六合堂早課系列（跟師蔡長福先生心得筆記6）
學傷寒論太陽經，太陽經病胸中藏；
太陽經病天天講，醫生見病論太陽；
醫聖仲景太陽篇，太陽篇上第一章；
太陽經上通百病，五髒六腑通太陽；
醫生莫忘太陽病，太陽病上桂枝湯；
臨床莫忘太陽病，太陽經上天天講。
PS:恩師蔡長福先生重點開示六經辨證大道：
膀胱附于脊柱十九椎，這就是太陽經的病根。知道太陽病，就知道病因在裡。脊柱是五髒六腑的靠山，脊柱不能空虛，空虛則先病膀胱經。膀胱經一病，我們在臨床上就知道五髒六腑大虛。膀胱經病，是五髒六腑大虛的标志。我們臨床上知道這個道理，見到了太陽病，就知道髒腑虛。
見到了太陽病，在臨床診斷上，就必須要用整體觀來看待太陽病。為什麼這樣說？因為太陽經在脊柱上下，它有六十七穴，有十二背腧穴，六十七穴通髒腑，十二腧穴在太陽，太陽一病，就知道五髒六腑也病了。
我們讀《傷寒論》一定要把太陽篇讀懂，弄明白，在診斷上不能光看隻是一個太陽病，還要懂得足太陽膀胱經與髒腑的氣血處處相連。辨太陽病的同時，必須整體把握髒腑寒熱虛實，這樣才知道我們人的病是怎麼得的，這叫一理以應萬變。理通道通，百病皆通。我們醫生能做到理通道通，萬病自然可以回春。
隻有知道整體觀，我們才能深思遠慮，是髒病了，還是腑病了，是化熱了，還是化寒了，是髒虛了，還是腑實了。我們知道六經辨證，才知道哪髒先毀，哪髒先壞，才知道主證在哪一髒，哪一腑，哪一經。我們在臨床上有這樣的思維，這才是真正的六經辨證，醫道醫理合為一體，才不得錯誤的用方，隻有這樣，在診斷上才能見病知源，百病都在你的掌握之中。
不是醫不治病，不是藥不治病，是你不懂得六經辨證！不懂得醫理，不懂得病理，不懂得髒腑的盛衰，不懂得本能的變化，所以臨床效果出不來。
你背條文，拿方子找病，搞方證相對，你這是懂得其一，不懂其二。往往有些相同的病症，用同樣的處方，就是得不到理想的臨床療效，這是什麼原因？因為條文方證具有局限性，隻是生命六經波動的一個片段。單純用方證，用條文，你還沒有入道，你還不懂得醫理！
分享醫案一則：張某，女，今年32歲，懷孕期間出現疑似胎漏現象，間斷出血，昨晚服用膠艾湯加味前血已經不流了，服用膠艾湯後自覺熱氣從中脘往下走，放屁多，人感覺中脘四周很不舒服，今早稍緩家屬很緊張，四處找醫生商量對策，就找到我。單憑家屬描述症狀還遠遠不夠，還得親自看到人才有把握。到了醫院後，患者人處于相對平穩的狀态，臉色稍白，中脘仍然不舒服，自訴胃納一般，最近睡眠稍差，晚上會醒，小便黃，不臭；大便難拉，量少，色青綠，稍溏，稍有臭味，一天1行。後腦有時候會感覺暈，無口苦，但口稍幹，喝水可解渴，畏熱，出汗稍多。病人是山東人，冬天手腳容易冰涼，但來到南方後這種情況就好了很多。她還憂心忡忡的對我說，有乳腺增生情況，擔心小孩吃奶的問題。現在感覺大腿内側肝經循行皮部有繃緊感，用手掌心觸她露在被子外面空調環境（27攝氏度）的手臂和小腿，感覺暖和，柔潤度可。舌象：舌周紅，中間有白厚膩苔；脈象：六脈滑數，右寸沉，脈有濕氣，而且雙尺生機活潑，胎兒的情況很安穩。我再問問病人是否喉嚨總是有痰，但很難咯出，她說是的。處方：柴胡桂枝湯加茵陳、茯苓、牡蛎。下午湯藥很快煮好，她喝完後，說感覺藥很好喝，喝過後全身舒暢，肚子不舒服的症狀慢慢消退。整體把握患者的狀況，在太陽病的這一大眼目中追經找病源，這就是六經辨證。
在蔡師的教導下，我才漸漸的明白，為什麼太陽病乃常人之病。說起人身大太陽，這還得從小孩說起。小孩子的階段就如同一個正在構架藍圖指導下的建築工程，工程的目标就是三陰三陽齊整，太陽朗照四方。而内部的基礎構造都是為了支撐起外部的正形，也即人身大太陽就是生命藍圖的目标。内部髒腑在青春期之前都在持續加強，六經的構建也在逐漸完善，太陽大哥大的能量補充有優先權，這是由生命藍圖的設計預先設定的程序，而這個程序也就是太陽一經統六經的來源。六經本質上就是生命演化的一個必然的過程，六經的生長化收藏其實就是大太陽的生長壯老已的一個過程。這就決定了太陽無與倫比的大哥地位，而大哥的身份地位資源都來自下面源源不斷的供給。風寒二氣常在，虎視眈眈，專襲虛弱人。小孩子容易發燒那是因為小孩陽氣構造目标單一，少陽萌生，一以太陽為目标，髒腑功能還沒穩固，但太陽是人身能量供給最大的地方，他的職能就是保護人身不受風寒侵，風寒因體弱而入侵，人身本能之氣勢不衰（少陽萌生），加大對太陽能量的補足，故小孩子常常發燒。不論是受風寒還是身體擴建，太陽能量總是在第一時間到位（優先權），小孩發燒也就是家常便飯的事情。小孩能發燒，表示本能之氣不衰。小孩不發燒，表示本能之氣衰弱，大人就應該及時就醫找出問題！另外，小孩因為髒腑虛，太陽尚未構造健全，不足以抵禦風寒，外感常常攜帶在身，内部陽明内府能量的供給通路很容易受阻，阻而化熱化實，造成大便難，小便黃，煩躁，多動，這也就是小孩易虛易實的原因所在。等到成年，因為生活不節，沒有一個正确的生活觀，吃冷的喝辣的，性生活過度，空調風扇過用，衣不保暖等等情況造成小孩時期所構建完畢的髒腑逐漸衰弱，因不同體質的人而有不同的變化，最大的問題因為本能衰，太陽大哥大的地位不再，能量不到位，很多人受風寒之後已經發不起燒了。這就造成明燒難見，暗燒在裡。生命本能往外走，但能力不足，隻能憋在裡面，不足之中有餘寓焉！為什麼六經辨證很重要？為什麼做中醫臨床離不開六經辨證？沒有六經辨證的指導，我們怎麼可能知道生命的變動根源？離開六經辨證，臨床上見病就容易迷糊，靠的隻是模糊的感覺，臨床就像一艘沒有思維羅盤的指導的船，迷失在經驗的湖泊裡。蔡師開示的六經辨證大道為什麼這麼寶貴呢？因為他回歸生命起源，抓住大太陽，一以六經陰陽變動為着眼點，身體的寒熱虛實連續變化過程盡在掌握之中，如此就能夠達到仲景老祖爺所說的“見病知源”的明醫境界。常人之病不離太陽，太陽一經統六經。
相信明眼人閱讀了蔡師所開示的這一段後就能徹底開悟了！徹底明白六經辨證大道，明白了桂枝湯道，臨床也就會一步千裡。
常人之病就得用常人之方，常人之方就是桂枝湯。
六經辨證道中道，桂枝湯裡融乾坤。
學好傷寒論，再問人間病。
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