重用桂枝 赤芍消除患者的荨麻疹後，我突然很悲哀，一拳難敵四手，一
重用桂枝+赤芍消除患者的荨麻疹後，我突然很悲哀，一拳難敵四手，一醫治難治百病是對中醫最大的誤解。
臨床這些年，我經常感到很無奈，很郁悶。盡管很多人通過中醫治好了病，但我卻時常有種一拳難敵四手，一醫難治百病的無奈。
年輕時候我很倔，總覺得真理才是第一，苦頭嘗的多了，經曆的多了，總算明白一個道理：人一旦出名了，放個屁都是香的，而你沒名氣，說的再有道理别人都會當成是放屁。
我曾經接診過一個荨麻疹患者，患病以來他看過不少醫生，也沒少吃藥，我看就診記錄不乏一些教授也給他看過。
詳細了解完患者的情況後，我跟他說：你這就是風邪太盛了，祛祛風邪就好了。你可以按照我這個思路試試。
結果患者沉思片刻後卻說：先不用了，教授都沒治好我的問題，你能治？
看着他滿臉不屑，話語中還帶有一絲嘲諷，我那時年輕着急便告訴她：荨麻疹而已，要是治不好你，我一分錢也不收你的。
見我說這話，患者也來勁了，說：看就看，我就看看你的口氣能有多大。
診見，患者主要症狀有：皮膚瘙癢，風團色紅，遊走不定，口幹，眠差。
又看患者舌淡、苔白，脈弦。
辯證後，開出方子：桂枝、赤芍、甘草、白鮮皮、地膚子、路路通、徐長卿、生地黃、益母草、連翹、合歡皮、養心草。
結果患者情況怎麼樣呢？
服藥半個月後，患者皮膚瘙癢未再發作，風團消退，大便時幹，餘症皆緩。于是根據患者症狀在上方加減後，叮囑他繼續用藥十五天後諸症皆消。為防止病情反複，守法調治月餘鞏固療效，疾病痊愈。
後來患者來找我道歉，我笑笑跟他說：不管是白貓還是黑貓隻要能抓老鼠的就是好貓，以後對醫生的偏見也不要那麼大。
那這位患者到底是怎麼回事呢？
本案患者因為風邪襲表，蘊于肌膚，腠理肌疏，表郁不達，以緻營衛失和，氣血郁滞，故見皮膚風團、瘙癢。
風為陽邪，郁表化熱，故見風團色紅；風邪善行而數變，走竄内外，故見風團遊走不定、反複發作；邪客于表，羁久化熱，耗傷津液，故見口幹；風邪搏于肌膚，瘙癢難耐，故見夜寐不安。
結合舌脈，四診合參後，辯證患者屬于風郁肌表，營衛不和之證；治以解肌祛風，調和營衛之法。
接下來講講用藥思路吧：
方中桂枝辛助衛陽，解肌祛表，散表之風邪；漢代芍藥赤白不分，我治療皮膚病多用赤芍，赤芍可入血分，以清熱涼血，斂陰和營，兩藥相合則散收并用，調營衛而祛表邪。
甘草能清熱解毒，調和諸藥，而且和桂枝、赤芍共用可以化陽益陰。
白鮮皮、地膚子、徐長卿乃祛風之常用藥對，外可祛風燥濕止癢，内可清熱解毒。
路路通祛風通絡；益母草活血通經，所謂“治風先治血，血行風自滅”，兩藥相合活血祛瘀，通利營陰郁滞。
生地黃清熱涼血養陰，連翹清熱解毒，合歡皮、養心草甯心安神助眠。
諸藥合用，風邪得祛，營衛調和，則風團可除，瘙癢可止。
二診時患者訴藥後風團消退，皮膚瘙癢已止，大便時幹，此藥已中的，效不更方，守上方加枳實、厚樸通利大便，腸腑通則肺氣宣，表固邪祛，藥後諸症未再發作，乃守法調治月餘鞏固療效。
當醫生這些年來，我見過形形色色的患者，其中對中醫懷有質疑，甚至嘲笑和奚落中醫的人不在少數，可最後他們還是被自己瞧不起的中醫看好了。
治好他們後，我并沒有中醫得到證明的喜悅，反而充滿了“一拳難敵四手，一醫難治百病”的無奈。
盡管如此，我還是時常告訴自己要把心胸放寬，格局打開，尤其是在鑽研業務的時候，當患者看到被時方治好的疾病時，就不會認為隻有經方才是好方。
當看到民間中醫治好疾病時，就不會覺得民間中醫都是落後的；同樣，當看到年輕中醫能治好病時，就不會認為中醫不行了。
臨床這些年，我經常感到很無奈，很郁悶。盡管很多人通過中醫治好了病，但我卻時常有種一拳難敵四手，一醫難治百病的無奈。
年輕時候我很倔，總覺得真理才是第一，苦頭嘗的多了，經曆的多了，總算明白一個道理：人一旦出名了，放個屁都是香的，而你沒名氣，說的再有道理别人都會當成是放屁。
我曾經接診過一個荨麻疹患者，患病以來他看過不少醫生，也沒少吃藥，我看就診記錄不乏一些教授也給他看過。
詳細了解完患者的情況後，我跟他說：你這就是風邪太盛了，祛祛風邪就好了。你可以按照我這個思路試試。
結果患者沉思片刻後卻說：先不用了，教授都沒治好我的問題，你能治？
看着他滿臉不屑，話語中還帶有一絲嘲諷，我那時年輕着急便告訴她：荨麻疹而已，要是治不好你，我一分錢也不收你的。
見我說這話，患者也來勁了，說：看就看，我就看看你的口氣能有多大。
診見，患者主要症狀有：皮膚瘙癢，風團色紅，遊走不定，口幹，眠差。
又看患者舌淡、苔白，脈弦。
辯證後，開出方子：桂枝、赤芍、甘草、白鮮皮、地膚子、路路通、徐長卿、生地黃、益母草、連翹、合歡皮、養心草。
結果患者情況怎麼樣呢？
服藥半個月後，患者皮膚瘙癢未再發作，風團消退，大便時幹，餘症皆緩。于是根據患者症狀在上方加減後，叮囑他繼續用藥十五天後諸症皆消。為防止病情反複，守法調治月餘鞏固療效，疾病痊愈。
後來患者來找我道歉，我笑笑跟他說：不管是白貓還是黑貓隻要能抓老鼠的就是好貓，以後對醫生的偏見也不要那麼大。
那這位患者到底是怎麼回事呢？
本案患者因為風邪襲表，蘊于肌膚，腠理肌疏，表郁不達，以緻營衛失和，氣血郁滞，故見皮膚風團、瘙癢。
風為陽邪，郁表化熱，故見風團色紅；風邪善行而數變，走竄内外，故見風團遊走不定、反複發作；邪客于表，羁久化熱，耗傷津液，故見口幹；風邪搏于肌膚，瘙癢難耐，故見夜寐不安。
結合舌脈，四診合參後，辯證患者屬于風郁肌表，營衛不和之證；治以解肌祛風，調和營衛之法。
接下來講講用藥思路吧：
方中桂枝辛助衛陽，解肌祛表，散表之風邪；漢代芍藥赤白不分，我治療皮膚病多用赤芍，赤芍可入血分，以清熱涼血，斂陰和營，兩藥相合則散收并用，調營衛而祛表邪。
甘草能清熱解毒，調和諸藥，而且和桂枝、赤芍共用可以化陽益陰。
白鮮皮、地膚子、徐長卿乃祛風之常用藥對，外可祛風燥濕止癢，内可清熱解毒。
路路通祛風通絡；益母草活血通經，所謂“治風先治血，血行風自滅”，兩藥相合活血祛瘀，通利營陰郁滞。
生地黃清熱涼血養陰，連翹清熱解毒，合歡皮、養心草甯心安神助眠。
諸藥合用，風邪得祛，營衛調和，則風團可除，瘙癢可止。
二診時患者訴藥後風團消退，皮膚瘙癢已止，大便時幹，此藥已中的，效不更方，守上方加枳實、厚樸通利大便，腸腑通則肺氣宣，表固邪祛，藥後諸症未再發作，乃守法調治月餘鞏固療效。
當醫生這些年來，我見過形形色色的患者，其中對中醫懷有質疑，甚至嘲笑和奚落中醫的人不在少數，可最後他們還是被自己瞧不起的中醫看好了。
治好他們後，我并沒有中醫得到證明的喜悅，反而充滿了“一拳難敵四手，一醫難治百病”的無奈。
盡管如此，我還是時常告訴自己要把心胸放寬，格局打開，尤其是在鑽研業務的時候，當患者看到被時方治好的疾病時，就不會認為隻有經方才是好方。
當看到民間中醫治好疾病時，就不會覺得民間中醫都是落後的；同樣，當看到年輕中醫能治好病時，就不會認為中醫不行了。
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