人年紀稍微大點,就會害怕體檢,生怕真查出了點什麼。偏偏身體總不讓你如意:結節,這個詞開始頻繁出現在體檢報告上。
結節為什麼會找到我?結節會癌變嗎?這是很多人拿到報告後的第一個反應。
為什麼結節越來越多?
近年來,随着體檢普及,查出結節的人越來越多。根據《美年健康2022年度健康體檢大數據藍皮書》顯示,在受調研的1647萬勞動人群中,有54%的人查出肺結節,47%的人查出甲狀腺結節。
結節是一種體積比較小的腫物,稍微大一些的稱為包塊,在影像學檢查下,可以看到是個與周圍組織區分明顯的圖形。它可發生于身體的任何部位,分為肺結節、甲狀腺結節、乳腺結節等不同種類。
現代人結節高發,和這幾個因素離不開關系:
01結節是氣出來的
都說生氣會長結節,這話不假,有明确的科學研究證實負面情緒是乳腺結節的危險因素之一。
從中醫角度來看,結節屬于“症瘕積聚”範疇,其根原由于氣機阻滞形導緻正氣不足,換而言之,結節的發生與心情不好如焦慮、抑郁、煩躁、易怒等心理因素是很大關系的。
02結節是吃出來的
結節更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群。如果你平時飲食不規律,吃得太鹹太油膩,肉、腌制食品、辛辣吃的太多,都會造成内分泌紊亂,誘發結節産生。
03結節是懶出來的
缺乏鍛煉的人,脾胃虛弱,氣虛血行不暢,身體邪氣積聚無法驅逐出去,就形成了結節。大家想一想,如果一台機器長時間不啟動,是不是也會容易生鏽呢?
04結節是查出來的
結節其實是個很普遍的現象,隻是有些人不自知。因為體檢意識的普及和檢查精度的提升,查出結節的人自然也多了。不過這是好事,還是要鼓勵大家定期體檢,不能諱疾忌醫。
結節會成癌嗎?
查出結節,最害怕的事情就是它會不會變成癌。結節是疾病的一種特征或體征,但不是一種獨立的疾病,隻能說明你身體裡有一個小小的腫塊,性質和危險程度還需要進一步評估。
我們以最常見的肺結節為例,80%~90%的結節都是良性病變。
從大小上來區分:
病竈直徑<5mm,定義為微小結節,惡性腫瘤可能性小于1%。
病竈直徑5~10mm,定義為小結節,惡性腫瘤可能性6%~28%。
如果直徑在10-30mm,定義為肺結節。大于30mm的稱為腫塊。直徑大于2cm的腫塊,惡變率在64-82%。
微小結節和小結節大多隻需要半年到一年定期随訪,不需要任何幹預;結節越大、形狀越不規律,越要提高警惕。
從形狀上來區分:
依據密度,肺結節分為三類:實性結節、部分實性結節和磨玻璃密度結節。其中,部分實性結節的惡性概率最高約63%,依次為磨玻璃密度結節18%及實性結節7%。
如果報告上有這些字樣:有毛刺、分界不清,豐富血供,請盡快與專業醫生溝通。
甲狀腺結節和乳腺結節也是一樣的道理。如果彩超報告上有“低回聲、高瘦型、形狀不規則、鈣化、實心”字樣,或者顯示乳腺結節BI-RADS 3類以上,都代表危險程度較高,需要及時就診;反之做好定期複查工作就行,放寬心不用過于焦慮。
除了結節本身的狀态,也要結合年齡、家族病史、暴露史等情況綜合判斷。
5種“發物”千萬别碰!
查出來結節,雖說絕大部分都是良性的,但飲食起居還是要注意一下。尤其“發物”,最好遠離!
中醫認為,所謂的發物就是會誘發邪氣,加重病情的食物。從現代醫學來講,會導緻身體過敏、激素紊亂、加重炎症反應的都可以被視為發物。
1激素食物
如果有超量的外來激素,會打破身體平衡,使代謝出現紊亂,最終誘發疾病的發作。建議大家在正規渠道購買肉蛋禽魚,避免買到黑心商家“加了料”的激素食物,同時少吃補品、藥品、保健品。
2香煙
肺結節大部分都是安全的,但不代表着可以高枕無憂。如果繼續抽煙或者攝入二手煙,尼古丁等有害物質都在刺激結節,難保原來良性的結節會不會發生點“變異”。
3辛辣刺激食物
攝入大量辛辣刺激的食物很容易導緻胃腸道受到不良刺激,誘發功能性損傷,加重身體炎症反應,同時也會促進結節的進一步發展。
4腌制食物
腌制食物會産生亞硝酸鹽,進入體内會轉化為緻癌物亞硝胺,會刺激結節惡化。此外,腌制食物鹽分超标,對血管有害無利。
5高碘食物
對于有甲狀腺結節的患者來說,食用過多的碘會給甲狀腺造成傷害。所以海帶、紫菜、海魚等高碘海産品都需要忌口,防止影響甲狀腺激素的分泌,加重結節病情。
參考文獻:
[1] 肺結節診治中國專家共識(2018年版)
[2] 中國肺部結節分類、診斷與治療指南(2016年版)
有話要說...