濕邪重表現之一:痰多
“濕痰内盛,上犯肺系,肺失宣降,則咳嗽痰多;痰濕停胃,胃失和降,則惡心嘔吐;痰濕阻膈,氣機不暢,痞悶不舒;痰濕留注,則肢體困重;阻遏清陽,則頭目眩暈。”
一些老年人,長期咳喘痰多,體溫并不升高,西醫診斷是老年慢性支氣管炎。其實這樣的病人,并不是所謂的炎症,而是“脾虛失運,痰濕内盛”所緻,止咳化痰不能從根本上解決問題。急性期痰濕較盛,可以通過燥濕化痰、理氣和中來緩解,後期則從脾胃人手,培土制水,讓脾胃功能恢複了,痰濕的來源自然也就得到了控制。雖然表面上沒有治痰,但實為治痰的不二良方。
臨床上,遇到這樣的患者,我都是用二陳湯作為主方,随症加減。二陳湯的組方是半夏、陳皮、白茯苓、甘草、生姜。因為陳皮和半夏,以陳舊者效果最佳,所以取名叫“二陳”。
二陳湯的組方略為加減變化,就能用于多種痰證。
1、治濕痰,可加蒼術、厚樸以增強燥濕化痰之力;
2、治熱痰,可加膽星、瓜蒌以清熱化痰;
3、治寒痰、涼痰,可加幹姜、細辛以溫化寒痰;
4、治風痰眩暈,可加天麻、僵蠶以化痰息風;
5、治痰食交阻,可加萊菔子、麥芽以消食化痰;
6、治痰氣郁閉,可加香附、青皮、郁金以解郁化痰;
7、治頑痰阻滞經絡,形成瘰疬、痰核,可加海藻、昆布、牡蛎以軟堅化痰。
在痰濕之邪得到改善之後,通過調理脾腎,可以使患者的體質得到恢複,痰濕産生得少,疾病就能得到控制,甚至徹底痊愈。
濕邪除了上述這些表現形式外,還有很多,比如,皮膚經常起濕疹、雙腿經常浮腫、女性白帶清稀量大等。
認清了這些表現形式,治療時想到“土能克水”,想到“脾主燥”,再想想前面談到的掃地的故事,在治療濕邪為患的相關疾病時,自然而然會想到調脾!
當一種病邪長期存在于體内時,治療的思路不是單純驅邪這麼簡單,應該從相克的角度入手,培養病邪的天敵,培養虛弱的髒腑,髒腑強盛了,疾病就能得到控制。
濕邪重表現之二:全身乏力
《黃帝内經》上說:“清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發腠理,濁陰走五髒;清陽實四肢,濁陰歸六腑。”人體清陽的這些分布,需要脾髒來實現。
脾主升清,升發人體清陽,是脾髒的職能所在。如果脾受濕困.脾的功能受到抑制,清陽的升發就會受到影響,人就會表現出各種不适之症。
許多患者經常抱怨:“醫生啊,我全身沒勁,兩條腿沉重無力,上下樓梯困難,好像有千斤重擔,腰部也像背了個大包袱,沉重異常,頭也昏昏沉沉。”
這些困乏的表現,從根本上來講,就是因為“濕生重濁”。
濕性為什麼會重濁?
那是因為濕邪困脾,影響到了脾髒的升清功能,進而影響到陽氣在人體的輸布。
這些都是人體的生理規律,如果違背了這個規律,人就會生病。清陽不能出上竅,濁陰不能出下竅,後果就是“九竅不利,耳目閉塞,大小便不暢”,所以李東垣說:“脾胃虛則九竅不通。”
頭為諸陽之會,清陽不能發于上,頭部陽氣就會不足,人就會感到頭腦昏沉,這樣的病人從早到晚都覺得天是灰蒙蒙的,人的精神狀态很差,很壓抑,很郁悶。這些都是脾的升清作用不能發揮所緻,這也是為什麼逍遙丸通過疏肝健脾,就能夠調節情志的原因,清陽升發了,頭部陽氣足了,人自然就有精神,也就逍遙自在了。
清陽不能發腠理,則腠理失養,皮膚幹燥,脫皮脫屑,所以健脾也能潤膚。
清陽不能實四肢,則四肢酸楚、沉重、乏力,這樣的病人,在排除腦血管意外之後,運用健脾除濕的辦法,常常能夠立竿見影,所以有“脾主四肢”之說。
中醫的許多理論,看似各不相幹,其實都是相互聯系的,相互關聯的,隻要學透了,自然就能将它們融會貫通。
濕邪重表現之三:口水多
體内濕邪過重,還會淹沒五髒六腑,充斥于髒腑經絡。五髒化生五液,就會通過五液的形式來排洩,患者就會表現為五液過多。《黃帝内經》說:“五髒化液:心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾;是為五液。”
汗為心液,鼻涕為肺液,淚為肝液,涎為脾液,唾為腎液。
生活中,仔細觀察一下身邊,你就會發現,許多小孩經常流很濃的鼻涕,流口水,或者稍微一運動就大汗淋漓,而且越胖的小孩,出現這種情況的機會越大,這是為什麼呢?
小孩子肝常有餘,脾常不足,脾虛之後,濕邪内盛,非常容易出現五液過多,濕邪過重的情況。針對這些問題,調理脾髒才是關鍵,同時兼顧五髒,就能解決問題。
濕邪重表現之四:肥胖
許多年輕的女性,體重不斷增加,控制飲食也不能解決問題,借用患。者的話說:“喝水都長肉。”
“喝水真的能長肉?”當然不是!這長的其實不是肉,是水!為了說明這個問題,我們看一個小故事:殺年豬的故事。
幾年前的一次春節回家,正好家裡殺年豬,父親請來屠戶,在家裡燒8了幾大鍋開水。殺豬、放血、刮毛、破腹……屠戶一切按部就班地進行。
母親在一邊唠叨:“這頭豬長得真快,吃了氨化飼料就是不一樣!”
“什麼是氨化飼料?”我問父親。
父親解釋說,普通的稭稈飼料營養價值很低,但是在密閉條件下,經過氨化(氨水或尿素)處理,那些與木質素有聯系的營養物質(如纖維素、半纖維素)就能通過化學反應分解,增加氮元素,而氮元素能促進胃裡微生物的大量繁殖,這樣一來,稭稈飼料的營養價值就大大提高了。不過目前這項技術尚處于研究階段,而且氨化的過程也很有講究,我們農村主要是針對牛吃的稻草進行氨化。
父親标準地描述氨化飼料的概念和目前的适宜推廣方向。
“聽你爸說了關于氨化飼料的事後,我就偷偷在豬飼料裡面加了一些尿素,豬吃食後常常睡覺,體重增加很快,去年那頭豬養到這個時候也才兩百來斤,今年這頭有三百斤。”母親一邊看着屠戶褪豬毛,一邊說氨化飼料良的事情。
打開豬的腹腔,情況并非想象的那樣,豬的膘并不厚,反而有些薄,并且在網油上還挂滿了水鈴铛,看着大大小小的水鈴铛,父親責備母親:“瞎搞!,聽風就是雨,長得快,可長的都是水,有啥用?”
母親也非常懊惱,後悔不該在飼料中加尿素,原本氨化牛飼料,弄到豬身上了,瞎忙一場啊!
年後上班,我就遇到一個中年女性患者,說自己體重增加得太快,平時飲食已經在控制了,但還是感覺喝水都會長胖。
切脈後,我發現患者右尺沉細無力,關部郁塞,這是明顯的脾腎陽虛啊。
想想殺年豬時看到的水鈴铛,再看看患者脹滿的腹部,我一下子就明白了患者體重不斷增加的原因!
人體内的水分,大約占到體重的65%,水液的代謝與肺、脾、腎三髒有密切的關系,當三髒功能異常時,水液在體内的代謝就會出現異常,輕則體重增加,重則出現浮腫。許多人長胖,并不是脂肪增加,而是水液内停所緻。
後來在治療肥胖患者時,對于上腹部脹滿的,我習慣運用枳實、白術和木香三味藥;
對于小腹脹滿的,則加上附子、小茴香、荷葉;
對于下肢沉重、浮腫厲害的,則配伍黃芪、益母草、川芎。
患者服用後,很快就感到輕松舒服了,體重也下降不少。可見,肥胖症的治療,除了考慮降脂外,水液代謝異常也是非常多見的。
五行相克的運用,不僅體現在對付濕邪上
濕邪如此,那寒邪呢?
有些病人經常咳嗽,稍稍受寒,立即誘發。有些病人誇張地說,隻要有一根手指沾上涼水,就立即咳嗽。
火能禦寒!
這樣的病人是因為體内克制寒邪的火不足了。心主火,心髒就好比天上的太陽,太陽不出來,地上的寒邪是驅散不盡的。心火衰微的病人,就容易患此類疾患,這樣的患者,稍稍接觸涼物,就會開始咳嗽。
現在流行冬病夏治,按照五行來分,夏季屬火,這是借大自然的火,來驅散人體内的寒。
其實,隻要明白了相克的道理,溫養心陽,讓患者體内火力旺盛,自然就不會咳嗽了,一年四季都可以治療,何須受夏季所限呢?
曾經有位外地的患者,長期咳嗽,稍稍受涼,病情立即加重,還總感到後背發涼,到了冬天,手腳冰涼,穿多厚的衣服都沒有用。中藥西藥吃了一大堆,效果都不盡如人意。後經人介紹找到我,切脈時,我發現他左寸沉遲而微,右寸浮緊而滑,表明心火衰微,肺中有寒痰凝積。綜合各種症狀,我建議他服用肉桂粥。患者連續服用半月後,病情痊愈。
肉桂粥做法如下:
上好的肉桂一兩,研成極細的粉末。用白粥一碗,加肉桂細粉5克,加少許白砂糖,調勻。每日早上吃一次,連續吃10天。
這粥看似簡單,卻能溫通心陽,流通血脈,消散寒邪,對于寒性咳喘療效特别好。
有些病人每到冬天就手腳發涼,無論如何都暖和不過來,這種情況也可以服用肉桂粥,連續服用一段時間,就會大為好轉。
這裡面的道理其實很簡單,火能克寒,對于虛寒型疾病的治療,就是需要補火,而心髒屬火,隻要。心髒功能強盛了,人體自然就不會有寒了。
本文轉載自http://user.qzone.qq.com/313917070/blog/1409791876
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