《圓運動的古中醫學》：卷9：舌胎篇
平人舌胎：
舌本寬厚紅潤，胎面呈荷花色。凡無此色的舌胎，中氣不足。荷花色，粉白帶紅，有似膩非膩的一層。五髒六腑，皆系于舌本。故髒腑之氣，皆現于舌。
舌的部位：
舌尖火，中屬土，左屬木，右屬金，根屬水。
舌尖鮮紅，此心火不降，脈實者吉；脈虛者病重，重在中氣虛不能降火也。脈實者，舌必痛；脈虛者則有種種衰敗之病而不痛。老人舌尖紅，用藥錯，多不利。脈虛之舌尖紅，如食涼藥，即生危險。危險在中氣更傷，火更不能降也。
尖與中之間，如現水濕浮聚之形，主胸間有積水。
左有黃厚胎，主肝熱之積，與胃之左部有積。
右有黃厚胎，主膽熱之積，與胃之右部有積。
根部應常有厚膩，如不膩而是光胎，此腎氣虛簿，體氣單弱之人也。
舌左部腫硬，肝熱；右部腫硬，肺膽熱；全部腫硬，胃熱。
傷寒舌胎：
病在榮衛時，舌無胎。
陰髒病時，荷花色變為豬腰浸在水中之淡灰色，雖有淡灰色，仍無胎。此淡灰色，裡氣陰寒之色也。
如淡灰色，而舌心有膩胎，此陰寒又兼濕滞也。
陽髒病時，舌胎現有黃燥色，此胃熱之舌胎。再燥則轉黑色，再燥則胎起斷紋，黑上生刺，此胃中熱燥至極之舌胎也。此種舌胎，便是大承氣湯症。此黑色在舌中心與中心之兩旁，若黃燥無黑胎，隻可微下，用調胃承氣湯，大黃、玄明粉、炙甘草，黃燥亦在舌之中心與中心之兩邊。若舌胎滿黃而不燥者，此非胃熱實症，乃濕熱病。
凡外感病，數日不愈，必起胃熱，即舌上生胎。表氣不解，裡氣必郁之故也。
如系大承氣湯證之胎，若不下之，胃熱更甚，則津液燒幹，舌必幹縮而現虛象。實極反虛，最宜注意。由實轉虛者，當下失下，手足濈然汗出、潮熱、腹滿痛等症漸漸消減，隻餘不大的潮熱與拒按之一症。
大承氣湯，陽盛脈實大，今則不現陽盛脈實，而成陽弱脈虛，舌胎縮小，伸不出來，黑胎縮成一小硬塊。此時脈若沉部較多，可用調胃承氣湯緩下之，若脈大重按虛少，便不可用承氣湯，須用大黃兼理中湯，或加附子，方能下去拒按之點，而獲愈也。舌既不能伸出，可用指探之。此黑胎粘在舌心，成一硬塊，此等症使人難下判斷，就隻憑看拒按一點耳。陰寒裡證，舌胎黑潤而無胎，以幹姜炙甘草溫補中氣即退，此種舌胎滿黑而潤，不似胃熱實證之黑在中心，不似胃熱實證之黑而幹燥，内傷病誤服寒藥湯中，亦有此胎。
少陽膽經之大小柴胡湯證之舌胎，小柴胡湯證舌胎，白潤而兼黃膩。大柴胡湯證舌胎，則潤膩之中兼有幹黃。
溫病舌胎：
溫病，病在榮衛無胎，入氣分舌胎全白。如滿鋪幹粉，此肺氣大熱之胎，必燥渴能飲。入血分無胎，舌全紅或绛赤。有入腸胃者，則舌有幹黃胎。入氣分清氣分之熱，入血分清血分之熱，入腸胃下腸胃之熱。
暑病舌有少許黃胎，膽經相火之氣停留胃中，故現少許黃胎，雖有黃胎，并無燥症證，隻滞而仍虛之證耳。
濕病舌胎，有薄膩一層，濕潤不燥，濕熱病舌胎淡白，或厚膩，或幹黃。濕熱傷陰則淡白；濕熱聚于胃中，則厚膩；濕熱聚久津液灼傷，則幹黃。
燥病舌胎，潤而不燥，唯滿布黃而膩之胎，亦潤而不燥，燥乃斂結之氣也。燥乃幹燥斂結，燥寒燥熱相兼，以證判之，如時病篇成都燥病，幹姜、麥冬并用之證是也。
胃中燥熱，黃胎在舌心兩旁而成條形。如不成條形，滿舌散見。此病不在胃，而在胸膈之間，須竹葉方能掃除。此胎多不黃而白潤也。普通外感舌胎，或白或黃，膩而滋潤，隻是胃間小有滞氣而已，無入胃腑病實之證也。
内傷舌胎：
無荷花色，而現淡灰色，此陽氣不足，無論何病，皆屬陽虛。如看不準，當參脈象與病證為斷。如舌胎中前左右，有灰色、黑色、淡白色、淡黃色夾雜，而濕潤，此中土大敗之象。冬末春初，小兒發現此舌，先溫補中土，俟夾雜之胎退去，乃按病治病。此種胎，中虛兼腎虛也。
凡舌胎黃膩濕潤，去黃膩之藥，必須兼溫補中氣。
凡診病無論何病，須看舌胎。舌有厚黃胎少許，幹燥者，有一部分胃熱，方中須有兼清胃熱、理胃滞之藥，如槟榔、花粉之類。
舌心有黑膩一點如指大，極膩極密，緊貼舌本，撥之亦看不見肉，此有老瘀血，結在胃中，須用氣血雙補之藥，加桃仁、紅花、五靈脂、益母草通瘀。輕用多服乃愈。氣血雙補，八珍湯最佳，八珍丸更好。丸藥服下，與胃中細毛緩緩摩擦，去瘀血之妙法。
舌之中心，有棗核大一塊紅色，此最壞之症。一些燥熱藥，補氣藥均用不得。用則真陰立竭多死。不死亦從此病重，無法挽回。此傷真陰之舌胎也，紅而幹者更危也。
又有病由外感，多日不愈，口苦，舌胎滿布黃點，其點甚稀，胎潤不燥，服黨參、烏梅、麥冬而苦退黃退者。此胸隔有膽經木火之氣，凝聚不降，胎之黃點，乃中虛之現象也。
蟲病舌胎：
舌上有小黃圈，圈中有一點，此圈不止數個。病重者下唇内面有好些白點。此種舌胎，其脈必大小不定，忽燥忽急也。此舌胎的原理，不得詳細的解釋。大約土木二氣不得之故。土氣開竅于口，土氣之中，發現木之動氣，故有圓點之形，木之動氣，乃蟲為之。蟲病秋冬多實，春夏多虛。秋冬陽内入故實，春夏陽外出故虛。
陰虛舌胎：
胎與舌本均淡白色，牙龈腮内滿口肉色、唇内唇外之色、兩眼角肉色，都一律淡白，滿身膚色亦皆淡黃淡白，脈并不細數，有沉而博指有力之意。此種陰虛，須多日調養，方能轉愈。脈沉搏指，是其證據。慎勿誤認為陽虛，而服熱藥以加病。陰虛之胎，灰潤不白。
舌胎光绛，陰虛血熱；舌本圓而硬，與滿舌無津液，或大而幹，伸不出齒，亦陰虛血熱。
舌脹滿口，此中寒血熱，幹姜溫中，蒲黃清熱，即愈。共為末，擦舌上即消。如不知中寒，全用涼藥，必生危險。陰虛舌胎，王孟英醫案載的甚多。舌胎濕潤，津液必多。舌胎幹燥，津液必少。舌胎的“胎”字，有寫作“苔”字者，胎乃底子之意，不可寫作苔字。
舌本的本字，是整個肉質，胎乃面上一層，不可認為苔字。初學看舌胎，須兼脈證為斷。脈證須兼舌胎為斷。
舌胎代表整個内髒。陰陽調和、中氣充足之人，舌胎必有荷花色。陰陽不調，中氣不足，則現種種不足不調之象。多看舌胎，顯而易見。
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