八段錦口訣細解3
八段錦口訣細解3
問題二：請簡要介紹三焦的概念？
回答：三焦，是中醫學名詞，為六腑之一，在古代醫籍《黃帝内經》和《難經》上都有記述。據學者王夢瑤等人的考證，三焦的“焦”是假借字。古人造字作詞都有一定的規律和含義，但是古人用字有時并不甚嚴謹，把音、形、義相同或相近的字通用，這種方法稱之為假借。脊椎骨的“椎”字，在《黃帝内經?靈樞?背輸》中被假借為“焦”。因此，三焦中的“焦”實際上應當指的是“脊椎”。三焦是人體的重要組成部分，在《白虎通義》中說：“三焦者，包絡府也，水谷之道路，氣之所終始也。故上焦如竅，中焦如編，下焦如渎”。古醫書中将脊柱定位為二十一節，每七節為一段。上焦七節是頸椎，有橫突孔，形狀像空竅，所以稱之為“上焦如竅”；中焦“七節”(實際上有十二節)是胸椎，左右兩側肋骨成排，形似竹木編成的書冊，形容為“中焦如編”；下焦“七節”是腰骶尾椎，腰椎有肥大的橫突，而骶椎前後面溝溝壑壑，凸凹不平，并在這裡構成了兩個生理彎曲——腰曲和骶曲，對泌尿生殖系統具有保護作用，所以下焦被比拟為“渎”(渎，是下水溝的意思)。由此可見，三焦，是指整個脊柱和胸腹腔而言，而胸腹腔裡包涵了全部髒腑。因此，“理三焦”者，乃是調理脊柱、内髒是也。
“兩手托天”為何能調理三焦呢？兩手托天的動作，在五禽戲為“虎舉”，在易筋經為“韋馱獻杵第三式”；可見這是一個健身定勢，普遍用于各類導引功法，且都處于起始位置。天，為最高；托天者，就是盡量向上托的意思。從古傳八段錦圖譜和八段錦的鍛煉要求來看，這一式動作要求兩手掌向上翻起，掌心朝天，兩臂充分伸展，上臂靠近兩耳；兩手交指相扣，力在掌根，低頭，肩胛内收，上撐下落，使脊柱拔伸。在做這一式動作時，腳跟無需踮起。而在古代的一些八段錦功法中，以及易筋經“韋馱獻杵第三式”中，都要求踮起腳跟；但五禽戲“虎舉”動作則無需提踵踮腳。其實，“撐掌落踵”更能有效地對拉拔伸脊柱；俗話說“力從腳跟起，貫穿到泥丸”，“泥丸”就是頭頂正中的天門(頂門)。做這一勢動作時，還需注意立身中正，含胸拔背，收腹提肛，不偏不倚，不俯不仰，如此才能挺拔脊柱。同時，“兩手托天理三焦”的一個完整動作是一個呼吸周期，但在“托天”一瞬間，應當是閉息助力，從而使“内勁”貫通上中下三焦。
“兩手托天理三焦”的養生機理是什麼呢？三焦主司人體元氣水液的流通布散，是統管五髒六腑的“孤之府”、“外府”。作為八段錦的第一式，通過兩手托天的鍛煉，達到調理全身的目的。通過脊柱的對拉拔伸，有利于糾正脊柱周圍小關節的紊亂，并适當刺激脊柱兩旁神經根，以此來調理五髒六腑。随着年齡的增長和生活方式的影響，脊柱的過度彎曲、椎間盤的膨隆、骨盆的移位、胸廓的下降等等，是造成一系列慢性病、頑病痼疾的原因。因此，脊柱的自我鍛煉，其養生健身意義是十分明顯的。在中醫學中，脊柱是督脈所在地，總督一身陽氣；“兩手托天理三焦”上托下落，升降開合，使元氣布散全身，使津液滋潤髒腑。同時，與動作相伴的逆腹式呼吸，按摩腹腔髒器，防止胃下垂、子宮下垂等。科學研究表明，習練八段錦能提高中老年人上下肢的力量，改善呼吸系統機能，提高老年人關節靈活性、平衡能力和神經系統靈活性等。因此，把雙手托天理三焦放在八段錦的第一式，其重要意義不言自明。
對于三焦的理解，自古以來，有很多的解釋，但是都與《難經》的說法不相吻合，也沒有很好的解釋來說明三焦是怎麼來行元氣的，就是其部位的确立也衆說紛纭，沒有一個結論。今就難經的有關條文，結合自已的一些理解，來探讨一下三焦的實際本質，希望能給三焦一個圓滿的解釋。
焦者，燒焦的意思，但是這個意思卻很難明白，為什麼會叫焦，要明白需要結合經絡來理解。人體的經絡，在古代時候，針灸的經絡與人體的看得見經脈與絡脈是混合的沒有分開理解，導緻經絡有不同的看法，家和張仲景的言語來看，張仲景所說的經絡是人體中看得見的經絡，不是針灸的經絡。在《傷寒論》中稱為厥陰病，脈分陰陽，經脈主運行陰陽氣血津液向外布散，以營養全身，有内而外，遍布全身。絡脈是籠絡全身的陰津，陰血，水谷精微等物質上充與心肺，以維持人體的陰陽平衡。在經脈與絡脈的相互交接處（相同于動脈與靜脈的交接處的網狀結構），就是所說的焦的位置。這個焦，類似于交，為什麼會是燒焦的焦？因為在者交接處，正是心陽達到的最終端，也是腎陽開始溫煦的起始，兩陽相合，而此處是最溫暖的地方。用現在的道理來講就是正極與負極相接觸的地方，是産生能量的地方，如同電燈的結合而發光是一個道理。所以，三焦的位置經脈與絡脈的交會處。這裡或要問：這與三有什麼關系？以上是正常的交接方式，而人體中有三處不相同的交接，就是所謂的三焦。
上面是肺，肺是氣機交換的場所，在人體的交接中，肺氣的進入是與全身不同的。也就是說在肺内的經絡交接中，有者氣體的進入，是在正常中的一個特殊，所以稱之為上焦，上焦如霧就是這個道理。
而中則是在胃腸道，胃腸道是水谷之海，是水谷精微進入人體脈内的道路，與全身的其他交接方式也不同。也就是說在胃腸道的血脈的正常交接中，有者大量的水谷精微進入脈内，這在全身中也是一個特殊，所以稱之為中焦，中焦如漚就是這個道理。
而下則是在腎與膀胱，腎與膀胱為多餘水液排出的地方（也是腎氣封藏的功能表現）。在全身中，也是與其他地方不相同的。在正常的經絡交接中，津液的排出與吸收是平衡的，而此處則是大量的排出，所以稱之為下焦，下焦如渎就是這個道理。
三焦的位置大緻如此，其不同點也已經說明，但是其功能是如何表現的。這就要結合經絡來說明其中的規律。
上面說過，經脈與絡脈是相互交接的，但是經脈與絡脈的運行是靠什麼來完成的？這就要說明白了，因為是相互關聯的，所以要全面說清楚才能明白其中的道理。經脈的運行是靠衛氣來運動的，而絡脈的運行是靠元氣來輸運的，衛氣始于肺，而元氣始于命門，（腎氣制約其運動的太過）。所以《難經》說“三焦者，元氣之别使也，主通行三氣，經曆五髒六腑，元者，三焦之尊号也。”元氣具有推動作用，系于腎，出腎則為少陽之氣，或肝氣，我們平時說的“肝行腎氣”就是行的元氣（腎氣不運動，隻有封藏之性），“肝腎同源”也是這個道理。所以，三焦的運行元氣的作用，就是這個道理。由于少陽屬于陽木，而厥陰為陰木，少陽下連于厥陰，而三焦的起始是由厥陰上連與少陽，所以三焦也屬于少陽的病位。均是運行的元氣，均有升發之性。
至于三焦為水液運行的道路，其實就是水谷精微由脾胃到肺，再下達到腎的運行過程，其中主要是中焦的進入與下焦的排出。
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