大多數人都需要的栀子豉湯
注:語音由機器人閱讀,體驗不好,在此見諒.
仲聖栀子湯系的代表方是栀子豆豉湯，主證是失眠。
病因很多，諸如感冒、喝冷飲、日曬過度等等。
能睡着表示心腎相交；不能睡表示陰陽不交、心腎不交。
陰陽不交：西醫講法，交感神經不能切換到副交感神經。
心腎不交：腎中水氣上升與下降的心中火不能相融合。
如果夜不能眠，心裡煩，覺得胸口怪怪的感覺，很可能是得了栀子豉湯證：心的火氣與腎的水氣在體内相撞。
向上的腎髒水氣，與向下的心髒火氣（心→小腸→命門→煮腎水）相撞，有下列身體感：胸口正中、食道處感覺不舒服。
這種情況很常見，栀子豆豉的結構搭配其他藥物，效果很好。
天很熱，身體排熱機能不夠用時，胸腔裡會堆積、憋住、悶住太多熱氣，也會引起栀子湯證。
《傷寒論》原文：發汗後及吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反複颠倒，心中懊憹。栀子幹姜湯主之。若少氣者，栀子甘草豉湯主之。若嘔者，栀子生姜豉湯主之。
桂林本記載：栀子幹姜湯主之，宋本記載：栀子豉湯主之。
按我理解，這兩個方子可能都對，隻是層次之别：
1、虛煩不得眠，用栀子幹姜湯，用栀子瀉去心火就不煩了，不用交通心腎，不必用到豆豉。
2、有反複颠倒，心中懊憹的症狀，用栀子豉湯，使心火與腎水之氣能對穿而過，心腎相交，讓人能夠睡着。
因此，不妨理解為：
發汗後及吐下後，虛煩不得眠，栀子幹姜湯主之。
其中，若劇者，必反複颠倒，心中懊憹，栀子豉湯主之。
其中，若少氣者，栀子甘草豉湯主之。
其中，若嘔者，栀子生姜豉湯主之。
為什麼是虛煩？
明明是熱證，是用清火藥把熱瀉掉，是實證，怎麼會是虛證？
這與仲聖對虛、實二字的使用習慣有關，仲景用“實”指體内具體有形的東西，除此之外皆為“虛”。
栀子豉湯證是“覺得胸口有一坨怪怪的感覺”，并沒有具體肉體上的對應，屬于靈魂層面的病，自然歸類于虛證。
虛煩不得眠，對應的是栀子幹姜湯。
平時會睡着，現在卻是一直睡不着，腦海中一直在想事情，想了一件又一件，然後覺得不用想了，可還是在想着，一件又一件，心理上又不會特别讨厭，因此不會很難過，這樣的“煩“就是栀子幹姜湯證的虛煩，是“微煩”， 不是劇烈的煩，不需要交心腎，用栀子加幹姜。
用姜鎮住脾胃，以免栀子把脾胃弄虛。
如果脾胃不虛的話，一味栀子就可以搞定，用9克栀子煮水，就會覺得心變懶了，不想去想事情了，就睡着了。
劑量也不必大，每次就煮一次份，不用煮到3碗。
栀子幹姜湯：栀子9克、幹姜9克，煮一煮喝下。
栀子豉湯：也是9克配9克；劑量随意，輕劑也有效。
一旦脾胃之氣、元氣不夠時，就不能收攝别的地方的陽氣，于是熱氣會一直上浮，脾胃之氣則虛冷下陷，形成栀子幹姜湯證。
栀子幹姜湯證和心腎不交無關，而是虛熱上浮，脾陽下陷。
用幹姜鎮固脾陽，用栀子降虛熱。
沒有心腎不交的問題，也就沒有心中懊憹的症狀，隻是感覺身體熱烘烘的，心中微煩；也沒有胸口的感覺，隻是覺得熱氣飄飄的，像喝酒喝到上喉的感覺（喝酒時人已醉茫茫，故不知煩），此時人還很清醒，所以會覺得煩。
“心中懊憹”是什麼感覺？
宋本有雲“心懊憹如饑”，意思是：
心中懊憹時，會有饑餓時胃裡會有的那種感覺。
很餓時看到美食，又沒機會吃時會有胃酸好像在刮胃的感覺。
這個“好像胃酸在刮胃的感覺”就是“懊憹”的感覺。
有些醫家看到“心懊憹如饑”，以為餓的不是心，應該是胃，
故認為心懊憹如饑應改為心下懊憹如饑為宜，——其實不然。
有體會的人就會知道，的确是心這個地方在懊憹，肚子很餓時，食道這個地方讓人有那種胃酸分泌，胃不舒服的感覺。
如果還不能理解，那可以想象吃到很辣的生大蒜時的感覺。
那樣的感覺的确就是心中懊憹的感覺。
栀子豉湯的主證很好判斷，不會和其他湯證，或是胸口絞痛、胸痹混淆。
如果胸口不舒服是由痰飲引起的，那是和有形肉體有關，會因身體動被扯到，而有扯痛或悶的感覺。
栀子豉湯證的痛是虛邪，那一團不舒服的感覺是意識意念上的，它會随着肢體的移動而移動，但不會因身體動而扯到。
通常吃一服，病就會好。
“煩”證鑒别
栀子豉湯證是有熱悶在胸口下不去，這時候，人往往喜歡喝熱開水，喝開水後熱動了，人就會感覺舒服點。
所以，碰到“要喝熱開水才會感覺舒服點”症狀時，還要多問些辨證點。
旋覆花湯證有個症狀“欲飲熱“，意思就是喝熱水會比較舒服，旋覆花湯證還有一症狀“常欲蹈其胸上”，喜歡胸口被踩來踩去的。
旋覆代赭湯證的人，吃東西時，
好像胃裡有一口氣頂住（塞住）吞不下去，要慢慢的才能吞下去，栀子湯證的人，心中有懊憹的感覺，不管有沒有吃東西，都脫不開胃酸的灼痛感、刺痛感、磨擦感。
黃連阿膠湯是少陰篇最代表性的中醫的安眠藥之一，它的“煩”是睡不着覺的同時感覺到躁了。
栀子幹姜湯證的煩，隻是讓他覺得：心怎麼都不閑下來，歇一歇吧！
栀子豉湯證是心裡頭想事情睡不着的同時，胸口會感到有點不舒服。
黃連阿膠湯證的“煩躁”，是一面想事情一面在想每件事情都覺得很不爽快，覺得為什麼還在想，該睡了，就是想事兒的同時有不爽的情緒。
煩躁的“躁”，也可以是身體的躁動。
栀子幹姜湯證的人大剌剌地躺着，不動或不想動，就是覺得自已怎麼還沒有睡着。
栀子豉湯證的人會胸口不舒服，會翻來翻去或反複颠倒。
黃連阿膠湯證的人可能真的在床上動來動去，很清楚的有心中不爽的感覺。
發汗若下之，而煩熱、胸中窒者，栀子豉湯主之。
煩熱：這個熱可能是體溫上升引起的，畢竟是感冒還沒好的延續症狀。
當感冒病邪在體内時，豆豉能把腎氣充塞全身，并把病邪逼出去。
煩熱的熱，可能是感冒未愈尚有發熱，也可能是雜病引起的。
胸中窒是食道部位有悶悶的、塞住的感覺。
因此，栀子豉湯的身體感可能是懊憹，也可能是煩熱、胸中窒。
有形食道發炎時，用栀子甘草豉湯，用生甘草（生甘草消炎，炙甘草補氣）
吃東西時，如果覺得食道吞咽有灼痛感、不舒服、或食道炎時，或吃火鍋、紅豆麻薯灼傷食道或喝酒引起食道出血…等等，凡食道灼傷而有胸中窒感覺時，就可以用栀子甘草豉湯。
文源:通玄醫道
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