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老年便秘方

趙思儉1926年出生,天津人。曆任天津醫學院南開醫院教授、中醫科主任、急腹症研究所副所長、中醫研究室主任等職。對肝、腎、心腦血管、内分泌疾病,以及膽系、泌尿系結石等病頗有研究,長期從事中西醫結合教學工作。

組成:黃芪30克,銀花、白芍、麻仁、肉苁蓉、當歸各20克,威靈仙10~20克,厚樸、酒大黃各3~10克。

水煎服,每日1劑。此方可連服,直至大便調順再停藥。

老年虛證便秘(特點是有時解大便困難,或大便先幹後稀,并伴有形體消瘦、倦怠乏力、食欲不振等表現)。

大便連續保持通暢,可減酒大黃;

大便幹燥嚴重,可加元明粉3~5克沖服;

氣虛重,加黨參20克;

腹脹重,加木香10克;

腰腿酸軟,加杜仲10克、牛膝10~15克。

案例:

張某,男,81歲,原患糖尿病及冠心病、心房纖顫多年,現兩病均較穩定,但大便幹燥不暢,幾天才解1次,并有腹脹等症狀,用麻仁潤腸丸等開始尚有效,但近幾個月亦不起作用。如用瀉藥則引起便瀉不止,虛憊氣短,十分痛苦。

診脈弦大,澀而少力,有不規則停止。舌嫩而赤,苔黃濁不勻。

證屬氣血陰液俱不足,燥熱蘊蓄六腑,宜标本兼治。

于補氣養血益陰藥中,輔以清降之品,以上方加元明粉3克,服藥後大便得下,且下後腹中舒泰,氣力精神轉佳。

減去元明粉連服此方月餘,每1~2日解大便1次,糖尿病及心髒病較前好轉,診脈仍代結(脈搏時跳時停,不規律),但已較前柔和有力,舌苔亦漸趨正常。以此方改配丸劑,用以鞏固療效,2個月後停藥病愈。

2010年9月1日 《家庭醫藥》第9期

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