鄉村醫生在崗培訓第二期試題集 帶答案(轉帖未核對)
鄉村醫生在崗培訓第二部試題集
一、基本操作技能(二)
(一)、腹部檢查:1、關于胃腸型和蠕動波不正确的是( C )
A、胃蠕動波自右向左為逆蠕動波
B、小腸梗阻的蠕動波多見于中腹部
C、嚴重的腸梗阻可呈多層梯形腸型,蠕動波運行方向一緻
D、結腸遠端梗阻,腸型多位于腹部周邊
E、如發生腸麻痹,則蠕動波消失
2、肝髒的位置一般位于(E )
A、下腹部 B、中腹部 C、左下腹部 D、右下腹部 E、右上腹部
3、腹部視診的主要内容不包括( D )
A、腹外形 B、呼吸運動 C、腹壁靜脈 D、腹壁緊張度 E、胃腸型及蠕動波
4、按九區分法,不屬于右季肋部的髒器是( D )
A、肝右葉 B、膽囊 C、結腸右曲 D、胃 E、右腎
5、關于腹壁靜脈曲張的描述,錯誤的是 ( E )
A、常見于門靜脈高壓緻循環障礙
B、正常情況下,臍水平線以上的腹壁靜脈血流方向為自下向上
C、正常情況下,臍水平線以上的腹壁靜脈血流方向為自上向下
D、上腔靜脈阻塞時,上腹壁的淺靜脈曲張血流均轉向下方
E、下腔靜脈阻塞時,臍以下的腹壁淺靜脈曲張血流方向轉向下方
6、肝髒觸診方法不正确的是( C )
A、以食指前端桡側指腹接觸肝髒
B、右手宜置于腹直肌外緣稍外處向上觸診
C、吸氣時手指上擡速度要快于腹壁的擡起
D、如遇腹腔積液患者可應用浮沉觸診法
E、如有腹部飽滿,需下移初始觸診部位
7、關于腹部反跳痛,不正确的是(B )
A、檢查時腹部出現壓痛後,手指在原處暫停片刻
B、檢查時腹部出現壓痛後,迅速擡起
C、突然擡手時腹部因牽拉而出現疼痛
D、陽性說明腹膜壁層已受累及
E、見于急慢性腹膜炎
8、正常肝髒的觸診感覺應為(A )
A、質地柔軟 B、質地稍韌 C、輕壓痛 D、有搏動 E、邊緣整齊,薄厚不一
9、腹部觸診檢查内容不包括( D )
A、壓痛 B、反跳痛 C、腹壁緊張度 D、移動性濁音 E、腹壁髒器觸診
10、關于振水音的叙述正确的是( C )
A、一旦出現振水音,則提示幽門梗阻
B、有振水音,則必定有胃蠕動波
C、若在清晨空腹或餐後6~~8小時以上聽到振水音,則提示幽門梗阻
D、振水音僅出現在幽門梗阻
E、餐後2~~3小時聽到振水音,則提示幽門梗阻
11、脾髒觸診方法正确的是 ( A )
A、患者仰卧位,醫生右手掌與左肋弓大緻呈垂直方向
B、取仰卧位,醫生右手掌與肋弓大緻呈平行方向
C、患者取右側卧位時,右下肢曲屈,左下肢伸直
D、患者取左側卧位時,右下肢伸直,左下肢曲屈
E、呼氣時向肋部方向迎觸脾
12、Murphy征陽性可見于 ( A )
A、急性膽囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性闌尾炎 D、胃、十二指腸潰瘍
E、急性肝炎
13、當腎髒和尿路有炎症時,壓痛點的部位是( B )
A、兩腹直肌外緣與肋弓交點 B、臍水平線上腹直肌外緣
C、臍與右髂前上脊連線中外1/3交界處
D、脊柱外緣和第12肋下緣交界處
E、第12肋下緣和腰外緣的交界處
14、關于腎髒觸診的描述,錯誤的是 (D )
A、檢查腎一般用雙手觸診法 B、可采取平卧位或立位
C、當腎下垂或遊走腎時,立位較易觸到腎髒 D、正常人腎髒一般較易觸及
E、檢查者一般立于患者右側
15、腫大的脾髒觸診時最顯著的特征是 (E )
A、形态不規則,表面凹凸不平 B、邊緣及表面光滑
C、質軟,壓痛 D、質硬,輕壓痛 E、有明顯切迹
16、腹部叩診音範圍縮小見于( A )
A、肝脾極度腫大 B、胃腸高度脹氣 C、人工氣腹 D、胃腸穿孔 E、腸梗阻
17、肝上界為( B )
A、肝絕對濁音界 B、肝相對濁音界 C、隔頂部 D、肺下界
E、不被肺遮蓋部分的上緣
18、中等量腹腔積液患者腹部叩診正确的是( B )
A、患者仰卧,腹中部呈濁音,兩側腹部呈鼓音
B、患者仰卧,腹中部呈鼓音,兩側腹部呈濁音
C、患者向左側卧位,左側腹部呈鼓音,右側腹部呈濁音
D、患者向右側卧位,右側腹部呈鼓音,左側腹部呈濁音
E、患者直立位,下腹部呈鼓音,上腹部呈濁音
19、可引起肝濁音界縮小應除外( A )
A、肝炎 B、急性肝壞死 C、急性胃腸穿孔 D、肝硬化 E、胃腸脹氣
20、腹部移動性濁音陽性腹水量至少達( D )
A、300ml B、500ml C、800ml D、1000ml E、1500ml
21、腸鳴音聽診點通常在( E )
A、上腹部 B、下腹部 C、中腹部 D、左下腹部 E、右下腹部
22、腸鳴音消失可見于 ( C )
A、機械性腸梗阻 B、老年性便秘 C、急性腹膜炎 D、急性胃腸炎 E、胃腸道大出血
23、上腹部聽到連續的嗡鳴聲,常提示 ( D )
A、腹主動脈瘤 B、腎動脈狹窄 C、肝癌 D、門靜脈高壓側支循環形成
E、腹主動脈狹窄
24、正常情況下,腸鳴音的頻率是 ( C )
A
、
2~3
次
/
分
B
、
3~4
次
/
分
C
、
4~5
次
/
分
D
、
5~7
次
/
分
E
、大于
10
次
/
分
(二)、神經系統檢查
1、對中樞性癱瘓最有診斷意義的是 ( C)
A、肌張力增高 B、肌肉萎縮 C、巴賓斯基征陽性 D、腱反射低下 E、肌束顫動
2、關于肌力分級,下列不正确的是( A )
A、3級:肢體在床面上能水平移動,但不能離開床面
B、1級:僅有肌肉收縮,不能産生動作 C、0級:無肌肉收縮
D、5級:正常肌力 E、4級:能做抗阻力動作,但不完全
3、關于深感覺檢查的叙述正确的是 ( D )
A、包括皮膚和黏膜的痛覺 B、觸覺 C、溫度覺
D、測試深部組織的感覺,如位置覺等 E、皮膚定位覺
4、淺感覺包括 ( A )
A、痛、溫、觸覺 B、運動覺 C、位置覺、震動覺 D、皮膚定位覺 E、形體覺
5、動眼神經麻痹,不包括的體征有 ( D )
A、上睑下垂 B、瞳孔散大 C、眼球内收受限 D、眼球外展受限
E、眼球向内、上、下活動受限
6、病理反射中最常用,且易引出的是 ( B )
A、Oppenheim征 B、Babinski征 C、Gordon 征 D、Chaddock 征 E、Kernig征
7、屬于腦膜刺激征表現的是 ( B )
A、Hoffmann征 B、Kernig征 C、Babinski征 D、嘔吐 E、單一肢體癱瘓
8、關于病理反射,下列不正确的是 ( B )
A、由于椎體束受損而緻 B、Hoffmann征 C、可伴有椎體受損的其他體征
D、正常成人應為陰性 E、Babinski征是最典型的病例反射
9、用手以一定力量擠壓腓腸肌,出現拇趾背伸,餘趾扇形散開,見于(C)
A、Oppenheim征B、Babinski征 C、Gordon 征D、Chaddock 征 E、Kernig征
10、淺反射不包括 (E )
A、腹壁反射B、提睾反射C、跖反射D、角膜反射 E、瞳孔對光反射
(三 )其他
1、關于體溫方法的測定,下列正确的是( E )
A、口測法結果較準确,可用于嬰幼兒 B、肛測法體溫比口測法高0.5~0.8°
C、肛測法的正常值為36.3~37.2°
D、腋測法腋窩汗液不必擦幹,因為液體對體溫無影響
E、腋測法測體溫簡便、安全,不易發生交叉感染
2、用來衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直線為( C )
A、胸骨線B、腋中線C、鎖骨中線D、胸骨中線E、腋前線
3、胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒别要點是 (C )
A、有無心髒病史B、患者體質狀況C、屏氣時摩擦感是否消失
D、咳嗽後摩擦感是否消失 E、變動體位摩擦感是否消失
4、肺部叩診呈濁音者常見于 ( C)
A、大量胸腔積液B、肺内大空洞C、大葉性肺炎 D、氣胸E、肺氣腫
5、關于Murphy征檢查方法不正确的是 ( E)
A、醫師以左手掌平放于患者右胸下部
B、醫師以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處
C、在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,引起疼痛,此為膽囊觸痛
D、如因劇烈疼痛面緻吸氣終止,稱Murphy征陽性
E、如因劇烈疼痛面緻呼氣終止,稱Murphy征陽性
6、為急性左心衰竭患者吸氧,用酒精濕化的原因( B )
A、降低肺泡内泡沫的表面張力,改善通氣
B、淨化呼吸道,減少分泌物C、促進肺泡血液循環減輕肺水腫
D、清除呼吸道分泌物 E、擴張支氣管,改善通氣
7、昏迷患者呼吸道有較多分泌物蓄積時,可出現(D)
A、庫斯莫呼吸B、歎息樣呼吸 C、蟬鳴樣呼吸D、鼾聲呼吸E、潮式呼吸
8、慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法為(B)
A、高壓氧療B、持續低流量給氧C、面罩給氧
D、高流量給氧 E、呼吸末期正壓給氧
9、大面積皮膚剝脫傷需 ( C )
A、清創及一期縫合B、清創後不予縫合C、清創後縫合
D、清創後不植皮 E、清創及植皮
10、用冷敷可減輕疼痛是因為(A)
A、神經末梢敏感性降低B、局部免疫功能降低 C、細胞新陳代謝率降低
D、細菌活力降低 E、細菌活力增強
11、注射部位皮膚消毒的直徑為 ( A )
A、5cmB、4cm C、3cm D、2cmE、1cm
12、無痛注射方法中,哪項是不正确的( D )
A、排除病人思想顧慮,分散注意力 B、進針要快C、拔針要快
D、先注射刺激性強的藥物,再先注射刺激性弱的藥物E、操作速度快
13、無菌注射器及針頭哪個部位手可觸及(A)
A、針栓B、針梗C、乳頭 D、活塞 E、針尖
14、酒精擦浴的酒精濃度為( A )
A、25%~35%B、35%~45%C、45%~55%D、55%~65%E、65%~75%
15、手術區皮膚消毒範圍要包括手術切口周圍區域範圍至少( A )
A、15cmB、10cm C、8cm D、12cm E、30cm
16、手術中如手套破損或接觸到有菌地方,應當( B)
A、立即用75%的酒精棉球消毒污染處 B、立即更換無菌手套
C、加戴一副無菌手套D、加戴無菌袖套及手套E、重新刷手
17、手術人員穿無菌手術衣和帶無菌手套之後,手不能接觸的有菌地帶包括 ( D)
A、胸部B、腰部以上C、肩部以下D、腰部以下、肩部以上和背部
E、手術台邊緣以上
18、肛周膿腫手術前消毒時,正确的操作是 ( D)
A、用75%的酒精由手術區中心向周圍塗擦
B、用2.5%的碘酊由手術區中心向周圍塗擦
C、用75%的酒精由周圍向手術區中心塗擦
D、用0.75%的吡咯烷酮碘由手術區周圍向中心塗擦
E、用0.75%的吡咯烷酮碘由手術區中心向周圍塗擦
19、準許進入手術室的人員是(E)
A、患有上呼吸道感染的護理人員 B、手部有外傷的實習醫生
C、未更換專用衣服的參觀手術人員 D、前臂皮膚感染的手術醫生
E、呼吸系統感染的患者
20、臨床上最常用、最有效的消毒滅菌方法是( B )
A、幹熱滅菌B、濕熱滅菌C、紫外線殺菌 D、福爾馬林殺菌E、新潔爾滅殺菌
21、幹熱滅菌和濕熱滅菌相比的不同點說法錯誤的是( A)
A、幹熱滅菌能夠更有效的殺滅微生物B、濕熱滅菌能夠更有效的殺滅微生物
C、濕熱滅菌和幹熱滅菌相比,需要的溫度低、時間短
D、幹熱滅菌是在幹燥的高溫環境下,用熱能殺死微生物
E、濕熱滅菌采用蒸汽高溫起到滅菌的作用
22、關于手提式滅菌消毒器的組成錯誤的是( E)
A、主體組成部分為鍋體B、鍋體内含的電熱管是起到加熱而産生蒸汽的主要系統
C、隔圈,内闆也就是我們容納消毒物品的消毒桶
D、鍋蓋,在鍋蓋上有一個壓力表可以顯示消毒鍋裡的溫度和壓力
E、鍋蓋上的兩個氣閥是經常用的放氣閥
23、高壓蒸汽滅菌法的原理不正确的是(D )
A、高壓B、蒸汽C、潛熱D、輻射E、高溫
24、關于高壓蒸汽滅菌器的使用不正确的是( E)
A、待消毒的物品之間留有間隙,堆放消毒桶的篩闆上,以有利于穿透,提高滅菌的效果
B、必須在每次消毒前補足上次的水量,以免因缺水而不能正常的工作
C、加蓋,将蓋上的排氣軟管插入内層滅菌桶的排氣槽内
D、以兩兩對稱的方式同時旋緊相對的兩個螺栓,使螺栓松緊一緻
E、通電加熱,關上排氣閥和安全閥,待水沸騰使鍋内溫度上升
二、急診急救技術( 二)
(一)、心髒急救
1、急性心梗患者心電監護示“室顫”,立即搶救,第一步應行( D)
A、口對口人工呼吸B、氣管插管C、心外按壓
D、非同步直流電除顫 E、同步直流電除顫
2、心髒驟停的病理生理機制最常見的是( A)
A、心室顫動 B、室性心動過速 C、電機械分離D、第三度房室傳導阻滞
E、心室停搏
3、肺心病患者出現心室顫動、心髒驟停以緻突然死亡最常見的原因是 (B)
A、急性廣泛心肌梗死B、急性嚴重心肌缺血C、右心功能不全
D、左心功能不全 E、合并腦血管意外
4、心搏驟停時最可靠而出現較早的臨床征象是( D )
A、血壓測不出B、二便失禁C、心音消失
D、意識喪失伴大動脈搏動消失 E、面色蒼白
5、男,49歲,因胸痛一小時來急診,急性病容,大汗,在量血壓時突然全身抽搐,意識喪失,查體:大動脈波動消失,血壓測不出,下列處理正确的是(E)
A、先查心電圖,明确有無心髒停搏或室顫
B、先給予氣管插管,人工呼吸,再進行胸外按壓
C、考慮急性心肌梗死,立即做再灌注治療
D、立即請神經及心髒專科會診
E、立即将患者平放在硬闆床或地面上并開始胸外按壓,同時盡快準備除顫及心電監護并準備氣管插管人工呼吸
6、急性心肌梗死發生心律失常的處理,下列不正确的是(C)
A、頻發室性早搏—利多卡因 B、室顫—非同步直流電除顫
C、陣法室速—洋地黃 D、窦性心動過緩---阿托品
E、Ⅲ度房室傳導阻滞---臨時起搏器
7、心髒驟停一旦确診,應立即 ( A )
A、嘗試錘擊複律及清理呼吸道B、氣管内插管 C、人工呼吸
D、口對口呼吸 E、心髒按壓
8、搶救由心室顫動引起的心髒驟停時,最有效的方法是( D )
A、靜脈注射利多卡因B、皮下注射腎上腺素C、植入心髒起搏器
D、非同步電擊複律 E、口對口人工呼吸
9、男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規則,即刻進行心髒按壓,判斷其是否有效的主要方法是 ( D)
A、測血壓B、呼喊病人看其是否清醒C、摸桡動脈搏動
D、摸股動脈搏動 E、觀察末梢循環狀況
10、女,36歲,換風心病10年,進來心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫、尿少。數分鐘前突然暈倒,意識喪失,皮膚蒼白,唇绀,大動脈搏動扪不到,呼吸停止,其原因是( D )
A、腦栓塞B、急性左心衰竭C、癫痫大發作D、心髒性猝死E、急性右心衰竭
11、下列不屬于急性冠脈綜合征範疇的是( D )
A、初發勞力性心絞痛B、變異性心絞痛C、急性ST擡高型心肌梗死
D、穩定型勞力性心絞痛E、急性非ST擡高型心肌梗死
12、下列應首先考慮急性心肌梗死的可能是( C )
A、患者雖無症狀但Ⅲ導聯出現Q波 B、夜間發生心絞痛
C、缺血性胸痛持續大于30分鐘 D、不明原因暈厥
E、下肢深靜脈血栓形成患者突發胸痛、呼吸困難
13、最早能反映急性心肌梗死發生的酶學檢查是 (D )
A、肌酶激酶B、天門冬酸氨基轉移酶C、肌酶激酶同工酶D、肌鈣蛋白I或T
E、乳酸脫氫酶
14、急性心肌梗死發病早(6小時内 ),最積極的限制梗死面積的最有效的措施是( C )
A、抗凝治療B、抗血小闆治療C、盡快開通梗死血管D、絕對卧床
E、靜脈應用硝酸甘油
15、男性,68歲,因患急性廣泛前壁梗死合并急性肺水腫入院,不宜應用 (A)
A、美托洛爾B、嗎啡C、硝酸甘油D、呋塞米E、硝普鈉
16、對于心房顫動,下列描述不正确的是(D)
A、心律絕對不齊B、心音強弱不等C、可以聽到第三心音
D、心率小于脈率 E、心電圖P波消失,代之f波
17、下列心電圖表現不屬于心房撲動的是( E)
A、P波消失,代以規則的鋸齒狀撲動波 B、心房率為250~350次/分
C、心室律可以規則 D、心室律可以不規則 E、QRS波群多寬大畸形
18、聽診時,心律規則的心律失常常見于 (A)
A、Ⅰ度房室傳導阻滞 B、心房顫動 C、室性期前收縮
D、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滞 E、Ⅲ度房室傳導阻滞
19、診斷心律失常最主要的檢查方法是 ( A)
A、心電圖B、胸部X檢查C、超聲心動圖 D、心電圖運動實驗E、胸部CT檢查
20、24歲女性患者,近一周出現發熱、咽痛、咳嗽,今晨起感胸悶、心悸。心電圖表現為PR間期0.22秒,P波規律出現,無QRS波脫漏,心電圖診斷為 (C)
A、窦性心律不齊B、正常心電圖C、Ⅰ度房室傳導阻滞
D、Ⅱ度房室傳導阻滞 E、低鉀血症
21、如發現室性期前收縮或室性心動過速,應首選( D )
A、采用同步直流電複律 B、肌内或靜脈注射阿托品0.5~1mg
C、口服美西律15mg、普魯卡因胺250~500mg或妥卡尼600mg
D、靜脈注射利多卡因50~100mg E、應用洋地黃類、維拉帕米
22、對診斷陣發性房室折返性心動過速最有意義的是(C)
A、心律絕對規則 B、頸動脈按摩能增加房室傳導阻滞
C、頸動脈按摩能使心率突然減慢
D、頸動脈按摩時心率逐漸減慢,停止後心率複原
E、心率常大于160次/min
23、下列心律失常表現為突發突止,心律整齊,刺激迷走神經可終止的是 (C)
A、窦性心動過速B、心房撲動C、陣發性室上性心動過速
D、陣發性室性心動過速 E、心房顫動
24、心室率120次/分,心電圖提示QRS時間>0.12S,PP間期不絕對相等,刺激迷走神經時心率無反應,應首先考慮 ( B )
A、室上性心動過速B、室性心動過速C、房顫D、窦性心動過速E、心房撲動
25、男,18歲,陣發性心悸2年。每次突然發作,持續時間1小時左右,有時嘔吐可以突然中止。心電圖示:QRS波正常,頻率210次/分,P波不明顯,診斷可能性最大的是( A )
A、陣發性室上性心動過速B、陣發性室性心動過速C、窦性心動過速
D、房型心動過速 E、心房撲動
26、改善急性左心衰竭症狀最有效的藥物是( B )
A、利尿藥B、洋地黃C、鈣離子拮抗劑D、β-腎上腺素能受體阻滞劑
E、血管緊張素轉換酶抑制劑
27、下列不屬于急性左心衰竭病因分型的是(B)
A、心肌衰竭型B、高前後負荷型C、高前負荷型D、高後負荷型E、舒張不良型
28、血管擴張劑治療心力衰竭的主要作用機制是( C )
A、增強心肌收縮力B、改善心肌供血C、降低心髒前、後負荷
D、降低心肌耗氧量 E、減慢心率
29、心力衰竭時下述減輕心髒負荷的治療措施中,不正确的是 ( B )
A、根據病情适當安排生活、勞動和休息B、凡是心力衰竭的病人均應卧床休息
C、控制鈉鹽攝入D、合理應用利尿劑E、合理應用血管擴張劑
30、患者50歲,既往史不詳,突然發生呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率120次/分,心髒聽診聽不清有無雜音,藥物治療應首選 ( D)
A、硝普鈉B、西地蘭C、異搏定D、氨茶堿E、心得安
31、高血壓危象的發生機制可能為 ( C )
A、機制尚不清楚B、過高血壓突破腦血管的自身調節能力,腦灌注過多
C、交感神經功能亢進和血循環中兒茶酚胺過多
D、先天性血管畸形 E、血管腎素活性明顯增高
32、原發性高血壓的主要病理生理是(D)
A、心排出量升高B、交感神經興奮性增加 C、腎素分泌過多
D、周圍血管阻力增加 E、血管内皮細胞過多分泌内皮素
33、男性,72歲,血壓210/96mHg,伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,下列降壓藥物應首選(B )
A、美托洛爾B、卡托普利C、硝苯地平D、雙氫克尿噻E、哌唑嗪
34、男性、40歲,近日出現明顯頭痛,煩躁,心悸多汗,嘔吐,面色蒼白,視力模糊,測血壓264/126mmHg,其診斷可能性最大的是(B )
A、高血壓腦病B、高血壓危象C、惡性高血壓
D、高血壓第二期E、高血壓第三期
35、高血壓患者,生氣後,血壓升至250/120 mmHg,發生癫痫樣抽搐,嘔吐,意識模糊等中樞神經系統功能障礙的表現,腦CT未見異常,最可能的診斷是(B)
A、腦出血B、高血壓腦病 C、蛛網膜下腔出血 D、腦梗死 E、高血壓危象
(二)支氣管哮喘
1、判斷哮喘嚴重程度,更準确的是(D)
A、心率加快 B、房性早搏C、血壓升高D、奇脈E、房室傳導阻滞
2、支氣管哮喘發作時禁用 ( B )
A、麻黃素B、嗎啡C、氨茶堿D、舒喘靈E、腎上腺素
3、重症支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒别時可用下列哪種藥物( C )
A、心得安B、腎上腺素C、氨茶堿D、去甲腎上腺素E、嗎啡
4、支氣管哮喘的臨床特征是( C )
A、吸氣性呼吸困難B、反複發作的混合性呼吸困難C、反複發作的呼氣性呼吸困難
D、夜間陣發性呼吸困難 E、兩肺散在的幹濕羅音
5、下列不屬于重症支氣管哮喘的是( E )
A、患者極度呼氣性呼吸困難,喘息、咳嗽、吸氣淺、呼氣時間延長而費力
B、大汗淋漓,強迫端坐位,不能平卧,不能說話
C、焦慮、煩躁、表情痛苦而恐懼
D、嚴重時可出現意識障礙,意識不清
E、端坐呼吸,頻繁咳嗽,可出大量白色或粉紅色泡沫樣痰
(三)急性腦卒中
1、頸内動脈系統供應腦區為 (B)
A、眼部和大腦半球前2/3部分 B、眼部和大腦半球前3/5部分
C、大腦半球前2/3部分 D、大腦半球前3/5部分
E、大腦半球後2/3部分
2、腦卒中最常見的血管壁病變是(D)
A、動脈瘤B、結締組織疾病 C、結核性動脈炎
D、動脈粥樣硬化和高血壓動脈硬化 E、血管畸形
3、腔隙性腦梗死的最常見病因是( A )
A、高血壓 B、血流動力學異常 C、紅細胞增多症D、血小闆增多症 E、血液高凝狀态
4、55歲腦梗死患者,病後第三天,患者意識不清,血壓170/100mmHg,左側偏癱。腦壓280mmH2O,下列治療措施宜首選( C )
A、尿激酶靜脈點滴B、降血壓治療C、20%甘露醇靜脈點滴
D、肝素靜脈點滴 E、擴血管治療
5、男性,60歲,晨起時發現右側肢體麻木乏力,次日下午又出現言語不清,頭顱CT顯示左側内囊區低密度影,該患者最可能的診斷是(C)
A、腦栓塞B、TIAC、腦血栓形成D、腦出血E、蛛網膜下腔出血
(四)癫痫急性發作
1、診斷癫痫的主要依據( D )
A、神經系統體征B、頭顱X線拍片 C、腦脊液化驗
D、病史詢問E、腦電圖檢查
2、一患者四小時來不省人事,四肢陣發性抽搐6次,檢查:昏迷,無癱瘓,雙側病理反射(+),其治療首選( B )
A、安定肌注B、安定靜注C、苯巴比妥鈉肌注D、異戊巴比妥鈉靜注
E、鼻飼卡馬西平
3、關于癫痫的用藥原則下列描述不正确的是 ( E )
A、根據發作類型選擇藥物B、劑量宜從常用量的低限開始
C、治療時間要常
D、完全控制發作後,大發作需兩年,小發作需一年以上,才逐漸減少藥量和停藥
E、治療時間長但可以随時停藥
4、癫痫持續狀态的搶救措施不正确的是( E )
A、安定10~20mg緩慢靜脈注射B、吸氧、保持呼吸道暢通 C、控制輸液量
D、必要時氣管切開 E、擡高頭部,使頭高腳底
5、女,16歲,1年來每于激動後出現四肢抽動,呼之不應,無尿便失禁,未曾咬傷,每次持續約2~3分鐘,共發作5次。神經系統檢查無異常發現。為明确診斷,首要的輔助檢查是( A )
A、腦電圖B、腰椎穿刺C、腦CTD、大便查蟲卵E、肌電圖
(五)上消化道大出血
1、上消化道大出血最常見的原因是 ( D )
A、門脈高壓症B、出血性胃炎C、胃癌
D、胃十二指腸潰瘍 E、應激性潰瘍
2、上消化道出血是指( C )
A、食管至幽門出血 B、十二指腸以上的消化器官出血
C、屈式韌帶以上的消化器官出血 D、胃以上的消化器官出血E、食管至空腸出血
3、上消化道出血伴休克時首要的治療是( A )
A、積極補充血容量B、胃管注入止血藥C、胃鏡止血
D、應用奧美拉唑 E、平卧位,下肢擡高
4、男性,40歲,勞累後突然嘔大量咖啡色胃内容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細數,血壓正常。其出血原因最可能是 (B)
A、胃十二指腸潰瘍病B、門靜脈高壓症C、出血性胃炎D、膽道出血E、胃癌
5、男性,40歲,因上腹隐痛1周,1天内排柏油便5次就診。胃鏡示胃潰瘍伴出血,以下處理不正确的是 ( D )
A、嚴密監測病情B、積極補充血容量C、胃鏡下止血D、靜滴血管加壓素
E、靜脈給予質子泵抑制劑
(六)糖尿病急症
1、糖尿病酮症酸中毒的臨床表現是(E)
A、原有症狀加重或首次出現三多伴乏力
B、食欲減退,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多
C、有代謝性酸中毒症狀D、嚴重脫水伴循環衰竭體征E、以上都是
2、糖尿病酮症酸中毒的主要治療措施是( D )
A、中樞興奮劑,糾正酸中毒B、糾正酸中毒,補充體液和電解質
C、糾正酸中毒,應用胰島素D、補充體液和電解質,應用胰島素
E、應用中樞興奮劑及胰島素
3、下列不符合低血糖表現的是( D )
A、手抖B、心悸C、饑餓感D、便頻E、皮膚多汗
4、男性,65歲,患糖尿病15年,長期應用苯乙福明,因意識障礙急診入院。檢查結果:淺昏迷,呼吸深大,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140 mmol/L,血鉀5.6 mmol/L,CO2CP12 mmol/L,BUN15 mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是( C )
A、糖尿病痛症酸中毒昏迷B、非酮症高滲性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷
D、糖尿病腎病尿毒症昏迷E、腦血管意外所緻昏迷
5、女性,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時前昏迷,檢查皮膚濕冷,血壓120/80 mmHg,BUN4.3 mmol/L,CO2CP22.0 mmol/L,最可能的診斷是 (D)
A、糖尿病痛症酸中毒昏迷 B、高滲性非酮症糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷
D、低血糖昏迷 E、腦血管疾病
(七)急性中毒
1、關于強酸中毒的治療,以下描述不正确的是(B)
A、口服中毒者,立即口服弱堿性溶液B、及時洗胃、催吐、導瀉
C、吸入中毒者,立即用2%~4%碳酸氫鈉霧化吸入,保持呼吸道暢通
D、皮膚燒傷以清水、4%碳酸氫鈉等沖洗,然後行外科處理E、全身性治療
2、關于有機磷中毒的治療,以下正确的是 ( E )
A、因已中毒8小時,故無須再洗胃B、納洛酮0.4~0.8mg肌内、皮下或靜脈注射
C、1%亞甲藍1~2mg/kg加葡萄糖液緩慢靜注
D、早期、足量使用阿托品,一旦阿托品化後即應停用
E、解磷定15~30mg/kg靜脈緩注,必要時可與2~4小時重複
3、患者女性,40歲,因服用隔夜的小白菜後1小時出現頭暈、嘔吐。查體口唇及甲床明顯青紫,呼吸30次/分,輕度三凹征,雙肺呼吸音清晰,心率90次/分,心前區未聞及明顯雜音。最有可能的臨床診斷是( A )
A、亞硝酸鹽中毒 B、有機磷中毒 C、氰化物中毒D、ARDSE、一氧化碳中毒
4、一氧化碳中毒最容易受累的器官是( A )
A、大腦和心髒B、心髒和肺髒 C、肝髒和脾髒D、腎髒E、骨髓
5、關于阿托品治療有機磷中毒,以下說法正确的是( A )
A、對抗有機磷中毒的毒覃堿樣症狀B、對抗有機磷中毒的煙堿樣症狀
C、同時對抗毒覃堿樣症狀和煙堿樣症狀D、複活膽堿酯酶
E、為防止阿托品中毒,一旦阿托品化即停用
(八)急診急救階梯化呼吸管理模式
1、下列不屬于人工氣道适應症的是( E )
A、車禍、外傷等突發事件及呼吸道梗阻有誤吸危險
B、多種原因所緻的呼吸心跳驟停、意識喪失
C、昏迷患者出現舌後墜堵塞上呼吸道
D、呼吸道分泌物、誤吸的胃液、血液或異物阻塞氣道
E、口中大量血液湧出者
2、階梯化呼吸管理初步判斷的内容不包括( A )
A、判斷患者病情的演化B、判斷患者的呼吸功能由原發還是激發疾病或創傷引起
C、一個等級中哪種方法對病人最合适D、判斷目前的呼吸功能采用什麼等級
E、判斷呼吸功能的發展趨勢
三、國家藥物基本制度
1、關于《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2009年版基層部分》錯誤的是( A )
A、根據《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)2009年版基層部分》收載的藥物排列順序進行編寫
B、基本藥物劑型嚴格控制在國家基本藥物目錄所規定的劑型範圍内
C、規格則為臨床常用規格
D、《制劑和規格》的資料主要來自國家有關藥品管理部門批準的說明書
E、本書編制了附錄和索引
2、關于國家基本藥物描述錯誤的是 (B)
A、WHO1975年倡導的概念
B、國家基本藥物不包括艾滋病用藥
C、國家基本藥物目錄是《國家基本藥物》的具體藥物品種的文件
D、國家基本藥物是一個國家用以滿足人群中主要健康醫療需求的藥物
E、國家基本藥物包括腫瘤用藥
3、下列哪項不屬于國家基本藥物品種的遴選依據( C )
A、公共衛生相關狀況B、藥物有效性C、藥物進口替代性
D、藥物相互間的成本/效果比 E、藥物安全性
4、關于《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)2009年版基層部分》描述錯誤的是 (B)
A、所涉及的疾病是根據國家21個省級衛生行政部門上報整理而成
B、本書僅供基層醫療衛生機構醫務人員在日常醫療活動中參考使用
C、超出基層醫療機構診療範圍疾病的病人,建議轉診治療
D、國家公布的結核、艾滋病、瘧疾等重大傳染疾病的治療指南,本書未再編寫
E、基本藥物種類以《國家基本藥物目錄(基層部分)》為準
5、“國家藥物政策”和“國家基本藥物制度”的系統概念包括 ( E )
A、國家藥物政策 B、國家基本藥物制度C、藥物和治療學委員會
D、國家處方集 E、以上全都是
6、麻醉藥品的六專管理不包括(A)
A、專人審查B、專用處方C、專冊登記 D、轉軌加鎖E、專用窗口
7、為門診患者開具一類精神藥品的使用限量錯誤的是 (B )
A、注射劑每張處方不得超過1次量 B、片劑每張處方不得超過7日量
C、緩控釋制劑每張處方不得超過7日量D、其他劑型每張處方不得超過3日量
E、哌醋甲酯用于治療兒童多動症每張處方不得超過15日量
8、處方管理辦法根據《處方管理辦法》醫療機構購進處方組成類同的複方制劑的品種數應限制在 ( A)
A、1-2種 B、1-3種C、2種D、2-3種 E、2-4種
9、根據處方管理辦法,每張處方 ( E )
A、不得超過一種藥品B、不得超過兩種藥品C、不得超過三種藥品
D、不得超過四種藥品 E、不得超過五種藥品
10、藥品通用名稱不得 ( A)
A、作為藥品商标使用B、與藥品通用名稱同時使用C、由企業使用
D、作為藥品法定名稱E、列入國家藥品标準
11、《處方管理辦法》規定,處方格式由3部分組成,其中正文部分包括(D)
A、以RX或R标示,分列藥品名稱、組分、數量、用法
B、處方編号,以RX或R标示,分列藥品名稱、數量、用法用量
C、處方編号,以RX或R标示,臨床診斷、分列藥品名稱、規格、用量
D、以RX或R标示,分列藥品名稱、規格、數量、用法用量
E、臨床診斷,以RX或R标示,分列藥品名稱、數量、用法用量
12、《處方藥與非處方藥分類管理辦法》規定,非處方藥分為甲乙兩類的依據是(D)
A、藥品的适應性 B、藥品的穩定性 C、藥品的可靠性 D、藥品的安全性
E、藥品的有效性
四、婦女保健與優生優育
1、關于婦女保健的宣教工作方法,錯誤的是 ( C )
A、調查研究、掌握情況,做好計劃
B、建立健全有關規定制度,加強檢查督促,提高婦女保健工作質量
C、抓好典型、以面帶點
D、注意資料積累,做好統計分析
E、有計劃的培訓和複訓專業隊伍
2、産時保健的“五防”不包括 (B)
A、防窒息 B、防急産C、防感染D、防出血E、防産傷
3、下列不屬于婦女保健範疇的是 ( E )
A、哺乳期保健B、孕期保健C、圍婚保健D、青春期保健E、兒童期保健
4、下述不是婦女保健工作任務的是( C )
A、做好婦女勞動保護B、做好婦女各期保健C、做好家庭保健
D、做好計劃生育技術指導 E、女性心理保健
5、婦女保健的目的是 (C)
A、降低孕婦死亡率B、促進社會進步C、維護和促進婦女的健康
D、保證婦女婚姻自由 E、提高婦女自身素質
6、哪項不是孕前保健的重要性( E )
A、了解受孕時夫妻雙方的健康狀況,生活行為或心理狀态
B、進行減少先天畸形的一級預防
C、提高妊娠的計劃性,評估夫婦的疾病狀況,指導妊娠的時機
D、提醒夫婦避免在計劃受孕前後接觸對胚胎、胎兒有不良影響的因素
E、對慢性病,應停止藥物治療,避免胚胎受影響
7、哪項不是孕前保健的内容( E )
A、孕前健康教育與咨詢B、孕前醫學檢查C、孕前醫學指導和咨詢
D、孕前保健工作流程 E、孕早期心理保健
8、哪項不是孕前指導對象(B)
A、健康夫婦 B、産後婦女 C、亞健康夫婦 D、患病夫婦E、有婦産科特殊病史的婦女
9、哪項不是孕前期婦女普遍指導原則( E )
A、有準備、有計劃的懷孕,避免大齡生育 B、合理營養、控制飲食
C、積極預防、篩查和治療慢性疾病和傳染病
D、避免接觸有毒有害物質 E、可以少量飲酒
10、哪項不是子宮肌瘤對妊娠的影響及治療原則( C)
A、粘膜下的較大肌瘤,影響子宮大小和宮腔的形态者:可能不孕流産和早産,孕前剔除肌瘤
B、肌壁間的較大肌瘤,影響子宮大小和宮腔的形态者:可能不孕流産和早産,孕前剔除肌瘤
C、粘膜下的較大肌瘤,先嘗試懷孕D、漿膜下小肌瘤,先嘗試懷孕
E、治療的具體情況還要依據病情個體化而定
11、下列哪項不是不宜妊娠的因素( A )
A、父母有高血壓病史B、糖尿病合并視網膜病變 C、腎髒疾病
D、心功能級Ⅲ~Ⅳ級 E、糖尿病合并末梢血管、神經病變者
12、下列哪項不符合孕前疾病處理總原則( E )
A、雙方患有疾病均應考慮是否适合妊娠
B、一些慢性疾病在治療的過程中不宜妊娠:精神病、糖尿病、癫痫、甲狀腺功能異常等
C、一些良性腫瘤及經常發作的慢性闌尾炎等,均宜在孕前手術
D、女方如換肝炎已不傳染,但肝功能不良,不宜受孕或在醫生指導下決定
E、男女一方患有傳染性疾病者,可先懷孕再治療
13、關于放置子宮内節育器的條件,下述錯誤的是 ( A )
A、人工流産3個月以後B、正常分娩後立即C、産後3個月未妊娠
D、剖腹産術後半年以上 E、月經幹淨後3~7天
14、放置宮内節育器的适應證是( A )
A、月經周期正常,經血量不多B、嚴重的急、慢性系統疾病
C、宮頸口過松或有重度陳舊性撕裂傷D、生殖器官炎症E、子宮畸形
15、放置節育器術後的注意事項不妥的是( D )
A、術後經期或排便時注意有無節育器脫落 B、術後2周禁止性交及浴盆
C、術後休息 D、金屬節育器可放置3~5年,塑料節育器可放置1年
E、未見尾絲可攝片或B超檢查
16、下列避孕方法能同時防止性傳播疾病的是(B)
A、宮内節育器B、陰莖套C、口服避孕藥 D、安全期避孕E、陰道隔膜避孕
17、帶銅宮内節育器避孕原理為( A )
A、改變宮腔内環境,妨礙受精卵着床B、殺精子或改變精子功能
C、抑制排卵D、改變宮内黏膜形狀,不利于精子穿透E、阻止精子進入宮腔
18、女,28歲,孕1産1,服1号避孕藥,于月經周期第20天時陰道出血,量多。應(C)
A、加用維生素E繼續服藥B、繼續服藥加服1片避孕藥
C、停止服藥5天後,服藥周期重新開始D、改用其他避孕措施E、診斷性刮宮
19、女,32歲,孕1産1,有胃病史,與丈夫分居。在月經第10天,丈夫從外地回來,未避孕,要求事後避孕。以下方法最為适宜的是 ( E )
A、宮内節育器B、雌孕激素方法C、大劑量雌激素 D、53号避孕 E、米非司酮
20、女,26歲,孕1産1,服1号避孕藥,月經第十天漏服一粒,後有少量出血。應( B )
A、加用維生素E繼續服藥 B、繼續服藥加服1片避孕藥
C、停止服藥5天後,服藥周期重新開始D、改用其他避孕措施E、診斷性刮宮
21、無防護性交,欲采取緊急避孕措施,采用藥物避孕應在( B )
A、48小時内B、72小時内 C、120小時内D、56小時内E、6小時内
22、口服甾體避孕藥避孕機制,不恰當的是 ( E )
A、使子宮内環境不利于孕卵着床 B、抑制排卵C、抑制子宮内膜增殖
D、改變宮頸粘液 E、引起子宮内膜腺體增生
23、實施經腹輸卵管結紮術的合适時間是( A )
A、非孕婦女在月經幹淨後3~4日 B、人工流産術後陰道流血停止時
C、正常産後3~7日 D、剖宮産術後3~4個月後E、以上都不是
24、下述不是輸卵管結紮術并發症的是 ( D )
A、膀胱損傷B、腸管損傷C、感染D、子宮穿孔E、血腫
25、患者34歲,既往有風心病史,心功能無改變,重複剖宮産術,術中應選的避孕措施是(B)
A、上環B、輸卵管結紮術 C、口服避孕藥D、工具避孕E、安全期避孕
26、患者34歲,既往有風心病史,心功能無改變,重複剖宮産術,結紮術中的注意事項錯誤的是 ( D )
A、抽心包埋法,成功率高 B、提出輸卵管,追溯到傘端後再結紮
C、有生殖器感染者不宜手術D、經陰道手術操作簡單,不易感染
E、術前排空膀胱
27、關于輸卵管結紮的描述錯誤的是 ( E )
A、結紮部位在輸卵管峽部較好B、抽心包埋法成功率高
C、取到輸卵管要追溯至傘端再結紮 D、經陰道手術較複雜,易發生感染
E、因手術時間短,不必排空膀胱
28、人工流産最常見的并發症是 ( A )
A、吸宮不全B、子宮穿孔C、漏吸D、術後感染E、羊水栓塞
29、妊娠16周,需終止妊娠,最常用的方法是(E)
A、鉗刮術B、催産素靜脈滴注 C、天花粉肌肉注射
D、負壓吸引術 E、利凡諾爾羊膜腔内注射
30、妊娠12周,需終止妊娠,最常用的方法是(A )
A、鉗刮術B、催産素靜脈滴注 C、天花粉肌肉注射
D、負壓吸引術 E、利凡諾爾羊膜腔内注射
31、人工流産術後38天無月經,近4天下腹及肛門墜痛難忍,子宮近鴨卵大,附件正常,首先處理措施是 ( D )
A、尿妊娠實驗B、再次吸宮C、剖腹探查D、探宮腔E、子宮造影
32、某患者,人工流産術後,不規則流血15天,藥物治療無效,子宮稍大,軟,宮口開大,應考慮 ( B )
A、子宮内膜炎B、吸宮不全C、宮血D、宮頸粘連E、子宮複舊不全
五、宮頸癌篩查相關知識
1、進行宮頸細胞學塗片的注意事項錯誤的是(B)
A、應在非月經期進行B、檢查前應做陰道沖洗C、檢查前不用陰道内用藥
D、檢查前不行性生活E、急性炎症應治療後再進行檢查
2、宮頸細胞學塗片重點的取材部位是( C )
A、宮頸管上皮B、鱗狀上皮C、轉化區(鱗柱交界) D、柱狀上皮
E、宮頸糜爛處
3、傳統巴氏塗片的缺點是( E )
A、操作複雜 B、有創 C、價格貴D、不能獲得遠處标本 E、存在假陰性(5~20%)
4、進行宮頸癌篩查宣教的意義是 ( E )
A、提高廣大婦女對早期預防宮頸癌重要意義的認識
B、提高廣大婦女對宮頸癌篩查的認識、重視
C、增強廣大婦女自我保護意識D、使廣大婦女注重機會性篩查E、以上均是
5、下列叙述錯誤的是 (D)
A、每一位婦女至少終生進行一次宮頸癌篩查
B、30-50歲婦女進行宮頸癌篩查最可能受益
C、宮頸癌篩查應使用有效的檢測手段
D、宮頸癌篩查應僅對高危人群進行
E、宮頸癌篩查應确保治療水平(初級治療和轉診)
6、下列描述錯誤的是 ( B )
A、宮頸癌篩查前應首先進行宣傳動員
B、進行宮頸癌篩查可不簽署“農村婦女宮頸癌自願免費檢查知情同意書”
C、宮頸癌篩查時婦女應攜帶“農村婦女宮頸癌自願免費檢查知情同意書”
D、宮頸癌篩查時婦女應攜帶本人身份證或戶口簿
E、承擔宮頸癌篩查的初檢醫療機構應為鄉(鎮)級衛生院/社區衛生服務機構
7、宮頸癌篩查的内容包括(E)
A、婦科檢查B、陰道分泌物濕片顯微鏡檢查C、宮頸脫落細胞巴氏檢查
D、部分地區可開展醋酸染色檢查及複方碘染色檢查 E、以上均是
8、下列錯誤描述的是( C )
A、宮頸細胞學檢查質控:抽取塗片合格率應達80%
B、婦科檢查質控:現場複核5~10%的檢查婦女,診斷結果符合率達到80%
C、可疑病例追訪:追訪率達到80%D、可疑病例追訪:追訪率達到90%
E、數據質控:随機抽取上月1~5%的各類表冊進行檢查和複核,錯漏項率小于5%,完整率達到95%
9、女性惡性腫瘤發病率前三位排序正确的是( B )
A、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌 B、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌
C、卵巢癌、外陰癌、乳腺癌D、宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌
E、乳腺癌、外陰癌、卵巢癌
10、關于宮頸癌的預防描述錯誤的是(C)
A、定期普查、進行宮頸刮片檢查B、及早發現宮頸癌前病變,積極治療
C、提倡早婚、多育D、不吸煙E、早期治療子宮頸病變
11、宮頸癌前病變的高危因素不包括( D )
A、人乳頭瘤病毒感染(HPV感染)B、多次分娩及人工流産C、多個性伴侶、性病患者
D、積極治療宮頸疾病 E、性生活年齡過早(小于16)
12、關于宮頸癌篩查描述錯誤的是( C )
A、宮頸癌篩查的目的是發現宮頸癌前病變,阻止其發展成宮頸癌
B、凡有過性生活的女性,均應定期進行宮頸癌篩查
C、宮頸癌篩查應在女性出現相應臨床症狀表現時再進行
D、宮頸癌篩查的頻率:建議一年一次
E、宮頸癌高危人群應增加篩查次數
13、不屬于宮頸癌的高危因素的是(A)
A、晚婚、少育B、宮頸上皮内瘤病變(癌前病變)C、HPV感染者
D、性生活年齡過早(小于16) E、低社會經濟階層
六、乳腺癌篩查相關知識
1、以下不屬于乳腺癌高危因素的是(A)
A、低脂低纖維飲食B、乳腺癌家族史C、BRCA1/BRCA2突變
D、女性未育 E、乳腺增生
2、以下屬于乳腺癌确診手段的是( C )
A、乳腺B超檢查B、核磁掃描C、空心針穿刺活檢D、乳腺钼钯照射
E、乳腺自檢
3、對乳腺癌篩查的意義叙述有誤的是(B)
A、屬于國家重大公共衛生服務項目 B、國家強制執行的健康篩查
C、促進基本公共衛生服務逐步均等化 D、解決百姓需求最強烈的問題
E、推進醫改任務的全面開展
4、關于數據整理要求叙述錯誤的是(D)
A、所有篩查信息進行核對、整理,不能有空項、錯項 B、表格填寫規範、易讀
C、各種表格保存完整 D、數據當天整理完畢後立即上交上級相關部門
E、最好當天的篩查表格當天整理
5、數據錄入第一個數據庫不包括 ( B )
A、流行病學數據B、X線檢查數據C、臨床檢查數據 D、超聲檢查數據
E、病理檢查數據
6、數據管理要求不包括 ( D )
A、數據錄入:單機錄入,兩遍獨立B、核查:認真校對C、整理:修改、保存
D、分類:按地區、年齡等分類 E、保證數據質量
7、有關乳腺癌篩檢下列說法錯誤的是 (E)
A、将35~69歲的當地婦女列入篩檢對象中B、給篩檢對象分發宣教手冊并傳授乳腺篩檢知識
C、臨床體檢主要包括對乳腺的視診和觸診
D、乳腺钼靶X線摂片和超聲檢查作為常規篩查項目
E、對于超聲檢查陽性者可不予處理
8、有關乳腺自檢下面說法正确的是( B )
A、應該觀察乳房有無腫塊,乳房顔色、大小、形狀有無改變
B、應該兩個月進行一次乳腺自檢
C、對于絕經前婦女應在月經第9天或月經後3~4天自檢
D、對于絕經後婦女應選擇容易記起的時間自檢
E、對于哺乳期婦女發現乳腺腫塊時應在停止哺乳後再複查一次
七、呼吸系統常見病診治與預防
1、以下症狀不是呼吸系統常見的臨床症狀的是( B )
A、咳嗽 B、嘔血 C、咳痰D、胸痛E、呼吸困難
2、下列病原體對青黴素不敏感的是(D)
A、革蘭陽性球菌B、奈瑟菌C、厭氧菌D、病毒E、放線菌
3、以下預防上呼吸道感染的措施,不恰當的是(E)
A、室内通風B、少去人口密集場所C、适當戶外活動D、注意保暖
E、在流行季節預防性應用抗生素
4、急性化膿性扁桃體炎在治療中,疼痛加劇,語言含糊不清,張口困難,最可能原因是( E )
A、下颌關節炎B、急性喉炎 C、咽後壁膿腫D、咽旁膿腫E、扁桃體周圍膿腫
5、藥物治療急性扁桃體炎首選 ( A )
A、青黴素B、慶大黴素C、先鋒黴素類D、大環内酯類E、喹諾酮類
6、慢性阻塞性肺病(COPD)是指 ( B )
A、慢性支氣管炎和肺源性心髒病B、慢性支氣管炎與慢性阻塞性肺氣腫
C、慢性支氣管炎與肺性腦病D、肺源性心髒病與肺性腦病
E、肺氣腫與肺性腦病
7、以下不是慢性支氣管炎的臨床特點的是( B )
A、晨起和睡前以咳嗽為主B、長期咳大量粘液濃痰C、可伴喘息
D、可無任何體征 E、後期可出現肺氣腫體征
8、慢性支氣管炎急性發作期最主要的治療是 ( A )
A、控制感染B、祛痰C、解痙平喘D、鎮咳E、霧化吸入
9、以下慢性阻塞性肺氣腫的治療措施不正确的是 ( B )
A、鍛煉腹式呼吸B、高流量吸氧C、防寒保暖D、解痙祛痰E、控制呼吸道感染
10、當前防治支氣管哮喘最有效的藥物是( C )
A、β2受體激動劑B、茶堿類C、糖皮質激素D、白三烯拮抗劑E、色甘酸鈉
11、支氣管哮喘發作時不能使用的藥物是(C)
A、腎上腺素B、氨茶堿C、嗎啡D、β2受體激動劑E、腎上腺糖皮質激素
12、臨床用來控制呼吸道炎症最有效的藥物是(A)
A、糖皮質激素B、色甘酸鈉C、茶堿類D、白三烯拮抗劑E、β2受體激動劑
13、支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒别時,藥物治療可選用( C )
A、呋塞米 B、嗎啡C、氨茶堿 D、西地蘭E、腎上腺素
14、男性,64歲,有青光眼史,房屋裝修刷漆後出現眼發癢、流涕、噴嚏,随後發作性呼吸困難、煩躁不安,聽診雙肺布滿哮鳴音。以下用藥不恰當的是(B)
A、氨茶堿B、阿托品氣霧吸入C、異丙腎上腺素噴吸D、舒喘靈
E、激素靜脈點滴
15、肺炎患者的熱型為 (B)
A、馳張熱B、稽留熱C、波狀熱D、回歸熱E、不規則熱
16、下列疾病可出現鐵鏽樣痰的是(C)
A、慢性支氣管炎 B、肺癌C、肺炎D、肺結核E、急性左心衰竭
17、下列肺炎易并發濃氣胸的是( E )
A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原體肺炎 C、肺炎肝菌肺炎D、病毒性肺炎
E、金黃色葡萄球菌肺炎
18、男性,20歲,診斷為肺炎球菌肺炎。目前口渴無尿,四肢厥冷,血壓10.6/8kpa(80/60mmHg),心率120次/分。治療首選 (D)
A、血管活性藥物B、靜脈滴注乳酸鈉C、靜脈注射西地蘭 D、靜脈滴注低分子右旋糖酐
E、靜脈滴注糖皮質激素
19、醫院獲得性肺炎最常見的緻病菌是 ( C )
A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、革蘭陰性杆菌D、厭氧菌 E、真菌
20、支原體肺炎突出的臨床特點是 ( C )
A、嬰幼兒多見B、多無明顯發熱C、咳嗽症狀突出 D、肺部體征明顯
E、頭孢菌素治療有效
21、診斷支原體肺炎的主要依據是( D )
A、臨床表現B、X線特異表現C、血細菌培養D、血清冷凝集試驗陽性
E、紅黴素試驗性治療
22、下列關于肺炎球菌肺炎的治療錯誤的是( D )
A、青黴素為首選藥B、青黴素過敏可選用第一代頭孢菌素
C、抗生素療程一般為5~7天D、胸片陰影消散後停用抗生素
E、卧床休息,适當支持治療
23、男性,65歲,7月前發熱、咳嗽,胸片右上肺片狀影,經抗炎治療好轉。2月前有類似發作一次,10天前再次發熱、咳嗽,胸片又見右上肺片狀緻密影,查體:右上肺呼吸音低,無羅音,下列診斷可能性最大的是 (D )
A、肺炎支原體肺炎B、病毒性肺炎C、幹酪性肺炎D、阻塞性肺炎
E、革蘭陰性肺炎
24、女性,30歲,右下大葉性肺炎,用青黴素治療後熱退,3天後又發熱,白細胞總數持續增高。其原因首選應考慮 (B)
A、青黴素劑量不足B、發生并發症C、未用退燒藥D、未用糖皮質激素
E、緻病菌對青黴素不敏感
25、患者男性,45歲,吸煙史20年,慢性支氣管炎病史5年,近兩年發作較頻,下列措施最有助于緩解病情的是 ( C )
A、加強營養 B、注意保暖 C、戒煙 D、抗生素治療E、體育鍛煉
26、患者男性,45歲,吸煙史20年,慢性支氣管炎病史5年,近兩年發作較頻,下列治療措施宜于緩解期采用的是 ( A)
A、扶正固本、免疫治療 B、預防性應用抗生素 C、祛痰止咳劑維持
D、小劑量皮質激素 E、支氣管擴張劑
27、肺源性心髒病急性加重期最重要的治療措施是 ( D )
A、應用強心劑B、應用利尿劑C、控制心律失常
D、控制肺部感染 E、通暢呼吸道
28、男性,58歲,慢性咳嗽、咳痰5年,每于冬春季節發作,近一周上述症狀加重,查體雙肺無異常,X線示雙肺紋理增多、紊亂,心電圖正常。最可能的診斷是(C)
A、肺結核B、支氣管擴張C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘E、肺源性心髒病
29、男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰10餘年,活動後氣短5年,一周來咳嗽加重,咳黃痰,氣短加重,尿少。查體:口唇紫绀,頸靜脈怒張,雙肺幹濕羅音,心率124次/分,律齊,肝大,肋下3cm,雙下肢浮腫。對該患者最重要的治療措施是( A )
A、控制肺部感染B、解痙、平喘C、應用利尿劑消除水腫
D、應用強心劑糾正心衰 E、通暢呼吸道
八、傳染病防治(二)
1、感染性疾病和傳染病的主要區别是( B )
A、是否有病原體B、是否有傳染性C、是否有感染後免疫
D、是否有發熱E、是否有後遺症
2、對于病毒性疾病來說,起主導作用的預防措施通常是( A )
A、隔離治療病人B、隔離治療帶病毒者C、切斷傳播途徑
D、被動免疫E、主動免疫
3、某些感染後免疫力很鞏固的傳染病常出現周期性流行,其主要原因是( C )
A、傳染源的積累 B、傳播途徑的改變C、易感人群的積累
D、病原體抗原性的變異 E、環境氣候的周期性改變
4、下列不正确的描述是 ( B )
A、感染過程的表現通常為隐性感染→病原攜帶→潛伏、清除→顯性感染
B、感染過程的表現相互間不可以相互轉化
C、在詢問流行病學史,既要注重前向性流行病學資料,也要追蹤後向性流行病學資料,即有傳染他人的證據
D、目前對病毒類疾病尚無特效藥物
E、感染過程的表現相互間是可以相互轉化的
5、下列有關傳染病的說法不正确的是( D )
A、傳染病是指能夠在人群中引起流行的感染性疾病
B、疾病發展具有潛伏期 C、有地方性、季節性
D、不存在人與動物之間的相互傳染 E、有流行病學特征
6、填寫傳染病疫情報告卡的人員是( A )
A、首診醫生 B、疾病預防控制機構人員 C、病人
D、縣級以上衛生機構 E、市級以上衛生防疫機構
7、發生突發公共衛生事件初次報告時非必須報告的信息是( B )
A、波及人群B、原因C、發生地點D、潛在的威脅和影響E、疫情
8、在農村,發現除非典、禽流感、肺炭疽、脊髓灰質炎外的其他乙類傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人時,報告給發病地區所屬的縣(區)衛生防疫機構的時間是( D )
A、1小時内B、2小時内C、6小時内D、12小時内 E、24小時内
9、發現傳染病時按規定應首先做出 ( B )
A、診斷報告B、傳染病報告C、轉歸報告D、訂正報告E、病原攜帶者報告
10、對甲類傳染病,向衛生防疫機構報告的時間是(A)
A、城鎮應于2小時内,農村應于6小時内 B、城鎮應于6小時内,農村應于12小時内
C、城鎮應于12小時内,農村應于24小時内 D、城鎮和農村最遲不得超過12小時
E、城鎮和農村最遲不得超過24小時
11、乙型肝炎病毒屬于(B)
A、RNA病毒B、DNA病毒C、巨細胞病毒D、EB病毒E、腸道病毒
12、下列血清學檢查結果提示乙型肝炎有較大傳染性的是(D)
A、抗HBE陽性,抗HBc陽性 B、抗HBg陽性,抗HBc陽性
C、抗HBs陽性,抗HBE陽性,抗HBc陽性 C、HBsAg陽性, HBEAg陽性,抗HBc陽性
E、抗HBs陽性,抗HBc陽性
13、對急性重症肝炎診斷價值最小的是(A)
A、丙氨酸氨基轉移酶大于正常值2倍以上B、肝性腦病C、出血傾向
D、肝髒濁音界迅速縮小 E、黃疸迅速加深
14、某男,24歲,因食欲減退、乏力、黃疸進行性加深12天,神志不清1天入院。查體:嗜睡狀,皮膚及鞏膜明顯黃染,皮膚可見瘀斑,撲翼樣震顫陽性,肝脾未扪及,血清總膽紅素為238(mol/L),丙氨酸氨基轉移酶250U/L,臨床上應考慮為( A )
A、急性重型肝炎B、亞急性重型肝炎C、慢性重型肝炎
D、急性黃疸型肝炎E、淤膽型肝炎
15、被乙肝病人血液污染的針頭刺破皮膚後,主要采取的措施是( D )
A、碘酒消毒B、應用幹擾素 C、立即注射乙肝疫苗
D、注射高效價免疫血清 E、使用抗病毒藥物
16、下列人群不屬于結核易感人群的是 (D )
A、糖尿病患者B、矽肺患者C、艾滋病患者D、慢性阻塞性肺氣腫患者
E、營養不良者
17、下列情況不能切斷結核病傳播途徑的是( D )
A、病人的痰液要及時消毒B、避免兒童與病人接觸
C、病人寝具、餐具單用,勤消毒D、病人應在發熱門診就診
E、嚴禁随地吐痰
18、下列對結核杆菌的認識,錯誤的是(C)
A、對外界抵抗力較強B、微生物學分離培養中生長緩慢
C、陽光下暴曬2小時也不能被殺滅D、陰濕處可生存5個月以上
E、煮沸100°5分鐘可殺滅
19、肺結核病人的管理重點是(C)
A、督導病人複查B、督導病人休息C、督導化療D、指導病人消毒 E、定期随訪
20、肺結核主要傳播途徑是( D )
A、通過蚊蟲叮咬傳播B、與肺結核病人共餐C、與肺結核病人握手
D、吸入含結核菌的飛沫或含結核菌的塵埃E、通過皮膚接觸
21、以下不是傳染性非典型性肺炎的典型表現的是( C )
A、發熱,體溫超過38度B、幹咳、少痰C、鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症狀
D、乏力、頭痛 E、關節肌肉酸痛
22、傳染性非典型性肺炎患者發病時血常規變化特點為(D)
A、白細胞計數升高,中性粒細胞增多B、白細胞計數正常,中性粒細胞減少
C、白細胞計數正常或升高,淋巴細胞比例增高
D、白細胞計數正常或降低,淋巴細胞計數絕對值減少
E、白細胞計數降低,中性粒細胞減少
23、傳染性非典型性肺炎的影像學檢查首選(A)
A、X胸片B、CTC、高分辨CTD、MRI E、超聲
24、傳染性非典型性肺炎的常見首發臨床症狀為 (D )
A、呼吸道卡他症狀 B、頭痛、全身酸痛、乏力C、幹咳、少痰
D、持續性高熱 E、呼吸窘迫
25、以下藥物可用于傳染性非典型性肺炎預防的是( E )
A、胸腺素B、闆藍根C、人血免疫球蛋白D、抗生素E、以上均不是
26、腺鼠疫常侵犯的部位是 ( D )
A、肺部B、肝髒C、脾髒D、淋巴結E、骨髓
27、關于鼠疫病原菌描述錯誤的是(D)
A、腸杆菌科的耶爾森菌屬 B、100度1分鐘即死亡C、革蘭染色陰性
D、對外界的抵抗力很強E、日光照射4~5小時即死亡
28、患者1周前曾到過鼠疫流行區,突發寒顫,發熱達39度,伴頭痛、惡心,查體有黏膜充血,第二天腋下淋巴結腫并迅速增大。該患者可能的診斷是( A )
A、腺鼠疫B、急性淋巴結炎C、絲蟲病 D、肺炎 E、肺鼠疫
29、鼠疫的主要傳染源是(B)
A、蚊蟲B、感染了鼠疫杆菌的吃齒類動物和鼠疫病人C、跳蚤
D、虱子 E、蟑螂
30、治療鼠疫的首選抗菌藥物是( A )
A、鍊黴素B、青黴素 C、氯黴素D、磺胺嘧啶E、紅黴素
九、傳染病防治(三)
1、下列有關乙腦的描述不正确的是( B )
A、乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病B、豬不是乙腦的主要傳染源
C、蚊子是乙腦的主要傳播媒介D、三帶源庫蚊是乙腦的主要傳播媒介
E、蚊子是乙腦的長期宿主
2、乙腦極期的臨床表現應除外( D )
A、高熱及全身中毒症狀 B、驚厥、呼吸衰竭
C、意識障礙及高顱壓 D、對稱性癱瘓伴感覺喪失
E、腦膜刺激征及病理征反射
3、我國流行性乙型腦炎的流行季節是( E )
A、1月~3月B、3月~6月C、11月~3月D、3月~5月E、7月~9月
4、下列有關乙腦發生腦疝、呼吸衰竭的搶救措施不正确的是(E)
A、靜脈給予脫水劑B、山莨菪堿或阿托品靜脈給藥C、地塞米松靜脈給藥
D、呼吸興奮 E、5%葡萄糖或生理鹽水靜脈給藥
5、下列有關乙腦病毒的叙述不正确的是(B)
A、屬黃病毒科、黃病毒屬B、是雙股正鍊DNA病毒C、乙腦病毒抵抗力不強,對溫度、乙醚和酸均敏感 D、乙腦病毒的抗原性較穩定E、人對乙腦病毒普遍易感
6、爆發型流腦敗血症的發病機制是 ( E )
A、中毒性心肌炎B、外毒素引起的感染休克
C、雙側腎上腺皮質出血,急性腎上腺皮質功能衰竭
D、彌散性血管内凝血,休克E、内毒素引起的感染性休克,循環障礙
7、治療爆發型流腦(休克型)首選抗菌藥物是(B)
A、磺胺嘧啶B、青黴素C、氨苄青黴素D、氯黴素E、複方新諾明
8、普通型流腦發生皮膚瘀點的病理基礎是 ( D )
A、血管脆性增強B、血小闆減少,凝血因子消耗
C、彌散性血管内凝血 D、細胞及内毒素引起的小學館栓塞性炎症
E、細菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
9、流腦的主要傳播途徑是( A )
A、呼吸道傳播 B、消化道傳播C、蟲媒傳播D、接觸傳播E、經血液傳播
10、确診流腦最重要的依據是( E )
A、突起高熱,全身中毒症狀明顯,血白細胞及中性粒細胞升高
B、劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化 C、皮膚黏膜出血點,腦膜刺激征
D、腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變 E、細菌學檢查陽性
11、麻疹前驅期最具診斷價值的表現是(C)
A、皮膚紅色斑丘疹B、上呼吸道卡他症狀C、麻疹黏膜斑
D、結膜炎E、鼻炎
12、關于麻疹的流行病學,下列描述不正确的是 ( D )
A、病人是唯一的傳染源B、發病以冬春季節為主
C、易感者接觸病人後90%以上發病
D、主要由飛沫直接接觸,但由玩具、衣物等間接傳播也較多見
E、病後可産生持久免疫力
13、典型麻疹最先出現皮疹的部位是( C )
A、頸部B、面部C、耳後、發際D、四肢E、軀幹
14、麻疹最常見的并發症是 ( A )
A、支氣管肺炎 B、心肌炎C、喉炎
D、腦炎及亞急性硬化性全腦炎 E、結核病惡化
15、降低麻疹發病率的關鍵措施是(D)
A、對患者應早發現,早隔離,早治療B、隔離患者,對易感兒應實行檢疫
C、病兒停留過的房間應開窗通風30分鐘 D、易感兒應按時注射麻疹減毒活疫苗
E、在麻疹流行期間對易感兒定期注射甲胎球蛋白
16、傷寒最嚴重的并發症是(B)
A、腸潰瘍 B、腸穿孔C、中毒性肝炎D、支氣管炎E、中毒性心肌炎
17、傷寒并發腸出血及腸穿孔常出現于( E )
A、潛伏期B、初期C、病程4周以後 D、緩解期E、病程2~3周
18、有助于傷寒确診的實驗室檢查是( A )
A、血培養B、便培養C、肥大反應 D、末梢血嗜酸細胞計數E、末梢血白細胞分類計數
19、唐某,女,48歲,因發熱10天入院,病程中有聽力下降,伴腹脹便秘,入院查體:體溫39.5,脈搏80次/分,血壓120/80mmHg,表情淡漠,胸前右見數個充血性皮疹,肝肋下約1.0cm,脾未及。血常規:白血病3.6*109/L,中性粒細胞0.56,淋巴細胞44%,血色素120g/L,血小闆100*109/L,血清丙氨酸轉氨酶85U/L,尿常規:蛋白質(+),最可能的診斷是( C )
A、鈎端螺旋體病B、瘧疾C、傷寒D、病毒性肝炎E、斑疹傷寒
20、傷寒患者經氯黴素治療體溫正常,1周後又發熱,血培養陽性,此現象屬于 ( A )
A、重複B、再燃C、重複感染D、混合感染E、再感染
21、有關緻賀痢疾杆菌在人體腸道内的描述正确的是( D )
A、隻産生内毒素B、隻産生外毒素C、隻産生腸毒素
D、即産生内毒素,又産生外毒素E、即産生腸毒素,又産生内毒素
22、下列有關細菌性痢疾臨床表現的描述不正确的是( D )
A、潛伏期1~7天,多數為1~2天
B、根據病程及病情可分為急性和慢性兩期
C、中毒期痢疾全身中毒症狀嚴重,而腸道症狀不明顯或無
D、中毒型痢疾多由D群所緻E、急性中毒型多見于2~7歲體質較好的兒童
23、下列有關細菌性痢疾患者的實驗室檢查描述不正确的是(D)
A、急性期白細胞總數和中性粒細胞多增加,可見核左移
B、慢性菌痢可有輕度貧血
C、糞便常規檢查白細胞>15個/高倍鏡視野,可見少量紅細胞和巨噬細胞
D、慢性菌痢通常白蛋白水平正常
E、急性中毒型菌痢白細胞總數可達(15~30)*109/L以上
24、下列有關菌痢的病原治療不正确的是 ( B )
A、成人可選喹諾酮類或第三代頭孢菌素,兒童選第三代頭孢菌素
B、學齡前兒童可用喹諾酮類藥物 C、注意耐藥菌株
D、複方磺胺甲惡唑(SMZ-TMP,coSMZ),血濃度高,組織分布廣,SMZ腦膜通透性好
E、療程5~7天,靜脈用藥
25、關于菌痢的鑒别診斷,下列描述不正确的是 ( D )
A、需與阿米巴病鑒别B、中毒性菌痢與高熱驚厥、中毒性肺炎等鑒别
C、慢性菌痢與非特異性潰瘍性結腸炎、腸結核等鑒别
D、不需要與細菌性食物中毒(胃腸型)等鑒别
E、慢性菌痢需與直腸癌鑒别
26、流行性腮腺炎最常引起的炎症是(E)
A、腦膜炎和腦膜腦炎B、胰腺炎 C、睾丸炎D、卵巢炎E、以上都是
27、下列流行性腮腺炎患者進行隔離的描述錯誤的是 (C)
A、隔離期自發病至腮腺腫大消失為止
B、隔離期内盡量減少與他人(尤其是20歲以下)的接觸
C、所有病人均須在傳染病醫院隔離治療
D、隔離期一般為三周左右
E、由于發病前患者已排毒,亞臨床患者較多,所以單憑隔離不能阻止傳播
28、流行性腮腺炎主要的傳染源是 (A)
A、早起患者與隐性感染者B、受感染的動物C、重症患者
D、慢性或遷延性患者E、恢複期患者
29、流行性腮腺炎最主要的傳播途徑是(A)
A、飛沫傳播 B、接觸傳播 C、蟲媒傳播D、消化道傳播E、血液傳播
30、流行性腮腺炎合并胰腺炎時做下列檢查有助于胰腺炎診斷的是 ( E )
A、血澱粉酶B、尿澱粉酶C、血電解質D、血清丙氨酸氨基轉移酶
E、血脂肪酶
31、HIV不能通過下列途徑傳播的是( D )
A、性接觸 B、輸血C、母嬰垂直傳播D、握手E、共用注射器
32、HIV主要感染 ( A )
A、CD4淋巴細胞B、B淋巴細胞C、單核細胞D、神經膠質細胞
E、皮膚上皮細胞
33、HIV不可以被下列方法消滅的是(E)
A、高壓、濕熱消毒法B、75%的酒精C、0.2%的次氯酸鈉
D、焚燒E、紫外線
34、下列有關HIV感染後無症狀期的描述錯誤的是( B )
A、沒有明顯的臨床症狀B、血中檢不出HIVC、有傳染性
D、血中可檢出HIV抗體E、血中可檢出P24抗原
35、下列不屬于艾滋病毒感染的高危人群的是( D )
A、同性戀者B、性亂交者C、靜脈吸毒者D、無償獻血人員
E、艾滋病孕婦的胎兒
36、我國狂犬病的主要傳染源是(A)
A、病犬B、病貓C、蝙蝠D、狼E、患者
37、下列關于狂犬病的描述不正确的是( D )
A、由狂犬病毒所緻B、以侵犯中樞神經系統為主C、急性人畜共患傳染病
D、一定有恐水症狀E、病死率幾乎100%
38、被病犬咬傷後是否發病與下列因素無關的是(D )
A、咬傷部位B、咬傷嚴重性C、局部處理情況
D、被咬者的性别E、及時、全程、足量注射狂犬疫苗
39、狂犬病最具特征性且有診斷意義的病理變化是(D)
A、腦實質充血、水腫 B、腦實質結構發生變化C、神經細胞變性
D、內基小體 E、唾液腺腫脹,細胞變性
40、關于被犬咬傷後傷口的處理,下列描述錯誤的是( D)
A、盡快用20%的肥皂水沖洗30分鐘以上
B、盡快用0.1%的新潔爾滅沖洗30分鐘以上
C、沖洗後20%酒精擦洗 D、縫合及包紮傷口
E、在傷口底部及周圍行抗毒血清或免疫球蛋白注射
十、适宜技術
(一)中藥穴位貼敷配合藥物穴位注射
1、下列中藥不适合作為該療法穴位貼敷的是(B )
A、白芥子B、萊菔子C、甘遂D、細辛E、延胡索
2、下列腧穴不适合作為該療法穴位貼敷的是( A)
A、肝俞B、定喘 C、膏盲D、大椎E、膻中
3、術中選用的穴位注射藥物是(D )
A、強的松B、地塞米松C、胸腺肽D、卡介菌糖核酸E二羟丙茶堿
4、中藥穴位貼敷的療程一般是( C)
A、1年B、2年C、3年 D、4年E、5年
5、該技術中,穴位注射一般為( E)
A、1次/周,一個月/療程 B、1次/周,二個月/療程C、1次/周,三個月/療程
D、2次/周 ,一個月/療程E、2次/周,,三個月/療程
(二)機械性眼外傷的急診及規範化治療
1、關于開放性眼外傷Ⅱ期修複的說法錯誤的是( A)
A、修複應該在傷後一月進行 B、Ⅰ期傷口愈合,玻璃體液化有利于Ⅱ期修複
C、可以解除異常的玻璃體視網膜牽引預防和治療牽引性視網膜脫離
D、去除渾濁的屈光間質E、二期修複一般在一起修複後10~14天
2、開放性眼外傷的傷口位于角膜緣至角鞏緣後5mm之間,多數合并眼前段結構或(和)後段結構破壞屬于 (B )
A、一區傷口B、二區傷口C、三區傷口D、0區傷口E、以上說法均不正确
3、下列關于應盡快取出的異物,說法最全面的一項是(D)
A、銅、鐵等金屬 B、植物性異物 C、懷疑有污染的異物
D、以上說法均正确 E、以上說法均不正确
4、下列關于開放性眼外傷處理的基本理念說法最全面的是(E)
A、最大限度挽救傷眼 B、消除或減少繼發損傷C、為二期資料創造條件
D、首先處理全身重要髒器的合并損傷,然後處理眼球傷,再處理眼附屬器傷
E、以上說法均正确
5、下列關于睫狀體脫離的主要表現說法不正确的是(A )
A、眼壓增高B、視力下降C、黃斑水腫D、前房變淺E、視盤水腫
(三)氟化泡沫預防齲齒
1、氟化泡沫防齲材料通用氟離子濃度标準為(D )
A、1.53%B、1.63%C、1.13% D、1.23% E、1.43%
2、氟化泡沫一次使用幾分鐘最合适(A)
A、1-3分鐘B、5-6分鐘C、4-5分鐘D、10分鐘E、15分鐘
(四)發育性髋關節脫位的預防和診治
1、下列對發育性髋關節脫位的易發因素描述錯誤的是(A)
A、男孩較女孩容易發生髋關節脫位
B、臀位産的孩子容易發生髋關節脫位
C、足部畸形的患兒容易發生髋關節脫位
D、肌性斜頸的患兒容易發生髋關節脫位
E、生後過緊捆綁雙下肢的孩子容易發生髋關節脫位
2、下列對發育性髋關節脫位一般治療原則描述錯誤的是 ( D )
A、半歲以内的患兒可采用吊帶治療
B、半歲至一歲的患兒可采用石膏、支架治療
C、1歲半至2歲的患兒可采用保守治療
D、1歲半至2歲的患兒不應采用手術治療
E、2歲以上的患兒可采用手術治療
3、發育性髋關節脫位的早期診治的最佳時間是( B )
A、1個月以内B、3個月以内C、6個月以内D、12個月以内E、2歲以内
4、對發育性髋關節脫位常見症狀、體征描述錯誤的是( E )
A、患兒常有臀部或股部皮紋不對稱B、患側髋關節可有彈響的聲音
C、髋關節屈曲外展時可表現為兩個髋關節外展不對稱或者外展受限
D、髋關節屈曲外展時可有彈動和複位感
E、患兒均會跛行,典型者可見“鴨步”
(五)獨推天柱骨穴治療小兒外感發熱
1、獨推天柱骨穴治療小兒外感發熱的治療原則是(A)
A、發汗解表,退熱散邪B、解表情裡,和解少陽
C、宣肺解表,清熱解毒D、辛溫解表,辛涼散毒
E、辛溫解表,清熱解毒
2、下列屬于獨推天柱骨穴治療小兒外感發熱适應症的是 ( D )
A、陰虛發熱B、血瘀發熱C、傷食發熱D、風寒發熱E、血虛發熱
3、獨推天柱骨穴治療小兒外感發熱,最宜選用的推拿的介質是(D)
A、40~45度的溫水B、冷水C、蔥姜水D、薄荷水E、高于50度的溫水
有話要說...