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怪病怪治——半身發熱

半身發熱

邵陽縣白倉鄉管竹村農民何某,女,33歲。自述下半身灼熱8年。8年以前,患者産後3天,出現小腹脹痛,繼而下半身灼熱如焚,尤以陰部為甚。伴頭暈、自汗、咽幹、口燥、尿赤、手足心熱,治之無效。病後上述症狀終年不退,每遇勞動、經期及天熱時加劇,白天常被迫人室裸體扇風以求稍安。寒冬雖有減輕,然下體亦需涼露被外。8年來,每當病情加劇難忍時,即延醫診治。然每次服藥,常覺第一劑似有效果,再服則諸症複覺如前。患者自覺屬怪異之疾,不可醫治,似乎已喪失治療信心。今年人夏以來,因氣溫高于往年,前症有所加劇,日夜不甯。近1個月來,複見肛門墜脹,小腹墜脹而痛,虛坐努責,每當便後或行動過久,自覺二陰有物墜出,視之則無。痛苦之極,才又來醫院就診。經婦科檢查無異常發現,尿常規亦正常。診其脈弦無力,望其舌質偏淡,苔薄黃而潤,形瘦,面色少華,兩顴微紅。詢問既往所服之藥,經出示處方,皆為苦寒清利之劑,如龍膽瀉肝湯、三妙散、八正散之類。因思此病起于産後,當為虛損勞熱。大苦大寒,決非所宜。本病發于産後失調,劇于苦寒誤治,緻成陰虛氣陷之證,治當益氣升陷、滋陰退熱。用六味地黃湯加減:山藥、茯苓、丹皮、生地、黨參、黃芪各15克,百合30克,升麻20克,澤瀉10克,五味子6克。進服1劑,下半身熱減,服至5劑,下半身灼熱、手足心熱、咽于、頭暈諸症消失,腹墜肛脹明顯減輕。診其脈舌如前。方藥中病,再守前方進5劑。

藥後肛門稍存墜脹,尿有餘瀝不盡感,餘症全平。真陰得滋,勞熱已退,氣陷将複,病将痊愈,不可驟停,守前方增菟絲子15克,繼服5劑。

服上藥後除排便時稍覺肛門墜脹外,餘症痊愈。轉拟補中益氣湯方加減,交付患者回家調理鞏固。3個月後,其夫來院而告,謂8年宿疾,數診而除,愈後未見複發。(《湖南醫藥雜志》1979年第3期呂敬江報道)

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