中醫内科學重點

一、感冒 病名首見北宋《仁齋直指方-諸風》 元代朱丹溪提出辛溫、辛涼治法；明清感冒與傷風互稱。 六淫之邪、時行病毒和正氣虧虛，以風邪為主 病機：衛表不和 治則：解表達邪 忌用補斂之品 1）風寒束表－荊防敗毒散 2）風熱犯表－銀翹散 3）暑濕傷表－新加香薷飲 4）氣虛感冒－參蘇飲、玉屏風散 5）陰虛感冒－加減葳蕤湯 二、咳嗽 劉河間提出咳與嗽有别。醫學心語論病理。 素問：由皮毛先受邪氣而緻。五髒六腑皆令人咳，非獨肺也。 病機：邪犯于肺，肺氣上逆。内傷：髒腑失調，內邪上幹于肺。病理因素：痰、火 外感咳嗽祛邪利肺，忌斂澀；内傷咳嗽祛邪扶正，忌宣散。 外感咳嗽 1）風寒襲肺－三拗湯合止咳散 2）風熱犯肺－桑菊飲 3）風燥傷肺－桑杏湯 4）痰濕蘊肺－二陳湯、三子養親湯 内傷咳嗽 5）痰熱郁肺－清金化痰湯 6）肝火犯肺－瀉白散合黛蛤散 7）肺陰虧耗－沙參麥冬湯 三、哮證 朱丹溪首創病名；明虞抟醫學正傳區别哮與喘 宿痰伏肺（夙根），因外邪、飲食、情志、勞倦等誘因引發 病機：痰壅氣道，肺管狹窄，肺失宣降 1. 發作期 1）冷哮－射幹麻黃湯合小青龍湯 2）熱哮－定喘湯 3）寒包熱哮－小青龍加石膏湯 4）風痰哮－三子養親湯 2. 緩解期 1）肺睥氣虛－六君子湯 3）肺腎兩虛－金匮腎氣丸 4、喘證 《臨證指南醫案》:在肺為實，在腎為虛 實喘祛邪利氣，虛喘培補攝納 1．實喘 1）風寒襲肺－麻黃湯合華蓋散 2）表寒裡熱－麻杏石甘湯 3）痰熱郁肺－桑白皮湯 4）痰濁阻肺－二陳湯合三子養親湯 5）肺氣郁痹—五磨飲子 2．虛喘 1）肺氣虛－生脈散合補肺湯（補中益氣湯） 2）腎氣虛—金匮腎氣丸合參蛤散 3）喘脫—參附湯 五、肺癰 金匮要略首提病名；備急千金要方之葦莖湯清熱排膿 1）初 期－銀翹散 2）成癰期－千金葦莖湯合如金解毒散 3）潰膿期－加味桔梗湯 4）恢複期－沙參清肺湯或桔梗杏仁煎 肺痨 咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、身體消瘦 陰虛為主 宋許叔微《普濟本事方》明确病因為“肺蟲”，元代《十藥神書》收載十方，治療肺痨第一部專著。千金要方明确在肺，朱丹溪滋陰降火；明代虞抟醫學正傳提出“殺蟲”“補虛”
1）肺陰虧損－月華丸 2）陰虛火旺－百合固金丸合秦艽鼈甲散 3）氣陰耗傷－保真湯合參苓白術散 4）陰陽兩虛－補天大造丸 七、肺脹 内經首載病名 《丹溪心法》：痰挾瘀血礙氣而病；《證治彙補》分虛實。 久病肺虛，複感外邪 痰濁、水飲、淤血 1）肺腎氣虛－平喘固本湯、補肺湯 2）陽虛水泛－真武湯合五苓散 3）痰蒙神竅－滌痰湯 4）痰濁蘊肺—蘇子降氣湯、三子養親湯、六君子 5）痰熱郁肺—越婢加半夏湯、桑白皮湯 八、飲證 《金匮》始有名稱，提出“用溫藥和之”治則 《仁齋直指方》區分痰與飲；提出飲清稀而痰濁 清代葉天士重視脾、腎，提出“外飲治脾，内飲治腎” 陽虛陰盛，輸入失職 1．痰飲 胃腸 1）脾陽虛弱－苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯 2）飲留胃腸－甘遂半夏湯 2．懸飲 脅下 1）肺絡不暢－香附旋覆花湯 2）陰虛内熱－沙參麥冬湯 3）邪伏少陽－柴枳半夏湯（麻杏石甘湯） 4）飲停胸脅－十棗湯、葶苈大棗瀉肺湯 3．溢飲 四肢—小青龍湯 4．支飲 胸肺 1）寒飲伏肺—小青龍湯 2）脾腎陽虛－金匮腎氣丸 九、血證 《血證論》治血四法：止血、消瘀、甯血、補血 《先醒齋醫學廣筆記》：提出治血三要法：宜行血不宜止血，宜補肝不宜伐肝，宜降氣不宜降火。 《金匮》創立瀉心湯、黃土湯；《備急千金要方》犀角地黃湯 病機：火熱熏灼，迫血妄行；氣虛不攝，血溢脈外；瘀血阻絡，血不循經 治則：治火、治氣、治血 1．鼻衄 1）邪熱犯肺—桑菊飲 2）胃熱熾盛—玉女煎 3）肝火上炎—龍膽瀉肝湯 4）氣血虧虛—歸脾湯 2．齒衄 1）胃火熾盛—加味清胃散合瀉心湯 2）陰虛火旺—滋水清肝飲合茜根散 3．咳血 1）燥熱傷肺－桑杏湯 2）肝火犯肺－瀉白散合黛蛤散 3）陰虛肺熱－百合固金丸 4．吐血 1）胃熱壅盛－瀉心湯合十灰散 2）肝火犯胃－龍膽瀉肝湯 3）氣虛血溢－歸脾湯 5．便血 1）腸道濕熱—地榆散合槐角丸 2）脾胃虛寒—黃土湯 6．尿血 1）腎氣不固—無比山藥丸 2）下焦熱盛－小薊飲子 3）腎虛火旺－知柏地黃丸 4）脾不統血－歸脾湯
7．紫斑 1）血熱妄行—犀角地黃湯合十灰散 2）陰虛火旺—茜根散 3）氣不攝血—歸脾湯 十、心悸 《内經》病因：宗氣外洩，心脈不同，突受驚恐，複感外邪 病名首見于《金匮》《傷寒》提出治則及炙甘草湯等 《醫學正傳》認為尚與與肝膽有關，并區分驚悸與怔忡 《醫林改錯》補充瘀血可緻心悸，并記載血府逐瘀湯治療 1）心虛膽怯－安神定志丸（虎磁朱） 2）氣血不足—歸脾湯 3）心陽不振—桂枝甘草龍骨牡蛎湯合參附湯 4）陰虛火旺－天王補心丹 5）水飲淩心—苓桂術甘湯（真武湯） 6）心血瘀阻－桃仁紅花煎 7）痰火擾心—黃連溫膽湯 十一、胸痹 首見《金匮》，特點“陽微陰弦”創立了瓜蒌薤白白酒湯等 明清《玉機微義》鑒别心痛與胃脘痛 《醫林改錯》以血府逐瘀湯治胸痹心痛 胸陽不振 陰寒、痰濁、氣滞、血瘀 本虛标實 1）痰濁閉阻－瓜萎薤白半夏湯 2）血瘀氣滞－血府逐瘀湯 3）心腎陰虛－左歸丸合生脈散 4）陰寒凝滞－瓜蒌薤白白酒湯（加枳桂附丹參） 5）氣陰兩虛－生脈散合人參養榮湯 6）心陽虛哀－參附湯合右歸丸 十二、不寐 病名首見于《難經》；《金匮》酸棗仁湯 治則：補虛瀉實，調整陰陽（病機：陽盛陰衰，陰陽失調） 1．實證 1）肝郁化火－龍膽瀉肝湯 2）痰熱内擾－黃連溫膽湯 3）心火亢盛－朱砂安神丸 4）胃氣不和－保和丸 2．虛證 1）心脾兩虛－歸脾湯 2）陰虛火旺－黃蓮阿膠湯 3）心膽氣虛－安神定志丸 4）心腎不交—交泰丸 十三、厥證 陰陽失調，氣機逆亂，神明被蔽 肝心 《内經》：a突然昏倒，不知認人事；b肢體和手足逆冷 《金匮》《傷寒》論厥，主要以手足逆冷為主 明代《醫學入門》區分外感發厥與内傷雜病厥證 1．氣厥 1）實證－五磨飲子 2）虛證－四味回陽飲 2．血厥 1）實證－羚羊鈎藤湯合通瘀煎 2）虛證－急用獨參湯灌服，繼用人參養營湯 3．痰厥－導痰湯 4．食厥—食後未久用鹽湯探吐去食積，再神術散合保和丸 十四、自汗、盜汗 《金匮》首載盜汗之名 《三因極一病證方論》鑒别自汗、盜汗 陰陽失調，腠理不固
1）肺衛不固－玉屏風散 2）營衛不和－桂枝湯 3）邪熱郁蒸—龍膽瀉肝湯（四妙丸） 4）陰虛火旺－當歸六黃湯 5）心血不足－歸脾湯 十五、郁證 《醫學正傳》首先采用“郁證”病名 丹溪氣血火食濕痰六郁，氣郁為主，六郁湯、越鞠丸 1．實證 1）肝氣郁結－柴胡疏肝散 2）氣郁化火－丹栀逍遙散 3）氣滞痰郁－半廈厚樸湯 2．虛證 1）心脾兩虛－歸脾湯 2）心神失養－甘麥大棗湯 3）肝陰虧虛－二仙湯 十六、癫狂 《内經》病名；提出節食和服生鐵落的治法 張仲景：心虛而血氣少，邪乘于陰則為癫，邪乘于陽則為狂 《難經》區分癫狂；丹溪“痰”；王清任創制癫狂夢醒湯 癫證 1）痰氣郁結－順氣導痰湯、柴胡疏肝散 2）心脾兩虛－養心湯 狂證 3）痰火上擾－生鐵落飲 4）火盛傷陰－二陰煎 5）氣滞血瘀－癫狂夢醒湯 十七、痫證 《内經》“胎病” 《證治彙補》提出陽痫、陰痫分證方法，并明确治則 發作期以開竅醒神為主；恢複休止期以祛邪補虛為主 1）風痰閉阻－定痫丸 2）痰火擾神－龍膽瀉肝湯合滌痰湯 3）瘀阻腦絡—通竅活血湯 4）心脾兩虛—六君子湯合歸脾湯 5）心腎陰虛－左歸丸合天王補心丹 十八、胃痛 《蘭室秘藏》首立“胃脘痛”；《醫學正傳》：前人所謂心痛多為胃脘痛；《醫學正傳》：“通則不痛”；張景嶽區分真心痛，強調氣滞，主張理氣 肝脾 胃失和降，氣機不暢，不通則痛。治則：理氣和胃止痛 1）飲食停滞－保和丸 2）寒邪客胃－良附丸；兼見表證用香蘇散 3）肝氣犯胃－柴胡疏肝散 4）瘀血停滞－失笑散合丹參飲 5）肝胃郁熱—化肝煎合左金丸 6）胃陰虧虛—一貫煎合芍藥甘草湯 7）脾胃虛寒－黃芪建中湯 十九、噎膈 膈始見于《内經》；噎始見于《諸病源侯論》唐宋以後噎膈并稱。本虛标實，治以開郁理氣，滋陰潤燥 1）痰氣交阻－啟膈散 2）津虧熱結－沙參麥冬湯 3）瘀血内阻－通幽湯 4）氣虛陽微—溫脾用補氣運脾湯，溫腎用右歸丸 二十、嘔吐 病機：胃失和降，氣逆于上
病名首見《内經》；《金匮》指出不能見吐止吐。 實證 1）外邪犯胃－藿香正氣散 2）飲食停滞－保和丸 3）痰飲内阻－小半夏湯合苓桂術甘湯 4）肝氣犯胃－半夏厚樸湯合左金丸 虛證 1）胃陰不足—麥門冬湯 2）脾胃虛寒－理中丸 二十一、呃逆 病機：胃氣上逆動膈，氣逆上沖 《内經》稱呃逆為哕，認為是中上二焦病變 《景嶽全書》确定呃逆病名；《證治彙補》提出治療法則 治則：理氣和胃，降氣平呃 實證 1）胃火上逆－竹葉石膏湯 2）胃中寒冷－丁香散 3）氣機郁滞－五磨飲子 4）脾胃陽虛－理中湯 5）胃陰不足－益胃湯 二十二、洩瀉 脾虛濕盛 明李中梓《醫宗必讀》：治瀉九法：淡滲、升提、清涼、梳利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀。 1）寒濕困脾—藿香正氣散、胃苓湯 2）濕熱内盛－葛根黃芩黃連湯 3）肝氣乘脾－痛瀉要方 4）食滞胃腸－保和丸合枳實導滞丸 5）脾胃虛弱－參苓白術散 6）腎陽虛衰－四神丸 二十三、痢疾 氣血邪毒凝滞于腸腑脂膜，傳導失司 濕滞疫毒 《内經》“腸癖”，《難經》“大瘕瀉”，《濟生方》痢疾 《景嶽全書》“凡治痢疾，最當察虛實，辯寒熱…” 劉河間：調氣則後重自除，行血則便膿自愈 1）濕熱痢－芍藥湯 2）疫毒痢－白頭翁湯合芍藥湯 3）寒濕痢－不換金正氣散 4）陰虛痢—黃連阿膠湯合駐車丸 5）虛寒痢－桃花湯、真人養髒湯 6）休息痢－連理湯 二十四、腹痛 李東垣：“通則不痛”，“痛随利減” 《内經》提出寒邪、熱邪客于腸胃可引起腹痛 《金匮》拟定了附子粳米湯、厚樸三物湯等方劑 1）寒邪内阻－良附丸合附子理中丸 2）實熱壅滞－大承氣湯 3）虛寒腹痛－小建中湯 4）飲食積滞—輕證用保和丸；重證用枳實導滞丸 5）氣機郁滞—柴胡疏肝散 6）瘀血阻滞—少腹逐瘀湯 二十五、便秘 《内經》認為大小便與腎關系密切； 《傷寒》稱為“陽結”、“陰結”、“脾約” 《聖濟總錄》将證治分類概括為寒、熱、虛、實 1）熱秘－麻子仁丸 2）氣秘－六磨湯 3）氣虛－黃芪湯 4）血虛－潤腸丸 5）陽虛—濟川煎 二十六、脅痛 病名首見《内經》； 《傷寒》設胸滿脅痛者，予小柴胡湯 《景嶽全書》情志、飲食、房勞有關；區分脅痛外感與内傷 1）肝氣郁結－柴胡疏肝散 2）瘀血阻絡—膈下逐瘀湯 3）肝膽濕熱－龍膽瀉肝湯 4）肝陰不足－一貫煎 二十七、黃疸 肝失疏洩，膽汁外溢，或血敗不華于色 引發以身黃、目黃、小便黃；其中以目睛黃染為主要特征 《内經》提出病名與主症； 《金匮》分“五疸”（黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黑疸）， “諸病黃家，但利其小便”并創制茵陳蒿湯等方劑治療 元代羅天益《衛生寶鑒》将陽黃與陰黃辯證施治系統化 《醫學心語》創制茵陳術附湯，為治療陰黃的代表方 以濕邪為關鍵，脾胃肝膽，治以化濕利小便為大法 陽黃 1）熱重于濕－茵陳蒿湯 2）濕重于熱－茵陳五苓散或甘露消毒丹 3）急黃－千金犀角散 陰黃 1）寒濕阻遏－茵陳術附湯 2）脾虛濕滞—黃芪建中湯 黃疽消退後的調治： 1）濕熱留戀－茵陳四苓散 2）肝脾不調－柴胡疏肝散或歸芍六君子湯 3）氣滞血瘀－逍遙散合鼈甲煎丸 二十八、積聚 肝脾 正氣虧虛，髒腑失和，氣滞、血瘀、痰濁，本虛标實 《内經》首提病名，又名癥瘕、痃癖、癖塊 《難經》積、聚區别，“積者五髒所生，聚者六腑所成” 治則：堅者削之、結者散之、逸者行之、衰者補之 聚證 1）肝氣郁滞－逍遙散 2）食滞痰阻－六磨湯 積證 1）氣滞血阻－金鈴子散合失笑散 2）瘀血内結－膈下逐瘀湯 3）正虛瘀結—八珍湯合化積丸 二十九、鼓脹 又稱蜘蛛蠱 病名首見《内經》 《諸病源候論》認為與水毒有關 肺脾腎三髒受損，氣滞、血瘀、水濕積腹内，本虛标實 1）氣滞濕阻－柴胡疏肝散、胃苓湯 2）寒濕困脾－實脾飲 3）肝脾血瘀—調營飲加減 3）濕熱蘊結－中滿分消丸、茵陳蒿湯 4）脾腎陽虛－附子理中丸、五苓散 5）肝腎陰虛—六味地黃丸或一貫煎 三十、頭痛 《傷寒》論及太陽、陽明、少陽、厥陰病均有頭痛見證 《東垣十書》分外感頭痛與内傷頭痛 《丹溪心法》補充痰厥頭痛和氣滞頭痛，提出引經藥
《醫林改錯》補充瘀血頭痛 太陽：羌活、蔓荊子、川芎（頭後部，下連于頸） 陽明：葛根、白芷、知母（前額及眉棱） 少陽：柴胡、黃芩、川芎（頭兩側，連及耳部） 厥陰：吳茱萸、藁本（巅頂，或連于目系） 外感頭痛 1）風寒頭痛－川芎茶調散 2）風熱頭痛－芎芷石膏湯 3）風濕頭痛－羌活勝濕湯 内傷頭痛 1）肝陽頭痛－天麻鈎藤飲 2）腎虛頭痛－大補元煎 3）血虛頭痛－加味四物湯 4）痰濁頭痛－半夏白術天麻湯 5）瘀血頭痛－通竅活血湯 三十一、眩暈 清竅失養（頭暈、眼花） 肝脾腎 《素聞》“諸風掉眩，皆屬于肝”；《靈樞》“上氣不足” 張仲景“因痰緻眩”；《丹溪心法》無痰不作眩； 《景嶽全書》無虛不作眩；陳修園“風火痰虛” 1）氣血虧虛－歸脾湯 2）痰濁中阻－半夏天麻白術湯 3）肝陽上亢－天麻鈎藤飲 4）腎精不足：陰虛－左歸丸 陽虛－右歸丸 5）瘀血阻竅—通竅活血湯 三十二、中風 四大難證之首 《素問》大怒則形氣絕，而血宛于上，使人薄撅 《金匮》分中絡中經、中髒中腑；李中梓分閉證、脫證 王履分“真中、類中”張伯龍、張山雷、張壽甫提肝陽化風， 病理因素：虛、火、風、痰、氣、血 陰陽失調，氣機逆亂，上犯于腦，本虛标實，上盛下虛 1．中經絡 1）風痰入絡－大秦艽湯合半夏白術天麻湯 2）風陽上擾—天麻鈎藤飲 3）陰虛風動－鎮肝熄風湯 2．中髒腑 1）陽閉－先至寶丹或安宮牛黃丸，後羚羊角湯 2）陰閉－急用蘇合香丸灌服或鼻飼，後滌痰湯 3）脫證－參附湯合生脈散 3．半身不遂： 1）氣虛血滞－補陽還五湯 2）肝陽上亢－鎮肝熄風湯、天麻鈎藤飲 4．語言不利： 1）風痰阻絡、舌強語謇－解語丹 2）腎虛精虧、音暗失語、心悸－地黃飲子 5．口眼渦斜－牽正散 三十三、痙證 病機：筋脈失養，或熱盛動風 1）邪壅經絡－羌活勝濕湯 2）陽明熱甚－白虎湯合增液承氣湯 3）熱入營血－羚羊鈎藤湯 4）陰血虧虛－四物湯合大定風珠 5）瘀血内阻－通竅活血湯 6）痰濁阻滞－祛風導痰湯
7）氣血虧虛－八珍湯 三十四、瘧疾 病機：感受瘧邪，邪正相交 表現：寒戰、壯熱、頭痛、汗出、休作有時 《神農本草經》常山、蜀漆治瘧； 《肘後備急方》青蒿、砒石治瘧 《金匮》蜀漆治瘧 治則：祛邪劫瘧 1）正瘧－柴胡截瘧飲 2）溫瘧－白虎加桂枝；白虎加人參 3）寒瘧—柴胡桂枝幹姜湯 4）熱瘴—清瘴湯 5）冷瘴—不換金正氣散 6）勞瘧—何人飲 三十五、水腫 病機：肺失通條、脾失轉輸、腎失開合、膀胱氣化不利 《素問》治療：去苑陳坐…開鬼門，潔淨府 朱丹溪分陽水、陰水；《景嶽全書》鑒别水腫及氣腫 陽水 1）風水泛濫－越婢加術湯 2）濕毒浸淫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 3）水濕浸漬－五皮飲合五苓湯 4）濕熱壅盛－疏鑿飲子 陰水 1）脾陽虛衰－實脾飲 5）腎氣衰微—濟生腎氣丸合真武湯 三十六、淋證 首見内經，《諸病源候論》提出病位腎和膀胱，“腎虛膀胱熱” 病機：腎虛，膀胱濕熱，氣化失司，水道不利 治則：實則清利，虛則補益，忌汗、忌補 1）熱淋－八正散 2）石淋—石葦散 3）氣淋－實證沉香散；虛證補中益氣湯 4）血淋－實證小薊飲子；虛證知柏地黃丸 5）膏淋－實證程氏萆薢分清飲；虛證膏淋湯 6）勞淋：健脾益腎—無比山藥丸 三十七、癃閉 腎和膀胱氣化失司 病名首見于《内經》 唐代孫思邈《千金要方》最早用蔥管導尿記載 《外台秘要》首創用鹽及艾灸等外治法治療癃閉 朱丹溪提出探吐法（提壺揭蓋法）治療癃閉（桔梗、前胡） 實證 1）膀胱濕熱－八正散 2）肺熱壅盛－清肺飲 3）肝郁氣滞－沉香散 4）尿路阻塞－抵擋丸 虛證 1）中氣不足—補中益氣湯合春澤湯 2）腎陽衰憊—濟生腎氣丸 三十八、腰痛 （首辨外感與内傷） 腰部受損，氣血運行失調，脈絡绌急，或腎虛腰府失養 1）濕熱腰痛—二妙散 2）寒濕腰痛－甘姜苓術湯 3）瘀血腰痛－身痛逐瘀湯 4）腎虛腰痛：偏陽虛－右歸丸；偏陰虛－左歸丸 三十九、痹證 《内經》首載病名，“風寒濕三期雜至”（行、痛、着痹） 治則：祛邪活絡，緩急止痛
風寒濕痹 1）痛痹－烏頭湯 2）行痹－防風湯 3）着痹－薏苡仁湯 4）風濕熱痹－白虎加桂枝湯 5）痰瘀痹阻—桃紅飲 6）肝腎虧虛—獨活寄生湯 7）氣血兩虛—黃芪桂枝五物湯 四十、痿證 肢體筋脈弛緩，軟弱無力 《内經》“肺熱葉焦”“治痿獨取陽明” 《丹溪心法》“瀉南方，補北方”補腎清熱 腎虛為本，肺熱為标。不妄用風藥 1）肺熱津傷－清燥救肺湯 2）濕熱浸淫－二妙散 3）脾胃虧虛－參苓白術散 4）肝腎虧損－虎潛丸 5）瘀阻脈絡－補陽還五湯合聖愈湯 四十一、内傷發熱 氣血陰津虧虛、髒腑功能失調 調理陰陽，補虛瀉實（解郁、活血、益氣、養血、滋陰） 1）肝郁發熱－丹桅逍遙散 2）瘀血發熱－血府逐瘀湯 3）氣虛發熱－補中益氣湯 4）血虛發熱－歸脾湯 5）陰虛發熱－知柏地黃丸 6）陽虛發熱—金匮腎氣丸 四十二、消渴 由陰虧燥熱，五髒虛弱所緻 1）上消（肺熱津傷）－消渴方、白虎加人參湯 2）中消：胃熱熾盛－玉女煎 氣陰虧虛－七味白術散 3）下消：腎陰虧虛－六味地黃丸 陰陽兩虛－金匮腎氣丸 兼證 瘀血阻滞—血府逐瘀湯 白内障、雀盲、耳聾—杞菊地黃丸 瘡瘍、癰疽—五味消毒飲 四十三、虛勞 《金匮》首提病名 《醫宗必讀》強調脾、腎； 《諸病源侯論》提出五勞、六極、七傷 李東垣“甘溫除熱法”；《理虛元鑒》虛勞專書 以氣血陰陽為綱，五髒虛侯為目； 補益脾腎 1．氣虛 1）肺氣虛—補肺湯 2）脾氣虛—加味四君子湯 3）心氣虛—七福飲 4）腎氣虛—大補元煎 2．血虛 1）心血虛—養心湯 2）肝血虛—四物湯 3）脾血虛—歸脾湯 3．陰虛 1）心陰虛—天王補心丹 2）肺陰虛—沙參麥冬湯 3）脾胃陰虛—益胃湯 4）肝陰虛—補肝湯 5）腎陰虛—左歸丸 4．陽虛 1）脾陽虛—附子理中丸 2）心陽虛—保元湯 3）腎陽虛—右歸丸 四十四、瘿病 首見諸病源候論，氣滞痰凝血瘀 1)氣郁痰阻—四海舒郁丸 2)痰結血瘀—海藻玉壺湯 3)肝火旺盛—栀子清肝湯合消瘰丸 4)心肝陰虛—一貫煎