怪病怪治——飯醉症（谷勞症）

飯醉一症，又稱“谷勞”和“飯後昏困”等，最早見于葛洪的《肘後備急方》，清代沈金鳌的（雜病源流犀燭》又詳加論述。以飯後貪睡或食中而睡為典型症狀。主要是由脾氣虛弱，不勝食氣所緻。治療以健脾益氣為主，方用四君子湯加味。因本病臨床罕見，很少有人報道，故載錄兩例，以廣見聞。

35歲的女職工張某，從1981年2月起，每逢吃飯或飯後即昏睡，有時呼呼大睡，1個多小時後才能覺醒。患者面色萎黃，憔悴無華，精神委靡。在患此症之前，患者先有口淡無味，體倦乏力，頭暈納差，上腹部飽脹不舒（原有胃潰瘍病史）等表現。經診斷辨證為脾胃虛弱，運化無力所緻，給予四君子湯加幹姜、吳茱萸、陳皮、炒麥芽獲愈。（《貴陽中醫學院學報》1983年第4期周超報道）

52歲的家庭婦女李某，自述近2個月來，飯後貪睡，逐漸加重，現在竟發展到剛端起碗吃半飽，就倒下呼呼大睡。食欲減退，頭昏汗出，疲乏無力，面色萎黃，背痛肢麻。診為脾胃氣虛所緻的“谷勞症”，用四君子湯加草蔻、木香、當歸、天麻治愈。（《中醫雜志》1981年第5期杜曉麗報道）

甯夏西吉縣趙某，男，42歲，工人。患者2年前無任何誘因，每進食後倦怠嗜睡，不由自主，甚則食含口中即伏桌而眠，夜間睡眠尚好，平素神疲乏力，頭暈目眩，食後腹脹，嘔吐清涎。診見精神委頓，面色少華，舌淡苔白膩，脈濡。此乃脾土虛弱，濕濁上蒙清竅。治宜健脾益氣，化濁醒腦。方選補中益氣湯加減：黃芪30克，黨參15克，白術、石菖蒲、佩蘭各12克，當歸10克，陳皮、柴胡、升麻各6克，砂仁、炙甘草各3克。進服6劑後，食後昏困嗜卧明顯好轉，食欲增加。繼服7劑，精神振作，食後困倦嗜卧消失。（《四川中醫》1998年第12期趙懷琮報道）

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