二）拿之瀉法

如欲行瀉法，亦是同前之提高其肉，徐徐放下，數次後，知油膜分肉間滞氣流通，然後濟之以摸、推、剁、敲諸法手術，迎其經絡穴道之氣而逆瀉之，此即拿之瀉法也。不過拿之一法，補時少，瀉時多，在術者善為擇用耳。

七、廣法

廣法，運行。廣者，運轉經絡之氣、從此達彼，上下左右相應，以流通其氣也。其法以醫者一手心，在病穴上旋轉推摩，運轉其氣。又以一手五指并定，在病人所廣經絡，照前敲打手法敲應。此運彼敲，氣血貫通，此法最為靈效。如治咳嗽痰喘，先将病者背上兩肺俞，用醫者右手心，或右手食指、中指兩指頭，着力運轉，又以醫者左手數指并定，在病者胸前雲門穴上敲打。如運尺澤穴，以一手運轉尺澤，一手敲打天井，亦如前法之相應，均按生成數行之。如系氣結症，以一手運背上膈俞，一手敲打胸前膻中。如系大腹脹滿症，以一手運丹田，以一手敲中脘。如系兩脅脹滿症，以一手運天樞，一手敲期門。如系小腹漲滿症，以一手運氣海，一手敲背上命門。其他諸經絡，或一部分病，或全部病，均看病情若何，上下各選一穴，以為此運彼敲之應。

廣法，即運法，有運輸轉送之意，但言廣，即是以兩手各扪一穴，從此穴輸送彼穴。有以此手行摸法，同時以彼手行推法者，有以此手行推法，同時以彼手行敲推法者；又有以此手行拿法，同時以彼手行推或摸法者。病有淺深輕重，則廣有長短久暫，未可一例而施也。然病有虛有實，而廣亦有宜補宜瀉，試即廣之補瀉法分叙于下：

（一）廣之補法

如遇氣虛諸不足，或半身不遂而在左者，即先以無病手足而行廣之補氣法。如補足陽明胃經，則以一手推天樞，以一手摸足，皆順其氣道之行而摸推之，此補足陽明法也。如補手陽明大腸經，則以一手推合谷，以一手摸曲池，亦是順其氣道之行而摸之，此補手陽明法一也。他經皆然。

（二）廣之瀉法

如以上所述咳嗽痰喘氣結脹滿積聚等症，欲行廣之瀉法，審其在肺經，以一手摸尺澤，以一手敲雲門，皆迎其手陰經之氣道而逆摸之，此瀉肺經也。審在任脈，以一手推巨阙、或上脘，以一手摸關元，或中極，皆迎其任脈之氣道而逆推逆摸，此瀉任脈法也。

廣之運氣最靈最速，能以二手兼行兩手術，故遇結聚等症，最為有益，果能以醫者自己神氣，貫注兩手，而施行不倦，則病之取效甚為捷速。

八、抖法

抖法，骨行。抖者，抖動骨節之謂，故曰骨行。活動骨節之意。其法以醫者兩手，拿住病人一手兩指，一上一下，連抖數次，如人抖土之狀。腿上有病，亦用兩手拿住病人腿腕，颠抖數次。總之抖法為活動四肢骨節而設，骨節有病，多用此法。

抖法無補無瀉，隻能使四肢骨節間滞氣流動，而不能用于脊背肚腹之上。然抖手抖足，亦各有别。如手上及手腕骨節病，則以醫者兩手，拿定病人一手兩指，一起一落，連連抖動，此治手上近處骨節病也。如手上肘間骨節病，則以醫者兩手，握定病人手腕。一上一下抖動，或一手握定手腕，一手握定肘骨，一上一下，或一左一右，連連抖動，此治肘上中間骨節病也。如肩端骨節痛，以醫者兩手，握定病人手腕、或肘骨，升高放平，連連一上一下，或一左一右抖動，此治肩上骨節病也。如足上骨節病，以醫者兩手握定病者一足兩趾，即足大趾小趾，連連一上一下抖動，此治足上骨節病也。如腿上膝間骨節病，以醫者兩手，握定病者腿腕，連連一上一下抖動，此治腿上中間骨節病也。如腿根骨節病，以醫者兩手，握定病者小腿及膝骨，伸直，連連抖動，此治腿上根骨病也。

九、伸法

仲法，筋行。伸者，伸長其筋之意。治筋孿不舒諸病。病者筋縮拘孿，四肢不舒，則用伸法。醫者将病者屈而不伸之手足，用力叫伸長，随施敲法、剁法、按生成數行之。但未施伸法前，令病者端坐床上，調勻呼吸，然後再行手法，至于伸長敲剁力量之大小，以病者之強弱為定，在醫者臨時酌量耳。何經拘攣，伸長何經之手足。如右腿腳拘孿，則将右腿腳放平伸長，以醫者一手或兩手，剁用側手，敲用平手，敲剁是陰經，則漸漸由上至下，行至足趾盡處而止。敲剁是陽經，則漸由下而上，行至腰背而止。左腳亦然。如左手指拘孿，則将左手指伸長，以醫者一手或兩手，剁用側手，敲用平手，剁敲是陽經，漸漸由手行至頭部而止。所治是陰經，則漸漸由乳上腋下行至手指盡處而止。右手指亦然。總之伸法無補無瀉，而伸後能行補瀉者，敲、剁、推、摸等繼續之手法也。

以上所舉，皆人工之伸長，醫者代為舒展，僅行于四肢，而又有自動伸舒者。如腰脊腹臍拘急不展，欲施敲、剁、推、摸，必先令病者自行伸筋，以便施行手術，此病家之伸法也。總之伸法為治筋而設，雖不能以一伸治愈筋病，而筋先伸，能使氣機活動，行施諸法，較為便捷，講按摩術者，亦未可忽也。

十、活法

活法，動行。活者，活動病者四肢腰身五髒之氣血筋骨也。有一部分和全部之别。一臂、一腿為一部分，手足腹背膂行，為全部分。活之手術最多，凡摸法，伸法、敲法、剁法、抖法、推法、拿法、廣法、意法，皆活法也。視其病狀若何，以為單用兼用之别。有宜用一二法者，有兼施并用者，法難預拘，在醫者審查酌量耳。

試舉一二例以證明其法。

如欲活動臂上之氣，以醫者一手拿定病者手腕，一手拿定病者臂肘，左右來回挽轉，似鳳凰展翅狀。

如欲活動腿之上氣，以醫者兩手，攏住病者腿腕，一裡一外一迎一送，來回轉動，如鳳凰登步狀。

如欲活動腰脊之氣，令病者恭立并足，兩手垂下，将腰脊一俯一仰，如與人鞠躬行禮狀，又将腰脊一左一右，來回搖轉，如鐘表下擺狀。）

總之，活法之作用，均在未施指針諸法前，斟酌施行耳。如人四肢有病，欲用指針按摩法，無論寒熱虛實，可将手足全部分，各按經絡穴道，全行運動，以活潑其機。如欲臂上行法者，先将病者手指十二井穴，用醫者右手大指甲，就穴上爪切搓剁，再将經過之合谷、太淵、腕骨、後溪、液門、勞宮、魚際、神門、大陵、陽池、内關、外關、間使、列缺、曲池、小海、尺澤、天井諸穴，亦着力搓揉爪切，爪切搓揉畢，然後或剁、或敲、或拿、或推、或抖、或摸，擇要而使，或如前之鳳凰展翅活法，均無不可。此是臂上活法。腿上亦然，腹背臍腹及全部分皆然，或用單指，或用雙指，或用一手或用兩手，在醫者視其部位脈絡耳。

十一、意法

意法，電行。意者，以意通經，調和五志。其感至靈至捷，謂神氣通行真如電力之速，故曰電行。是法失傳已久，非惟講按摩者罕知其義。《針灸大成》載有以意通行按摩一語，而未著明如何通法，故學者苦難省悟。其實吾人得病，除風、寒、暑、濕、燥、火六氣外，又有喜、怒、哀、樂七情之感，所感不同，則緻病各異。神志誤用既久，則髒氣偏盛而成疾，如暴怒傷肝，過思傷脾，驚恐傷腎是也。欲調其神志，必先察病者誤用何神，而原按《内經》髒氣相勝之理，善為調和，則郁者開之，結者解之，于未施手法前，而先施意法，此即《内經》“治神”之義也。（試舉一二例以證明其法，詳載病例第一和第二例中）

十二、催别絡法

如病在胸隔頭目，及兩臂兩手，行法時，先令病者用鼻吸入空氣，将氣咽下，閉住，即用敲法，連敲數次，始令病者用鼻吸入之空氣，将氣放出，放出後，再用抖法，颠抖數次，如此為一次，照行三次。

如病小腹、兩腿、兩足，行法時，先令病者以舌尖抵上腭，用口吸空氣一口，咽下閉住，如上敲法，連敲數次，敲畢始許病者将氣放出，放出後，再用抖法，颠抖數次，如此為一次，照樣行三次。

敲腿，令病者側卧；敲腹，令病者仰卧。

胸膈頭臂在上，故用鼻吸氣，取天氣通于鼻也。小腹腿足在下，故用口吸氣，取地氣出于口也。

凡手足耳目之按摩法，皆左病治右，右病治左。此法結合氣功。

十三、醒氣法

令病者兩腿站直，兩腳相距，不過一尺二寸，兩肩端平，兩目往前看，兩手端平，用鼻吸氣一口，将兩手心向上，随吸氣手往上行，行至膻中，将氣咽下，再呼氣一口，兩手背向上，随呼吸，兩手往下行，行至中極而止，再将氣咽下，如此行三次。行畢，将兩足後跟翹起，腳尖着地，往下踏剁，足後跟踏一次，兩手即拍打兩旁小腹一次，如此行三次。（小腹即臍旁大巨、歸來等穴）此法亦結合氣功。

十四、針刺指針相繼為功

《内經?九針十二原》針刺之法，原與按摩并用，觀其論瀉法曰：“排陽得針，邪氣得洩，按而引針，是謂内溫。”夫陽如何排，引如何按，此即按摩術也。後世失傳已久，非惟學針刺者，概昧真訣，即講按摩者，亦背古意。其實迎随補瀉，金針不離乎按摩，順逆升降，按摩無殊于金針。按摩有不能愈之病，必賴金針以濟之，金針有不能盡刺之疾，又必賴按摩以輔之。此種醫理，必洞悉金針補瀉者乃能洞悉按摩補瀉，且用金針者，非特未施刺法前，藉助按摩，即既施刺法後，尤必賴有按摩，今就曆年金針指針相濟為功之經驗，詳叙如下：

一則持針刺穴之始，徐徐搓轉，尚未刺入人部，而穴下邪盛氣郁。上抵針頭，不能遽入者則以左手食指中指，緊挾針腰，而以右手中指或大指，就所針經穴附近，而摸推之。如所針是肝經期門，即于章門穴上，先施或推或摸之手術，務使氣血蕩開，則入穴較易，此未進穴前之按摩也。

一則針已入穴，而推之不動，轉之不移，穴下邪氣太盛，未便搓轉者，則如前之以左手夾針，以右手按摩各穴。如所針是任脈之中脘穴，則以右手按摩臍下之關元、氣海穴，下氣稍松，自易行法，此則既進針後之按摩也。

一則針松邪退，停法出穴後，穴下餘邪，尚未盡出，猶覺抽痛不舒者，則又用醫者手指，就經穴之上下或推、或摸、或敲、或剁，則邪退氣淨，抽痛立止，則出針後之按摩也。此法為結合針灸之法。 十五、驗案

（一）意法例一

族侄天福，腹邪誤補，卧床不起，愈治愈劇，大生憂慮，于是而黃肌瘦，身疲惡食，竟成疑怯症，聞高聲則驟驚。見村人則慮死。放暑假時餘回家，延餘診治，又诘以能否必效？繼續不己。蓋膽一虛，則憂思無定，憂思久，脾氣結，結則津液不布，身體困倦，而膽益虛，故為疑為怯，而不能一時釋然，餘知其神志誤用，當許以針到病除，毫不費事。并言脈絡氣色，無一壞象，至多不過二次或三次針治，則收全功，此其故，實因五髒六腑，皆取決于膽，膽氣一壯，則憂思消而脾氣開，氣血少滞則神志易轉，是即未進針前之意法也。指針亦然，僅用指針，治愈後病未再發。

（二）意法例二

我縣大西關婦人王氏，其夫石某，做商于庫侖，當晉奉作戰時，該婦因思夫過度，脾氣郁結，竟得軟黃病，身體困倦，飲食大減，如是者約三月。嗣延餘診治，餘診其脈沉而緩，兩關急。即針瀉章門穴兩次，未見效，突悟此即俗所謂相思病也。氣開又郁，宜難見功，因思得一“治神”之法，囑其夫弟某，寫就假信一件，遞至該婦處。信内言其夫不日即歸裡。該婦接信後，笑逐顔開，精神頓增，即為之又瀉兩章門，及兩内關共四穴，未數日黃色漸退，而飲食亦大進。隔數月，其夫弟又給之信雲，櫃事太忙，明春始回，然脾氣已開，再結不易，此即治意之二■也。

以上用意法治愈病例甚多，茲不贅述。

（三）寒邪腹脹症一例

内人賀氏，年四十，小腹有寒邪，發則滿腹皆脹，甚為難受，且臍上建裡、下脘兩穴處停水，以手重按，漉漉有聲，脈遲緩，舌質淡紅，苔薄白，而性素畏針，每發則以指代針。先用右手中指，在建裡或水分穴上，着力摸瀉，以通水道，行六陰數，至二十分鐘許；又摸瀉臍旁兩肓俞，以洩少陰之邪，又摸瀉兩天樞，以輸轉上下之氣；又摸瀉兩章門，以醒脾疏肝而兼調五髒；末又摸瀉關元穴，以清血海而洩下邪。輕則日行兩次，重則日行三、四次，或連日行之。吾在家則吾行之，吾不在家則吾女代行之。每發則以指代針，一經摸瀉，脹消水行，每年必發數十次，行指法已成慣例，按摩後，再用麝艾燃灸各穴，尤為效廣。大量加灸，以後不再發。如此法治愈病例甚多，茲不一一介紹。

嬰幼兒針灸要訣

嬰幼兒接受針灸治療，除療效迅捷，無毒副作用外，還能提高嬰幼兒的整體免疫能力，促進智力和骨骼的發育。

臨床證明，嬰幼兒針灸的療效優于肌肉注射、服藥和靜脈滴注，隻是大部分醫院從經濟效益考慮，一般不會向的嬰幼兒的監護人推薦針灸治療，個别醫生由于本人對針灸不了解，還會人為貶低嬰幼兒針灸的療效。

嬰幼兒的父母或其監護人也因為對嬰幼兒針灸的不了解，加上對針灸時孩子的正常哭鬧不忍心，故而甯願選擇明知對孩子的身體有害，又價格不菲的西醫療法，如打針，灌藥，輸液等。

不願意選擇療效迅速、無副作用，又費用低廉的嬰幼兒針灸。實事上，嬰幼兒的大多數疾病，針灸就能很快的祛除，完全沒有必要動不動打針、輸液和灌藥，徒然毀壞了寶寶的免疫能力。

日本早在1937年，便開始有組織的針對三歲以下小兒針灸身柱、足三裡和内關等穴，以提高嬰幼兒的免疫力和整體身體素質。至今在日本山陰、四國等地，人們還普遍認為小兒出生後百日内灸身柱穴，可以無病成長。

倒是在針灸的發源地中國，人們對嬰幼兒針灸的重視程度，遠遠不如我們的近鄰日本。孩子一生病，一家老小心急火燎的抱到醫院，打針、輸液、灌藥，恨不得把全世界最好的醫藥給孩子用上，其中也許會包括很多價格不菲、療效神速、副作用也大甚至能逐漸降低孩子免疫力的消炎藥和解熱鎮痛藥。卻對同樣療效好，無副作用且能提高孩子免疫的中國針灸不聞不問，真不知道是中國嬰幼兒父母的悲哀還是中國針灸的悲哀。嬰幼兒針灸面臨着醫院不宣傳，政府不重視，家長不知道，醫生不研究的局面。

所以現在孩子，特别是醫療服務好的孩子三天兩頭的感冒、發燒、腹瀉，也就不足為怪了。

也許有人會說，嬰幼兒的病很複雜，因為孩子不會說話，不能描述不适，古代謂之“啞科”，怕不是一根針能夠解決問題的。

實際上，說這個話的人，基本上不是醫生，而是個地地道道的外行。有過兒科經驗的醫生都知道，嬰幼兒的病，不可能太複雜。

以中醫觀點來看，嬰幼兒的病，多與“七情”無關。不在肝經，則在脾經，不在脾經，則在肝經，若病則多于肝脾兩髒有關，這是嬰幼兒針灸的要訣，臨床醫生一定要牢記。從病因上看，嬰幼兒的病，不是外感風寒，就是内傷飲食，或是驚風、吐瀉、寒熱、疳積之類，不過數種。

重要的是嬰幼兒肌膚嬌嫩，髒器清靈，随針随效，立竿見影。并且嬰幼兒全身免疫力不完善，極易形成抗藥性，所以打針打多了，輸液輸多了，身體反而越差，還動不動就感冒，原因就在于身體形成了抗藥性。消炎藥的劑量越用越大，抗生素的檔越用越高，身體免疫力越來越低，對疾病的抵抗力也就越來越弱。

嬰幼兒針灸治療小兒的病，要牢記輕刺，少取穴，不留針的原則。取穴宜少不宜多，針刺宜淺不宜深，不行手法不補瀉，刺即有效。因為嬰幼兒針灸時哭鬧，可囑寶寶的父母正坐在椅子上，而将寶寶置于膝上抱定，一層層有序的解開寶寶的衣服，顯露将要針灸部位的肌膚，如果孩子正在熟睡，一定要逗醒，切記不能趁着寶寶熟睡時針灸，另外，給寶寶針灸時，最好用不重複使用的一次性針灸針，現在上海等大城市已經開始全面推廣一次性針灸針，而在洛陽等地，一次性針灸針還不被多數人接受，但對嬰幼兒針灸來說，一次隻用一根針就能治病，不會增加家長的額外負擔，實際上，現在用一次性針灸治療一次的價格也僅十元錢，因為可重複使用的針灸針在重複使用和消毒過程中，會使針尖變鈍，甚至起鈎，另外個别醫療場所對針灸針的消毒執行不力，消毒不徹底，容易造成交叉感染，一次性針能很輕松的避免這些遺患。

嬰幼兒針灸時，醫生在家長的配合下，一手握住小兒的小手或腳，不使小兒亂動，一手持針行術，快速針刺快速取針，一般在一到兩分鐘内完成針灸過程。

嬰幼兒症的辨别，可通過小兒三關脈、小兒指診法和觀察小兒面色，試體溫，問大便、嗅味道辨證，指導用針。

嬰幼兒脈診操作方法是：用左手握住小兒的手，對三歲以下的小兒，可用右手大拇指按于小兒掌後高骨部脈上，不分三部，以定至數為主。亦有用食指直壓三關，或用食指攔度脈上而輾轉以診之。對四歲以上的小兒，則以高骨中線為關，以一指向兩側滾轉尋察三部；七、八歲小兒，則可挪動拇指診三部；九至十歲以上，可以次第下指，依寸、關、尺三部診脈；十五歲以上，可按成人三部脈法進行辨析。

小兒指診法又名虎口紋、虎口三關脈紋。三歲以下小兒診脈困難，常代以診指紋，即觀察小兒食指掌面靠拇指一側的淺表靜脈，以第一節為風關，第二節為氣關，第三節為命關。紋在風關是邪淺病輕，紋達氣關是感邪較重，紋透命關則病尤重。正常指紋紅黃相兼，隐現于風關之内。紋紫為熱，淡紅為虛，青色為風、主痛，青兼紫黑為血絡瘀閉。

症即辨明，須當随症取穴治病。

嬰幼兒針灸取穴（洛陽郭氏家傳針灸經驗，效果好）：

外感風寒： 百會 中脘 曲池 外關 足三裡 少商 四縫

内傷飲食： 中脘 内關 足三裡 少商 四縫

驚風：中脘 外關 神門 足三裡 少商 四縫

吐瀉：中脘 内關 足三裡 少商 四縫

寒熱：中脘 曲池 外關 足三裡 少商 四縫

疳積：中脘 大椎 外關 足三裡 少商 四縫

一般一次到兩次可以痊愈，個别小兒一次針灸即可痊愈，多則兩三次痊愈，一天一次或隔天一次，針灸後半小時内不要讓小兒吃奶，如果心疼小兒饑餓，可在小兒針灸前吃奶。