被正史遺忘的醫學名家：張仲景到底算不算劉備委派的長沙太守？

說起古代名醫，有三個人的成就最為突出。他們分别是神醫華佗、醫聖張仲景與藥王孫思邈。這三位先輩，都為古代醫藥學事業的發展，做出過突出貢獻。

巧合的是，華佗與張仲景，還是同一時代的人物，他們成名伊始，都在漢末三國之際。可令人叫屈的是，張仲景與華佗的曆史地位，卻截然不同。

外科鼻祖華佗，有神醫之稱

陳壽在《三國志·方技傳》中，毫不吝啬筆墨記載了華佗的生平事迹；而在範晔《後漢書》中，華佗同樣有過出場。反觀張仲景，這個本該享有同華佗一樣曆史地位的醫聖，卻被正史給遺忘了。

既然如此，張仲景又是怎麼被曆史憶起的呢？

張仲景被後人發現，離不開一個人的幫助。此人，便是張仲景的頭号“粉絲”王叔和。

作為魏晉名醫，王叔和的貢獻之一，便是整理了張仲景的《傷寒雜病論》。經過王氏整理，張仲景原作被拆解為《傷寒論》與《金匮要略》，從而對後世醫學發展産生了指導性作用。

在《傷寒論》的前言，王叔和便這般說道：

“漢長沙太守南陽張機仲景述”

這簡單十幾字，便概括了張仲景的一生。由此可知，張仲景名機，字仲景，荊州南陽人氏，還曾擔任過長沙太守。

醫聖張仲景雕像

在筆者看來：張仲景的曆史存在性，是毋庸置疑的。因為同時期另一位醫學名家皇甫谧，也曾在《針灸甲乙經》開篇提到過張仲景：

“漢有華佗、張仲景。其他奇方異治，施世者多，亦不能盡記其本末。”

皇甫谧與王叔和，都是同時代較為出色的醫學家。他們沒有必要、也沒有任何動機憑空塑造一個不存在的曆史人物。對此，隻能說明一點：張仲景憑借一手過人的醫術，使自己在醫壇中的名望頗高，就連同行人物都對他頗為贊歎。

這就是張仲景，一個被正史遺忘，卻又能憑借自己強大的專業能力翻身，從而再度走向大衆視野的奇人。

張仲景的存在性已經确定，不妨再看看他的身份。關于王叔和的記述，宋人也表示贊同。宋代大臣孫奇、林億奉旨矯正醫書。他們在向宋仁宗彙報成果時，曾這般說道：

“張仲景，漢書無傳，見名醫錄雲，南陽人，名機，仲景乃其字也，舉孝廉，官至長沙太守。”

按理來說，臣子向皇帝進言，自然不是亂扯一通。他們既然敢在仁宗皇帝面前這樣說，應當是有一定把握的。否則的話，豈不是欺君之罪？

《清平樂》宋仁宗劇照

按照這個說法，倘若張仲景真的是長沙太守，他又是如何走到這個高位的呢？在筆者看來，有三種說法值得一提。

據《三國志·劉表傳》等史料記載，當時有個長沙太守，叫做張羨。因此有人便懷疑：張仲景與張羨是同一個人。這個說法，顯然經不起推敲。

且不提張仲景有明确的名字，叫做張機。單從二人生平來看，他們之間的重合度也實在太少。張羨死後三四年，張仲景依舊活躍在荊州，便是最好的佐證。

而根據章太炎先生的說法，張羨與張仲景，應該都出身于南陽張氏這個大族。先生在《張仲景守長沙考》中提到：

“南陽張氏，自延慰釋之以來，世為家族，故《廣韻》列張氏十四望，南陽次于清河，仲景《自序》言宗族素多，向餘二百，則其支裔小小者耳。”

這種說法不無道理。南陽張氏根深蒂固，張羨能被劉表任命為長沙太守，說明他這一支的家族勢力，在地方有一定影響力，甚至有可能就是嫡脈。

荊州各郡圖示

反觀張仲景，出身在一個二百餘口的小家族中，應該屬于張氏的一個支脈罷了。也正因如此，劉表在世之時，張仲景才名聲不顯。原因很簡單：他一無出身，二沒有才名，所以很難在荊州揚名。

同樣是章太炎先生，他在《張仲景事狀考》一文中提出：張仲景之所以能擔任長沙太守，離不開好友王仲宣的舉薦。而這裡提到的王仲宣，正是建安七子之首王粲。

據相關史料分析，長沙太守這個職位，曾經出現過兩次空白期。一次是張怿和韓玄之間，另一次是韓玄和廖立之間。所以說，張仲景想要擔任長沙太守，隻能在這兩段時期内。

張羨死後，其子張怿承襲長沙太守。而章太炎先生認為：張仲景是在張怿之後，才擔任的長沙太守。而他的論據，則來自于皇甫谧《針灸甲乙經》中的序言。

皇甫谧《針灸甲乙經》影印版

原文提到：張仲景與王粲是好友，他還為後者診斷過病症。按照兩漢文人之間的交遊情況，王粲舉薦張仲景接替張怿的職位，是很有可能的。

但仔細分析，這個說法又存在明顯的漏洞。王粲能舉薦張仲景，需要一個前提，那就是他在當時需要有足夠重的話語權。

依照當時的情況，王粲隻可能向兩個人舉薦。一個是劉表，一個是曹操，此二人在這段時間内執掌過荊州。但無論哪個人執政，王粲的舉薦行為都不可能成功。

其一，劉表執政期間，王粲不得重用。據《三國志·王粲傳》記載：

“表以粲貌寝而體弱通侻，不甚重也。表卒，粲勸表子琮，使歸曹操。”

就連王粲自己，都不受劉表重視，更别提他舉薦的張仲景了。也正因如此，當曹操南下時，王粲才會勸說劉琮歸降。曹操得荊州，大喜，遂“辟粲為丞相掾，賜爵關内侯”。

王粲雕像，曹丕曾推其為建安七子之冠冕

其二，雖然王粲受曹操重視，可實際上，曹操就算下達任命給張仲景，等後者前去赴任之時，荊州的形勢以及發生驚人逆轉了。赤壁之戰後，曹操已經失去對長沙四郡的掌控權，談何再任命張仲景？

由此，可得出結論：張仲景擔任長沙太守，不應當在韓玄之前，而是在他之後，同時也在廖立接任長沙太守之前。

既然确定了張仲景的在位時間，便很容易再推敲他的上位過程了。以筆者觀點：張仲景擔任長沙太守，極有可能是因為自己的名氣與本事。

按照當時的時間，孫劉聯軍擊敗曹操之後，劉備與孫權達成平分荊州的協議。劉備當時以左将軍身份領荊州牧，并平了江南四郡。劉備既為新主，自然要拿着一些重要手段來施恩，以籠絡民心。

漢昭烈帝劉備畫像

此時的張仲景，應該也在劉備的治下。至于其中過程，不外乎兩種可能。一是曹操敗退時，南陽等地民心不穩，發生大規模人口遷徙行為。

根據《後漢書·劉焉傳》的記載，益州牧劉焉手下的東州兵，便是南陽、三輔地區的百姓逃難而來。可見張仲景為躲避戰亂，帶領家族遷移到長沙等江南地區，是極有可能的。畢竟，這一片地方鮮少受到戰亂影響。

另外一種可能，是慕名而來。劉備在荊州多年，積累了相當的人脈與威望。曹操來襲之時，劉備奔走當陽，期間有十萬軍民相随，張仲景也很有可能在其中。

《三國》劉備劇照

當時的張仲景，因為長期與疫病做鬥争，已經頗有心得了。他曾經在《傷寒論》自序中談及：

“餘宗族素多，向餘二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒時居其七。”

正是因為疫病對于家族的巨大傷亡，讓張仲景不得不下定決心，要攻克這種可怕的疾病。不僅如此，張仲景來到長沙以後，還開設醫館為百姓治病，此事見于《長沙市志》：

“建安十三年，是年長沙瘟疫流行，太守張仲景醫術，坐公堂為庶民義診，活人甚衆。”

張仲景此舉，也說明他是曆史上首個坐堂的醫生，後來的醫館多以“堂”為名，便是受此影響。随着張仲景的不斷積累，他對疫病的研究也愈發深刻，醫術也因此變得更加高明。在活人無數後，張仲景的名氣也越來越響亮。

方回春堂，“堂”來自張仲景坐堂之說

響亮到，連劉備都聽說了張仲景。關于赤壁一戰的結果，有一個說法認為：曹操的大軍受到了瘟疫的影響。據《三國志·武帝紀》記載：

“十二月，公至赤壁與備戰不利，于是大疫，吏士多死者。”

同樣是建安十三年（208年），瘟疫不僅席卷了長沙等江南地區，也間接影響了赤壁戰局，曹操大軍因此損失慘重。同樣道理：難道隻許曹軍染上瘟疫，不許孫劉聯軍染上嗎？

三國赤壁古戰場遺址

答案是否定的，從這場瘟疫的情況來看，它具有高爆發性與流傳性廣的特點。如此一來，便不難解釋了。劉備的大軍中，也有人染上瘟疫，為了解決這個難題，他請出了張仲景。

後者圓滿完成任務後，劉備大喜，直接委派張仲景為長沙太守。一方面，張仲景本人在長沙很受歡迎；而另一方面，也能凸顯出劉備唯才是舉的用人思想。抓住張仲景，也有利于他更好地掌管長沙郡。

就這樣，經過劉備任命，張仲景成了名正言順的長沙太守。換言之，此時的張仲景，已經算是蜀國官員了。按照這個邏輯，張仲景不見于史書記載，也是情有可原的。

首先，張仲景的政績不出色。張仲景的拿手本領是治病救人，讓他管理一個長沙郡，最好的結果便是無為而治。所以他的政績，是平淡無奇的。

按照陳壽治史的習慣，他傾向于政治史，而張仲景在位時間不長，又沒有突出政績，自然很容易被《三國志》所遺漏。

《三國志》影印版

其次，蜀國史料匮乏。據《三國志·後主傳》記載：

“國不置史，注記無官，是以行事多遺，災異靡書。”

造成蜀國史料缺乏的原因，要麼是蜀國不設立史官，要麼是蜀國曾有史官，但史料遭到大規模損壞。這兩種情況，都導緻一些蜀國重臣的史料過多遺漏。

比如蜀國名臣王連、廖化等人的傳記，不過百餘字而已；如柳隐、董阙等人，乃蜀國後期重臣，其生平記載更是少的可憐。

醫聖張仲景畫像

與他們相比，張仲景都不算正式的蜀國官員。因此他的事迹不見于史料，也就不難理解了。

參考書籍：《三國志》、《後漢書》、《長沙市志》、《傷寒論》、《針灸甲乙經》、《張仲景事狀考》

文：古老的小鹿 / 圖：來自網絡（侵删）