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效果不錯的咽喉幹痛方|黃煌教授醫話


效果不錯的咽喉幹痛方
今天,我收到有位女士的來信,說最近她的咽喉炎又犯了,咽喉幹痛、發癢,有不少粘痰。她問我去年給她開的方子不知能否服用? 桔梗10克、生甘草20克、玄參30克、麥冬50克、制半夏10克。水煎,日分三次服。她是我老家的熟人,年近五十,白瘦,可能是過度操勞,這些年明顯憔 悴了。去年秋天她幹咳近月,咽喉癢痛幹燥,症狀嚴重,服用抗生素等無效,後來我用短信給她開方,後來也沒有聯系。我問她去年那方服用了沒有?她說:服用 的,效果很好。

這張方是專治咽喉幹痛的。方中的桔梗、甘草是《傷寒論》桔梗湯,主治咽痛。半夏也主咽痛,半夏散、半夏厚樸湯、麥門冬湯等治療咽喉疾病的方中均有半夏。特 别是麥門冬湯,其中大量麥冬配半夏、甘草、人參主治“咽喉不利,大氣上逆”,這與徐女士的情況差不多。玄參不見仲景方,但後世外科喉科及溫病家屢用,是喉 科的要藥,清代鄭梅澗《重樓玉鑰》銀鎖匙一方,用玄參、天花粉研末調服,治療喉風心煩,口幹作渴。後世有玄麥甘桔湯一方,專治咽喉痛。均不離玄參。所以, 我治療咽喉幹痛,見麥門冬湯證,多用玄參替代人參。

去年給這位女士的這張方,用量較大,尤其是甘草。正常情況下,服用甘草常覺咽喉有甜膩感,但咽喉幹痛者使用,到會感舒服和滋潤。同樣的現象,還見于生半夏、生姜等,有咽喉刺激作用的藥物,又能治療咽喉疼痛,這種現象,是很有意思的。

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