帶你走進心肺康複——呼吸、排痰技術（一）
心康講堂開設專欄啦。心康講堂在和李劍華老師合作了一期“慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康複治療”直播課程後，再次攜手合作，開設了“氣道廓清與呼吸訓練技術在心肺康複的應用”專欄。
本專欄的主要内容是包括兩大部分：氣道廓清和呼吸訓練。這兩個不僅是心肺康複中最基礎的，同時也是最重要的一些技能所在。對于治療師而言，如果你要從事心肺相關的康複内容，這一些内容一定要去了解它。
心肺物理治療對象：
①COPD、支氣管擴張、脊髓損傷；
②機械通氣、AECOPD、肺炎、肺不張、呼衰、心衰；
③胸腹部手術患者 (肺食管手術、腹部、心髒手術）；
而以上患者在疾病發展過程中絕大部分都會存在呼吸功能障礙和排痰障礙。而傳統的呼吸功能訓練和排痰方法非常局限且在臨床使用中存在很多誤區，所以本專欄将針對呼吸訓練和氣道廓清技術進行詳細的講述。
講師介紹：
李劍華
上海杉達學院康複治療系講師
兼任上海市第一人民醫院康複治療師
多年從事心肺康複治療的臨床治療與教學工作，對于開胸術後以及COPD康複治療有着豐富的經驗。曾多次赴日本長崎大學、東北大學進行心肺康複相關内容的學習交流。
對于我們國内而言，治療師最缺的就是臨床的生理基礎，這一塊非常重要，你隻有了解它相應的一些原理，你才能夠真正分析這個病人它可能哪一個環節存在問題，從而有針對性地進行訓練。因此第一節課我們從氣道廓清的生理學基礎講起，回顧一下我們的這個呼吸系統這個防禦功能。
在生理學基礎正常的情況下，我們的這個氣道從我們的上呼吸道鼻咽喉一直到我們的這個氣管、支氣管，最後到我們的肺泡，它正常具有一整套的這個防禦的一些機能，主要就是防止我們吸進去的空氣裡面可能有細菌、有一些塵埃、有一些雜質會到我們的肺泡，影響我們的呼吸。那簡單來講，包括四個部分：
1.呼吸道對空氣的一個簡單的一個溫度和濕度的調節；
2.對吸入的空氣有一個過濾和清潔的功能機制；
3.反射性的保護功能，就是我們所謂的咳嗽功能；
4.等氣流到了肺泡這一塊之後，進行局部的換氣部分，其實同時肺泡有毛細血管膜，也存在一個防禦功能，阻礙相關的一些異物進入。
此外，還有關于咳嗽的反射，如何有效的咳嗽，李老師在課程中也進行了詳細講解。關于内容的具體講解，有興趣的朋友可以收聽我們的專欄課程。
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