苓芍術甘湯
接上文:
話說苓芍術甘湯
《傷寒論》第27條:“服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿,微痛,小便不利者,桂枝湯去桂,加茯苓白術湯主之。”就是一個曆代都難以解答的問題。
有的人說,桂枝去桂,都去桂了,還能叫桂枝湯嗎?有人說,不是去桂,應該是去芍。
臨床病案
我的意思是,桂枝可以不去,茯苓白術應當重用,5劑再診,觀察療效。
5天後患者應約而至,頭痛項強消失,大便通暢,尿道疼痛消失但有灼熱感,昨腰困,舌淡紅苔白脈弦滑。
方證既然相應,何獨不去桂枝,遺留尿多灼熱。生姜的解表發散足以祛在表(太陽)的餘邪。乃上方去桂枝,加蒲黃12克,滑石12克,乃經方蒲灰散活血利水之意。
病久入絡,在所必需。14劑。
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有話要說...