(本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑,須在專業人士指導下借鑒、應用!)
本文理論依據:《景嶽全書》、《中醫方劑學》、《中醫基礎理論》
你好,我是中醫人,文君然。
今天我來跟你說說,記性越來越差的人,該如何“拯救記性”。
其實,關于拯救進行,我曾經寫過幾篇文字。
今年九月份的時候,我跟你講過,通過健脾的辦法,可以化解脾虛記憶力衰退的問題。當時我講的是《聖濟總錄》裡山藥丸的加減。
今年八月份的時候,我也跟你講過,用導痰湯加減,治療痰濁上蒙清竅導緻的記憶力衰退。
我不知道你都看過沒有、收藏了沒有。
今天呢,我給你講這個,和以往的病因不同。它源于腎精虧虛、腎陰不足導緻的健忘。我自己習慣把它稱為“腦精不足”所緻的健忘。
所謂腦精不足,不過是形象的說法。腎主骨生髓,腦為髓海。所以腎精從某種意義上來說,就是腦精。
這是一種怎樣的健忘呢?
在我的筆記本上,曾經記載這麼一個人。
他呢,在一家建材商店,幫助兒子和兒媳婦照看生意。一開始,還行。
後來,他就發現,自己的記性真不管用了。顧客說要什麼東西,他前腳答應下來,後腳到了庫房裡,立刻就忘了。
這還不說。有時候,顧客給沒給錢、找沒找人家零錢,都忘。
這種時候,也不是經常出現,但是隔三差五就來那麼一回。
最離譜的是,有一回,顧客要一個燈罩。他回頭就給拿了一個燈泡,搞得人家哭笑不得。
這是怎麼回事呢?難道是老年癡呆了?他當時才不到60啊,不應該啊。
他看了一圈之後,來找我。刻診,見舌淡紅,脈弦細。仔細詢問,得知除了記性越來越差外,還有睡眠多夢、頭暈、腰膝酸軟乏力等現象。到了下午的時候,還容易耳鳴。
他跟我講,以前他可絕對不是這樣。隻不過上了50歲以後,問題越來越明顯。
我想了想,給他寫了一個配伍。但見——
熟地黃10克,山藥15克,茯苓15克,枸杞10克,山萸肉10克,炙甘草3克。酸棗仁、五味子各9克。水煎服,每日一劑。
我跟他說,你先來用着試試,如果不行,再想别的辦法。
結果,患者在應用一段時間以後,感覺睡眠質量提高,耳鳴現象有所緩解,整個人的精神狀态和體能,有改善。相應地,他的記憶力似乎有所恢複,至少不至于整天迷迷糊糊,丢三落四了。
這裡頭怎麼回事呢?我給你簡單解析一下。
其實,這個人的舌脈,包括舌淡紅,脈弦細,伴随腰膝酸軟、耳鳴、睡眠質量下降等,這個從中醫辨證來看,屬于典型的腎精不足、腎陰虧虛。腎精不足,耳竅失養,所以耳鳴。腎精不足,腰部失養,所以腰膝酸軟。腎精不足,精血虧虛,所以脈弦細。精者,陰也。腎精不足,腎陰容易跟着虧虛,所以生内熱擾于心,導緻心煩、失眠、多夢。
前面我說過,腎主藏精。精能生髓,腦為髓海。腎精不足的人,髓海虧虛,這就是所謂腦精不足了。這時候,人會健忘,會精神恍惚。
因此,這個時候,就得補益腎精腎陰。根據患者的狀态,酌加安神益智之品。
我前面所寫的配伍,其實是張景嶽的左歸飲的加減。
張景嶽,是明代的醫學家。他研究《黃帝内經》非常有名,寫了一本《類經》,名傳千古。張景嶽的左歸飲,是他的《景嶽全書》裡頭記載的。原方基本組成就是熟地、山藥、枸杞子、山萸肉、茯苓、炙甘草。這裡頭,熟地、枸杞子、山萸肉,這都是直接補益腎精腎陰的。山藥和茯苓,健脾,補益脾精。脾精足,則氣血生化旺,可以間接供養腎精。所以說, 這是一個純補腎精腎陰的配伍。他治療上文患者所出現的腎精虧虛、腎陰不足之證,是比較好的。
在這個基礎上,酌加酸棗仁和五味子,安神益智,促進失眠,這就比較周正了。
應該說,這是一個非常簡單、易懂、初級的小醫案。我把它寫出來,實在是獻醜了。
但是,它卻揭示了,人到一定年齡之後出現記憶力嚴重衰退的原因之一,這就是腎精虧虛、腎陰不足。我不能說,所有人的記憶力衰退,都和這個有關。但至少,它代表了一種調治思路,我們應該予以重視。文中配伍,短小精悍,希望非專業讀者,能夠在中醫師辨證指導下來借鑒、應用。
同時,我也得說一下,這個記憶力衰退,在很多時候,是人到了一定年齡所出現的必然現象。50歲以後的人,記性不好了,你不能立刻當病治。隻有記憶力衰退明顯,伴随身體其他一些全身症狀時,才能考慮用藥幹預。一般情況下,記性不比從前了,但是沒那麼嚴重,而且不伴随其他問題,舌脈正常,我們就得去學着接受它。人老了,記性哪能像從前那麼好?對不對?
好了,關于這個事兒,我就給你說這麼多吧。我希望您能從中有所收獲。
有話要說...