怪病怪治——舌 癢
舌 癢
江蘇丹陽縣蔣某，女，44歲。自述患神經官能症10年之久，經常頭昏頭痛，胸脘痞悶不舒。1979年8月起，感到舌表而瘙癢難忍，除睡眠外，無好轉之時，常以牙刷刷搔也無濟于事。皮膚無瘙癢感，兼有咳嗽喉癢，咯痰不多，食欲減退，有時泛惡。曾服用中西藥，未見明顯效果。察舌體有散在性淤斑，苔薄白，無其他異常征象。脈象弦細，周身皮膚無過敏性皮疹。脈症合參，為淤滞為患。拟理氣活血化淤通絡之法，用血府逐淤湯加減：丹參12克，當歸、桃仁、白芍、枳殼、赤芍、茯苓、杏仁各10克，川芎、橘紅、桂枝、桔梗各7克，紅花、柴胡各5克。服5劑後，舌瘙癢已明顯好轉，舌淤斑開始消退，食欲略振，仍有咳嗽喉癢。在原方基礎上加旋覆花10克（包煎）。服10劑後，諸症均愈，于是停藥。半年後随訪，未見複發。（《中醫雜志》1982年第8期郭庭和報道）
又山東陽谷縣周某，女，59歲，農民。患舌癢症1年餘，久治不效。發作時伴有幹咳吐血，面色潮紅，心煩少寐，舌紅少津，脈弦細數。初疑其心火熾盛，灼傷肺金，給予瀉白散加黃連、黃芩、栀子治療。服藥3劑，舌癢咳血大有增劇之勢，更添口幹、舌澀津傷之兆。詳參病機，患者常遇怒則發，先覺脘脅灼熱，繼則舌癢而熱，終釀咳血之患。考慮服清熱瀉火劑後，病進舌癢夜甚，當系陰虛火旺無疑。拟滋陰降火法，投以黃連阿膠湯加減治療：生白芍15克，麥冬、百合、阿膠（烊化）各10克，雞子黃（對服）2枚。進藥5劑，病去大半。宗上方加生地15克涼血滋陰，又服5劑，諸症已去。惟舌質略紅，脈細數，病根未除，恐再複發，服丸劑緩圖，予麥味地黃丸，每次9克，日服2次。1年後詢訪，舌癢症已愈，未再複發。（《遼甯中醫雜志》1982年第10期葛仰山報道）
又陝西趙某，女，36歲。自述舌癢3年餘。患者先是心悸、乏力、出汗，在某醫院診斷為“甲狀腺機能亢進”，經治療症狀基本消失，但突然出現舌癢，口幹，尤以夜間為重，影響睡眠。診見甲狀腺稍腫大，未聞及血管雜音，舌質淡，苔薄黃，舌尖部有淤點，脈沉細。證屬肝郁氣滞；陰虛内熱。治宜疏肝理氣，滋陰降火。方拟逍遙散加減：當歸、白芍、茯苓各12克，柴胡、麥冬、生地、郁金、竹葉各10克，酸棗仁、五味子、丹參各15克，黃連、桃仁、紅花各6克。随症加減，進服32劑，舌癢消失。随訪2年，未見複發。（《陝西中醫》1997年第3期姚兆兵報道）
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