何慶勇教授:經方治療西醫不治之症/經方治療心律失常（二）/柴胡加
醫聖張張仲景到底告訴我們什麼時候用柴胡加龍骨牡蛎湯？很多人都理解錯了。
《傷寒雜病論》原文說：“傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，谵語，一身盡重，不可轉側，柴胡加龍骨牡蛎湯主之。“
醫聖張仲景告訴我們，把'煩驚’這兩個字理解清楚了，你就知道是什麼意思了。首先這個'煩’絕對不是心煩，是以驚為煩，就是嚴重的驚。這個患者會告訴你，隻要聽到一個聲音，就會心慌半天，心跳到100~140次。
'煩驚’就是易驚，非常容易驚，《傷寒雜病論》說：“傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。”這個'身體疼煩’就是嚴重的痛，痛得很厲害。
在《周禮註疏》裡說：“煩者，猶劇也”，所以，這個患者'胸滿煩驚’，就是特别容易驚，劇烈的驚。
這樣我們就很容易知道什麼時候用柴胡加龍骨牡蛎湯了，胸口有點悶，特别怕聲音，易驚心悸。
柴胡加龍骨牡蛎湯的藥物組成：柴胡四兩，龍骨、黃芩、生姜 切、鉛丹、人參、桂枝去皮、茯苓各一兩半，半夏二合半(洗)，大黃二兩，牡蛎一兩半(熬)，大棗六枚，擘。
柴胡龍骨牡蛎湯，小柴去草加大黃，茯苓桂枝鉛丹皮，胸悶煩驚皆可醫。
這個方歌是中醫院的第一個院士葉桔泉編的。
柴胡加龍骨牡蛎湯的方證是：胸脅苦滿或胸悶，易驚，心悸亢進，口苦，夜夢多，易醒，身動乏力，腹脹，便秘，脈弦。
'少陽之為病，口苦，咽幹，目眩也’。'少陽病欲解時，從寅到晨時’，早上起來口苦，這才是柴胡類方，其他時間段口苦與柴胡類方無關。
'若對方證對者，施之于人，其效若神’，柴胡加龍骨牡蛎湯真正的不傳之秘是什麼呢？知其要者，一言而終，任何的知識點都不會超過一句話。
柴胡加龍骨牡蛎湯的主證是：胸悶，驚悸，脈弦。
柴胡加龍骨牡蛎湯中的鉛丹，不主張不用，用磁石替代。因為《神農本草經》謂“鉛丹，味辛，微寒”，“磁石，味辛，寒。”二者藥性基本相同，可以替代。
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