便秘
相信很多叔叔阿姨都經曆過不同程度的便秘,今天71歲的老中醫李權主任針對三種不同類型的便秘,帶來了三種家庭調理方法,以及他行醫40多年“沒有瀉藥的通便方”,究竟是什麼?
并不是排不出來才叫便秘,每周排便少于3次,出現排便困難、排便時間長、排便不盡、排便量少于30克、需要手法輔助……都叫便秘。
便秘對中老年人危害特别大,可能導緻高血壓、腦梗、心梗,甚至誘發直腸癌。
李主任一周就能接診超過400位嚴重便秘患者,而且基本都是中老年人。李主任還舉了一個嚴重的便秘患者的例子:94歲的老大爺兩周沒有排便,差點因為腸梗阻死亡。
冬天天氣冷,胃腸喜暖怕冷,容易腸胃不适,加上我們在冬天又好食膏粱厚味、大辛大熱之品,所以更容易出現便秘。
李主任在門診遇到的便秘,症狀不盡相同,原因類型也有差異,他總結了三種門診中最常見的便秘類型,分别起名撥魚便、冰淇淋便和栗子便。
撥魚便——氣滞血瘀脾氣推動人體血液正常循環,脾氣虛,血液運行緩慢,就容易瘀堵,中醫稱之為血瘀。血瘀在腸道裡會産生一種墜脹感,給人造成想排便的錯覺。
但實際上此時人的直腸中并沒有大便,所以頻繁出入衛生間依然排不出來,血瘀的墜脹感也無法緩解,于是人們會用力收縮腹部,把尚在大腸遠端并未形成的大便強行擠壓出來,最後形成拔魚狀大便,排出的大便細軟短小。
對于撥魚便症狀比較輕,時間比較短的患者,李主任推薦了一道益氣活血、祛瘀通便的自制代茶飲。
取黨參30克、黃芪30克、丹參30克,放入鍋中煮10分鐘後,裝入杯中代茶飲。頭遍水喝完後,直接續水沖泡即可。
這些藥材都是藥食同源的,可以久服,現代藥理研究證實,它會刺激腸道分泌大量的5-羟色胺,可以刺激腸蠕動。
冰淇淋便——氣虛濕滞脾産生的氣除了推動血液循環,也負責人體内的津液運送。
我們的消化系統每天會産生6升津液,其中90%被腸道重新吸收利用,一旦脾氣虛弱,就不能将腸道中的水谷津液正常運化轉輸,滞留在腸道内便會成為濕邪,中醫稱之為氣虛濕滞。
濕邪無法被器官吸收,隻能和腸道裡的大便和在一起,導緻大便呈糊狀且黏性大,粘在腸道上,排出不爽、排出不盡,最後形成冰淇淋狀的大便。
很多中老年人,尤其是年老久病、飲食不節且缺乏運動者,最容易出現冰淇淋狀便秘。
要解決冰淇淋狀便秘,需要從健脾利濕、行氣通便入手,李主任推薦了3個食療方。
方法一:取30~60克茯苓打成粉,和粳米一起熬成粥,可健脾利濕,改善冰淇淋狀便秘。
注:陰虛津虧、大便幹燥者不宜食用。
方法二:薏苡仁煮粥喝,薏苡仁适量。
方法三:煲湯時加入8~10克砂仁。
這3種食療方,都是通過飲食改善冰淇淋狀便秘的好辦法。
栗子便——大腸津虧年老體虛的人由于脾胃虛弱,一是無法把津液運送到腸道中去,導緻腸道津液過少,大腸津虧,腸道缺少津液的濡養滋潤,大便就會變得幹燥;
二是由于脾氣虛弱,推動腸道無力,腸道運動遲緩甚至停止,水分被進一步吸收,大便失去更多的水液,變得又幹又硬又少,堆積在直腸肛門,形成栗子樣便,很難排出。
這種栗子狀便秘最為常見,也最為痛苦,有便意但排不出,即便用力排出來,大便又幹又硬,一顆一顆的像栗子一樣。
取麥冬30克、玄參20克、石斛20克、沙參20克,一起放入鍋中煮10分鐘後,裝入杯中代茶飲。頭遍水喝完後,直接續水沖泡即可。
注意:濕氣重的人少用。
不管是哪一種便秘患者,如果長期依靠瀉藥來幫助排便,則會形成依賴性,時間一長就不管用了,而且瀉藥過于寒涼,長期服用弊大于利。
李主任結合自己40餘年行醫經驗,總結了一則“沒有瀉藥的通便方”。
李權 主任醫師
中國中醫科學院西苑醫院肛腸科前主任
瀉藥可救急,但不可長期用,特别是中老年人便秘,越吃瀉藥越傷脾氣,便秘越來越嚴重,最後還可能導緻腸黏膜黑變、腸癱。
沒有瀉藥的通便方【血府逐瘀湯+地龍】赤芍、當歸、桃仁、紅花、牛膝、川芎、槟榔、生地、桔梗、枳實、柴胡、甘草、地龍
特别是裡面的中藥地龍,能解痙、促進腸蠕動和腸液分泌,對各種類型的便秘都有作用。
這個方子需要對症加減,應在醫生指導下使用。
問 早起怎麼喝水能緩解便秘?李主任: 對于便秘患者,早起第一杯水,一定要大口大口喝,喝溫熱水,一口氣喝完,大約一杯是300ml左右。因為小口喝水入胃,大口喝水入腸,大口喝水有助于緩解便秘。
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中國中醫科學院西苑醫院肛腸科門診
李權
每周一、二、五、六的上午
權隆芳
每周二下午
備注:突發原因導緻門診時間、出診地點、門診類型(普通、專家或特需門診)、挂号費用的改變,請以醫院當日公布為準。
有話要說...