升麻葛根湯
[方劑名]升麻葛根湯，出自宋·《太平惠民和劑局方》。
[組成]升麻、白芍、甘草各十兩(各6克)，葛根十五兩(9克)。
[用法]上藥為粗末，每服9克，水煎服，或作湯劑，水煎服。
[功效]解肌透疹。
[主治]麻疹初起，症見疹發不出，身熱頭痛，咳嗽，目赤流淚，口渴，舌紅，苔薄白，脈浮數。
[臨床運用]臨床主要用于治療麻疹、荨麻疹、腹瀉及藥物性肝炎等病症。
1.麻疹(個案) ：以本方加味治療。患者治療2日高熱不退。予本方加味1劑，藥後高熱未退，但面、頸、胸部現少許白色疹點。繼服1劑，口腔黏膜紅赤，見柯氏斑，胸背部紅色疹點c繼服2劑，體溫回複，疹點依次漸回。1周後皮膚陸續呈糠麸樣脫屑并有色素沉着，将息而愈。(《安徽中醫臨床雜志》1996年第4期)
2.荨麻疹：以本方加味結合咪唑斯汀(皿治林)治療43例，與口服咪唑斯汀治療40例對照。療程為2周。分别于治療前、治療後第7、第14日随訪觀察并記錄患者瘙癢、風團數量及大小，按4級評分法記錄。根據随訪的總積分評價療效。結果：治療第7日，總有效率76.74%。治療第14日，總有效率95.35%。(《遼甯中醫雜志》2005年第2期)
3.腹瀉：以本方加減治療嬰幼兒秋季腹瀉39例，與西醫常規治療(靜滴氨苄西林鈉一舒巴坦鈉或硫酸慶大黴素，同時給予鹽酸小檗堿、複合維生素B、堿式碳酸铋口服)25例對照。2組患兒在治療期間，脫水、高熱均對症處理。療程為4日。療效評定以用藥24～48小時，腹瀉次數減少至≤2次/日，大便性狀恢複正常，臨床症狀消失則為顯效。結果：總有效率92.3%。(《新中醫》1998年第6期)
4.藥物性肝炎：以本方加味治療27例，與複方甘草酸苷治療23例為對照，1個療程均為半月，服用2個療程。根據臨床症狀、B超檢查及肝功能檢查比較療效。結果：總有效率89%。(《光明中醫》2008年第5期)
[方解]方中升麻、葛根皆為解表透疹的要藥，升麻善于解肌、透疹、解毒，葛根長于解肌、透疹、生津，二藥相配，是為解肌透疹的常用組合，故為君藥；芍藥和營洩熱為臣；甘草調和諸藥為使。
臨床以疹發不出或出而不暢、舌紅、脈數為辨證要點。本方清疏之力皆弱，臨證可加入薄荷、荊芥、牛蒡子、金銀花、蟬蛻等；風寒襲表，不能透發，加防風、荊芥、柽柳；麻疹未透，色深紅者，加紫草、牡丹皮、大青葉。
[現代研究]臨床報道尚見于治療鼻炎、中耳炎、慢性咽炎、面神經麻痹、乙肝、丙肝、嗅覺障礙、後循環障礙、創口感染等病症。
現代藥理研究表明，升麻屬植物具有抗腫瘤、治療骨質疏松、抗過敏等作用；而葛根具有降血壓、擴張冠狀血管、抗心律失常、降血糖血脂、抗氧化、抑制血小闆聚集等多種藥理作用。
[方歌]閻氏升麻葛根湯，芍藥甘草合成方，麻疹初期發不透，解肌透疹此為良。
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