怕冷和怕風有什麼區别？
初學中醫時，總是将一些概念混淆，以為差不多就可以了，但實際上中醫的用詞用語還傳承着很多的古字義，而且還十分講究，看似差不多的東西卻有不同的意義。比如怕冷和怕風，很多人也認為差不多，實際上它們蘊含的病機病理是不同的。
首先來看看怕風的問題。
怕風也叫惡風，畏風。怕冷也叫惡寒，畏寒。這個“怕”字與“畏”字的表述隻是古今用字不同而已。怕冷和怕風是有區别的。怕風的人，隻有碰到風的時候，被風吹到的時候才會有不舒服的感覺，而怕寒的人即使不見到風也會怕冷，見到風更嚴重。
怕風這種症狀一般會兼有發熱、頭項強痛，自汗，脈緩這些表現。傷寒論叫它為中風，是風邪入侵到肌肉層的後果。有的中醫認為是風傷衛證，這種講法還有待探讨。實際上，中風是由于表虛而風侵營陰（肌裡）造成，當營陰不得舒張而郁熱，使得體表之水趁熱趁表虛而自出（自汗），由于自汗會帶走一部分熱量，所以怕風的人一般伴有低熱。張仲景在傷寒論裡講“太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出。”是從陰陽角度來看怕風的問題，意思是人體的體表也是有陰陽的，肌表的組織為陰，促進肌表組織活動（如收放開合和微血循環、代謝）的能量為陽。兩者互生互根，相互作用，陰中有陽，陽中有陰才保證肌表的正常運作。如果陽不入陰，浮離體表，就會發熱，如果陰中無陽，陰無所制，就會控制不住肌表的津液，津液就會自已從毛孔出來。這種情況與不自覺流口水的情況類似，不自覺流口水的人的脾陽也是虛弱了。
由于陽氣浮離在表，容易流失，加上自汗，津液也容易流失，津液實際上也是屬于陰的物質。所以怕風或中了風邪這個問題實質上會造成陰陽兩虛。解決問題就該從陰陽雙補這個基本思路去着手，補的同時要考慮到藥力的生發和到達的問題，于是傷寒論中用了桂枝湯這樣的方子，用桂枝補陽氣，補心陽，用芍藥生陰氣，補營陰，兩者都是作用于心髒而直達肌肉，用炙甘草生姜補脾陽而振藥力，用紅棗生津而防腸胃幹燥。用因此後來醫家紛紛将此方視同陰陽應用的經典之方，傷寒論的很多方子也是在這個基礎上發展起來的，受這種陰陽思維影響十分巨大。
根據這個機理，隻要人體肌表層出現的陰陽雙失情況，均可以使用桂枝湯來解決，并不限于中風症。
中風湯方（桂枝湯）：桂枝三兩，芍藥三兩，炙甘草二兩，生姜三兩，大棗五枚（注：這是漢代劑量）
再次來看看怕冷的問題。
怕冷的人，表現出縮頭縮腳，既怕風也怕冷，即使沒有被風吹到，也會怕冷，如果有風吹到，會怕冷得更嚴重。不管有沒有發燒，有時會自發的覺得自己冷，經常手足不溫。這是内氣餒弱的表現，屬于陽虛證。鄭欽安認為這是體内無陽衰弱的原因。經常的怕冷與突然傷寒引起的怕冷有所不同，一個是久病，一個是新病。久病積寒的部位既有表也有裡，總的是表現是無陽不旺。新病所受寒邪，邪停滞在表，一般會導緻表閉郁熱而發燒。（有人認為是免疫體系在做鬥争，盡管這樣認為好像沒問題，實際上并不是，人體并不是智能手機，而是陽氣的運動發生了問題，這種運動的能量來自于天地運動和飲食起居，十分複雜）
所以怕冷有新病與久病之分，新病一般是傷寒，久病一般是積寒。鄭欽安對此十分明确地指出之間的區别。并給出以下解決方劑
新病-----傷寒湯方（麻黃湯）：麻黃三兩，桂枝二兩，炙甘草一兩，杏仁七十個去皮尖（注：這是漢代劑量）
久病-----久病怕冷方（附子甘草湯）：附子一兩，甘草六錢（注：這是清代劑量）
從以上分析看出，中醫的字義是十分講究的，差一字差之千裡，所以在學習時不能用差不多的思想去認識古奧的中醫文化，這是對生命的不負責任。
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