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鄢榮光老中醫診治複雜的黑色素瘤經驗



複雜的黑色素瘤


患者曾繁清,女,46歲,綿陽專區郵電局職工。
一診:原右臂内側生一黑痣,比指頭大點,不痛不癢,1975年7月,搽傷潰破,流烏浸浸似血非血液體,到川醫治療,診斷為“乳頭狀黑色素瘤”。說是難治,因她體質素虛,夾雜病又多,不敢割治。叫她出院去找中醫治療,但換幾處中醫均不生效。因綿陽地區我治好的癌症多,她見到了一些實際病的愈的癌症例子,因此來到太平找我,她見我忙不過來,退出診斷室将她患病的經過用書面寫清楚又才進來,原文錄後:
我叫曾繁清,女,46歲,原來頭昏頭痛病史,1960年曾患肝硬化腹水,又得胃潰瘍未愈,經常兩脅脹痛,經綿陽專區醫院檢查,結論:肝大三公分,脾大兩公分。大便隐血+++,但沒有說出什麼原因。1966年3月左眼下起一包塊,約指頭大小,後因其它病治療病愈這個包塊也随之而消失了,1973年上半年全身發生出血性紫癍,肝痛加劇,由專區醫院轉到成都川醫作進一步的堅持,作超聲波,結論:膽中萎縮。血小闆減少,胸膜增厚,且有輕微粘連。在成都觀察治療幾天,病松了一點,即返綿陽治療,幾天後右臂内側癢痛,解衣視之,右臂内側的多年黑痣增大了,痣面起一種破皮樣的露珠,痣的周圍紅腫約7-8公分,綿陽專區醫院給我做活檢,結論是“黑色素基底細胞上皮瘤”。殊不知活檢處,當天就紅腫發燒,下午腫到手頸天突穴。因我對青黴素有過敏反應,改用慶大黴素注射,加大劑量,控制炎症,殊控制不了,又轉川醫治療。川醫病理科再次檢查,有說是“黑色素乳頭狀瘤”,把人弄糊塗了。予治無效,反而頭暈了,耳聾了。因動員我回當地服中藥。颠沛流離,痛苦不堪,幾死者數矣。三年調理,瘡面愈合,但間斷性的發癢發痛,更重大便艱澀變形,肛門痛,每天大便有黑血兼雜紅血。到痔瘘科檢查,說是外痔。因體弱不敢手術。大便始終狀如菱角,宮頸炎。專區醫院教作全切手術,繼因體弱中止,本人又有心衰史,平時也經常出汗暈倒。經多數人介紹說鄢老好,竟把我心說動了。故來太平請老師營救。
我看了她這一長大篇記錄,我說你的筆路清醒,腦筋還沒有被病魔攪昏,拿來學醫都要得。她苦笑說:可惜當年把路走錯了。我說沒有錯,七十二行,行行都出狀元。
症狀如上所述,見面色萎黃,舌绛津枯,脈象沉弱,時見結代。
此為氣血兩虛,陰陽兩傷之證。法宜氣血雙補,增液抗癌,倒床了的都要扶起來。你還未倒床,可以營救。她說:老師你說都把我說好了三分。處方如下:
潞參15克 白術12克 黃芪15克 秦歸12克 熟地12克 枸杞12克 玄參15克麥冬12克 白芍12克 重樓15克 槐花12克 夏枯草30克 菊花12克 熬藥好後兌蜂蜜服(每服一次藥兌蜂蜜20克)。上方連服三月,病情達到控制,平穩複來轉診。
二診:面有喜色
自訴:飲食增加,精神好轉,近來已不見暈倒現象,大便好解得多,自己病情起碼好了三分之一。餘下的症狀:右脅下偶爾刺痛,右臂黑痣還隐隐作痛,手足心燒。
處方:潞參15克 白術12克 茯神12克 鼈甲12克 秦歸12克 熟地12克 玄參12克 麥冬12克 紫荊皮15克 木賊15克 木耳15克
囑其再服三月,以觀後效。

1977年9月18日
主訴:上方連服三月,病情逐步好轉,因此又繼續服用,所以未轉方,現在已經服到半年了,吃得睡得,身體也長胖點了,怔忡眩暈的時間很少出了,顔色漸漸紅潤了。
存在的問題:夜夢還多,還感勞累,不多想動,走遠與上樓,還覺氣短疲乏,黑色素瘤雖然隐沒,但還覺患處牽連右臂不活動,曲伸不自由。右臂使不到力,如穿衣服都要先穿右臂,痔瘡也未徹底痊愈,一月半月還大便時還有血,隻能吃清淡飲食,如持油煎厚味,當天晚上則口幹舌燥,比靈丹妙藥見效更快。舌質淡紅,苔垢膩,脈虛偶爾見代。
三診處方:玄參12克 牡蛎30克 浙貝12克 明天麻12克 陳皮12克 化紅12克 枸杞12克 菊花12克 秦歸12克 三七9克 棗皮15克 紫荊皮30克 元胡12克 木賊12克 黑木耳15克         

1982年2月27日
上方斷斷續續的又服了半年,一切症狀消失痊愈。






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