怪病怪治——芒果病

啟示号
健康養生
2年前
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芒果病

廣州陳某，女，10歲，學生。患者近1個月來大量嗜食芒果，出現黃汗。診見汗出色黃染衣，伴手掌及前額皮膚黃染，鞏膜無黃染，口幹，口苦，納呆，欲嘔，脘腹脹滿，小便黃赤短小，大便幹結，舌紅苔黃膩，脈弦滑。肝功能檢查：谷丙轉氨酶、直接膽紅素均在正常範圍。辨證為髒腑濕熱，膽液外洩所緻黃汗。治以清熱祛濕，通腑利膽。方以茵陳蒿湯合三仁湯加減：茵陳蒿15克，滑石、薏苡仁各30克，白蔻仁、川樸、通草、茯苓各10克，大黃8克，甘草5克。進服3劑後，黃汗減少，無腹脹，二便調，仍納呆。上方去大黃、滑石加白術、懷山藥、陳皮各10克，麥芽30克以健脾導滞。再服5劑，黃汗及皮膚黃染消失，餘症痊愈。囑其清淡飲食，并以參苓白術散5劑以健脾祛濕善後。（《廣東中醫雜志》1997年第11期劉建新報道）

芒果含有豐富的胡蘿蔔素。當進食過多時，胡蘿蔔素不能完全地在肝内轉化為維生素A，易緻潴留體内而引起胡蘿蔔素血症，出現黃汗。該患者年齡尚小，“脾常不足”，加之飲食不節，大量嗜食甘溫之物，脾胃難以運化，導緻濕熱内蘊髒腑，熏蒸肝膽，緻膽液随汗液外洩緻黃汗。治以清熱祛濕，通腑利膽。方以茵陳蒿湯合三仁湯加減。因過于苦寒易緻脾胃受損，故見腑熱減輕，二便通調，即去大黃及滑石，加健脾消滞之藥，後期再用參苓白術散以健脾祛濕鞏固療效，達到标本兼治之功，收到滿意效果。

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