張伯禮院士詳解，為什麼出現大量無症狀感染者？
連續幾天本土新冠病毒新增感染者中，無症狀感染者多于确診病例。尤其近三天來，無症狀感染者居多。
為什麼無症狀感染者持續大量出現？無症狀感染者是否有傳染力？無症狀感染者增多，是不是更難防控了？3月28日，科技日報記者就上述問題請教了中國工程院院士張伯禮。
“無症狀感染者人數多、比例高是本輪疫情的明顯特點。”張伯禮解釋，這一特點不僅與病毒本身有關，也與及時篩查、盡早發現感染相關，更與疫苗接種密切相關。
◆無症狀者居多因為這三點
首先與奧密克戎變異株自身特點有關。“新冠病毒變異株傳染力增強，物極必反，其毒性也相對減弱。”張伯禮解釋，病毒毒性減弱的臨床表現就是臨床症狀會較輕一些，很多感染者感染後短時間沒有表現出臨床症狀。
來自其他國家的奧密克戎變異株與德爾塔變異株的病死率分析結果顯示，奧密克戎變異株流行期間的病死率下降，表明奧密克戎變異株的緻病性不及其他變異株強。
“盡管如此，無症狀者也不能掉以輕心。”張伯禮提醒：一是雖然無症狀，但是仍然有傳染性且隐匿性更強；另外今天是無症狀，明天也許就有症狀了。
“尤其對重點人群來說，例如老年人、患基礎疾病的人群，還有體弱、肥胖及嚴重吸煙者，他們存在病情出現并急轉直下的風險，需要格外關注。”張伯禮說，對一般無症狀者重點在隔離觀察，主張使用中成藥早期幹預，一是控制其不出現症狀，尤其是不轉為普通型；二是促其核酸早日轉陰。
無症狀者多，也與早期篩查、早發現有關系。
“疫情出現後各地均進行了大範圍篩查，由于早發現，不少患者尚在感染初期未出現感染症狀。”張伯禮說。
随着我國各地早發現能力的加強，我國核酸檢測的目标是達成在24小時内完成劃定區域的核酸檢測任務。核酸篩查的最新工作部署，使我國各地能夠在更短的時間内盡早發現感染者，控制傳染源。因此，與以往因發燒、幹咳前往哨點醫療機構就診被發現相比，很多感染者在發現時間上大大提前。
“另一個重要原因是我國居民已大規模進行了疫苗接種。”張伯禮解釋，人群的機體免疫力普遍增強，因此表現為無症狀者居多。
◆無症狀感染者有傳染力嗎？怎麼防？
“在本輪疫情初期，有的無症狀感染者确診後，出現過其周邊密接者均顯示核酸陽性的情況。”張伯禮分析吉林疫情時表示，無症狀感染者易造成病毒的隐匿傳播，被發現時已緻較多人感染。
無症狀感染者雖然無臨床症狀表現，但能夠通過核酸檢測出其體内帶有病毒的核酸，具有一定的病毒載量，一樣具有傳染力。
國務院聯防聯控機制相關專家表示，從疫情防控的角度來說，無症狀感染者的存在，使疫情的發現變得困難，而大量無症狀感染者如不及時被發現會使疫情進一步擴散，又增加了及時控制疫情的難度。
對此，張伯禮表示，必須進行快速嚴格的流調溯源工作，關鍵是快，早發現、早隔離。
“本輪奧密克戎導緻的疫情已經隐匿傳播了一段時間，并且存在多元傳染途徑，因此流調工作艱巨複雜，需更加嚴格仔細，不僅要關注病例的密接、次密接、一般接觸者，還要考慮病例前期是否存在傳播鍊，盡可能找到無症狀感染者。”張伯禮說，用最短時間找到全部無症狀感染者，徹底阻斷社區傳播，才能盡快實現社會面清零。
國家衛健委：
昨日本土新增1228+5658例
3月28日0—24時，31個省（自治區、直轄市）和新疆生産建設兵團報告新增确診病例1293例。其中境外輸入病例65例（四川27例，廣西15例，上海11例，北京3例，福建3例，廣東3例，雲南2例，山東1例），含24例由無症狀感染者轉為确診病例（四川18例，廣西4例，山東1例，廣東1例）；
本土病例1228例
（吉林1055例，其中長春市622例、吉林市426例、四平市7例；
上海96例，其中浦東新區39例、靜安區10例、闵行區9例、寶山區8例、長甯區7例、徐彙區6例、虹口區4例、松江區4例、普陀區3例、嘉定區2例、青浦區2例、黃浦區1例、金山區1例；
山東12例，其中棗莊市8例、泰安市3例、濱州市1例；
遼甯10例，其中沈陽市5例、葫蘆島市3例、鞍山市1例、營口市1例；
廣東8例，其中深圳市3例、肇慶市3例、茂名市1例、東莞市1例；
天津7例，其中西青區3例、河北區2例、河東區1例、東麗區1例；
福建7例，均在泉州市；
河北6例，其中廊坊市5例、保定市1例；
黑龍江5例，其中哈爾濱市4例、大慶市1例；
浙江4例，其中杭州市1例、甯波市1例、嘉興市1例、舟山市1例；
山西3例，均在忻州市；
江蘇3例，其中常州市1例、蘇州市1例、泰州市1例；
河南3例，其中周口市2例、鄭州市1例；
湖南3例，均在長沙市；
陝西3例，其中安康市2例、寶雞市1例；
安徽2例，其中淮南市1例、宣城市1例；
江西1例，在南昌市），
含48例由無症狀感染者轉為确診病例（上海21例，吉林12例，福建6例，天津4例，山東3例，遼甯1例，浙江1例）。無新增死亡病例。無新增疑似病例。
當日新增治愈出院病例1179例，解除醫學觀察的密切接觸者31264人，重症病例較前一日增加1例。
境外輸入現有确診病例838例*（無重症病例），現有疑似病例15例。累計确診病例17370例*，累計治愈出院病例16532例，無死亡病例。
截至3月28日24時，據31個省（自治區、直轄市）和新疆生産建設兵團報告，現有确診病例27859例（其中重症病例59例），累計治愈出院病例113311例，累計死亡病例4638例，累計報告确診病例145808例，現有疑似病例15例。累計追蹤到密切接觸者2258351人，尚在醫學觀察的密切接觸者370261人。
31個省（自治區、直轄市）和新疆生産建設兵團報告新增無症狀感染者5758例，其中境外輸入100例，
本土5658例
（上海4381例，其中浦東新區2463例、闵行區360例、寶山區304例、黃浦區282例、嘉定區207例、奉賢區115例、長甯區108例、靜安區93例、松江區91例、徐彙區86例、普陀區79例、崇明區68例、青浦區54例、楊浦區49例、金山區18例、虹口區4例；
吉林812例，其中吉林市500例、長春市310例、四平市2例；
福建124例，其中泉州市122例、漳州市2例；
河北108例，其中唐山市73例、廊坊市34例、石家莊市1例；
遼甯64例，其中沈陽市36例、營口市20例、大連市5例、錦州市1例、遼陽市1例、鐵嶺市1例；
山東41例，其中濱州市27例、濰坊市8例、淄博市3例、青島市2例、泰安市1例；
江蘇21例，其中蘇州市13例、徐州市5例、南京市1例、南通市1例、揚州市1例；
黑龍江20例，其中佳木斯市11例、哈爾濱市6例、綏化市3例；
安徽16例，其中蕪湖市13例、蚌埠市1例、淮南市1例、銅陵市1例；
甘肅11例，均在蘭州市；
天津10例，其中河北區4例、靜海區2例、河東區1例、南開區1例、東麗區1例、西青區1例；
廣東10例，其中深圳市6例、東莞市4例；
廣西10例，其中防城港市6例、北海市2例、百色市2例；
浙江8例，其中嘉興市6例、甯波市1例、麗水市1例；
河南8例，其中焦作市3例、周口市2例、鄭州市1例、漯河市1例、駐馬店市1例；
雲南6例，其中德宏傣族景頗族自治州4例、昆明市2例；
江西5例，均在南昌市；
湖南2例，均在長沙市；
四川1例，在成都市）；
當日轉為确診病例72例（境外輸入24例）；當日解除醫學觀察910例（境外輸入125例）；尚在醫學觀察的無症狀感染者43425例（境外輸入1309例）。
累計收到港澳台地區通報确診病例307661例。其中，香港特别行政區284683例（出院43043例，死亡7420例），澳門特别行政區82例（出院81例），台灣地區22896例（出院13742例，死亡853例）。
備注：*吉林核減4例。
大/家/都/在/看
132名遇難者DNA比對工作已完成，發布會詳情→
外交部：中方做到了戰亂撤離無死亡無群傷
放假通知！
（來源：科技日報、國家衛健委官網）
主編：劉倩
本期責編：陳冰然
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