【康複】康複理療知多少？（走進康複醫學系列2）
什麼叫做“理療”？
理療，又稱之為物理因子治療，簡單的來說就是利用聲、光、電、磁等天然的或者人工的物理因子作用于人體，通過人體本身的調節機制從而達到保健、預防、治療和康複的目的。
理療的發展有着悠久的曆史，早在公元前2世紀以前，著名的《皇帝内經》一書中便有對針灸、拔罐、水療等理療方式的記載。後來随着科技的進步，人類逐漸能夠掌握和利用光、電等物理因子，為理療的發展打下了基礎，使之快速發展。
中頻療法
理療的種類和特點
理療大家庭可謂是種類繁多，總體上可以分為兩大類。一類是應用天然物理因子，諸如日光療法、空氣浴療法、森林浴療法、海水浴療法、氣候療法、礦泉療法等。另一類是應用人工物理因子，主要有電療（如低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法）；光療（如紫外線療法、紅外線療法、激光療法）；聲療（如超聲波療法）；磁療（如靜磁療法，脈動磁療法）；熱療（如蠟療法、熱氣流法）以及冷療（如冷敷、冷水浴）等等。
超聲療法
理療與藥物、手術、營養、放射療法一樣，都是現代、冶療學的重要組成部分，與這些療法相比，具有如下特點：
第一、起效快
諸如熱水浴發汗，冷水浴降溫，某些低、中頻電治療急性扭挫傷，溫熱治療痙攣，常能立刻收效，患者頓時感到輕快。
第二、無創無痛
許多接受理療的患者，因其無損傷、無痛苦，所以能很快适應。理療奏效迅速，頓時病痛減輕，且有一種舒适輕快的感覺。
第三、副作用少
理療極少引起身體過敏的反應，紫外線照射引起紅斑、反複電刺激出現皮膚粗粒、刺癢等，都屬于正常反應，對患者并無危害。
第四、療效持久
一般地說，通過口服、注射途徑進入體内的給藥方法，經過幾小時藥物就會從體内排出。但是經過反複多次地理療，可以産生一種疊加和積累的作用，療程結束後，一般還有一定的後續作用。
第五、對環境污染小
應用理療防病治病，一般是在保證安全的條件下進行的，無論是應用電、光、聲、磁 等物理因子，還是應用冷、熱、機械等物理因子，大多數采用中、小劑量，不僅對人體不産生傷害，而且對環境也不構成污染。
激光療法
理療有什麼治療作用？
理療的種類特點這麼多，接下來我們聊聊理療的治療作用，不同的理療方法治療的作用也不同，總的來說有以下幾種作用：
第一、消炎
某些物理因子可以直接殺滅病原微生物之外（如紫外線），還可以改善微循環、加速炎性組織的排出并增強免疫機制。
第二、鎮痛
通過消除炎症、提高痛阈或者導入鎮痛麻醉類藥物，物理因子治療在處理各種急性或慢性疼痛時往往可以取得不錯的效果。
第三、緩解痙攣
衆所周知，熱能起到放松的作用，因此利用各種熱療，或者有溫熱效應的電療（如微波、超短波）和光療（如紅外線）可以有效的放松肌肉，緩解痙攣。
第四、軟化疤痕，松解粘連
蠟療法、超聲波療法都可以改善結締組織的彈性，增強延展性，可以軟化術後的瘢痕和組織粘連。
除此以外，理療還有鎮靜催眠、興奮神經肌肉、加速傷口愈合骨痂形成等作用。
低頻療法
人人都适合做理療嗎？
理療的作用很多，不過也不是人人都适合做理療。例如具有出血傾向、傳染性疾病、癫痫、高熱、惡性腫瘤等惡性疾病的病人做理療并不适合。還有一些患者局部有金屬、結核竈或植有心髒起搏器在物理因子的選擇上需要謹慎。還有一些特定部位如心前區、頸動脈窦區、眼、孕婦腰腹部、青少年骨骺段等，在理療的使用上都需要謹慎選擇。
章雲楓，複旦大學附屬華山醫院康複醫學科物理治療師。畢業于南京醫科大學。擅長骨關節系統疾病康複及物理因子治療。
文 | 康複醫學科物理治療師 章雲楓
編輯 | 唐吉雲
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