芍藥甘草湯：一位民間郎中手裡的“金剛鑽”

芍藥甘草湯出自張仲景《傷寒論》。第29條雲:“傷寒脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,……若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳則伸……”仲景在此明确地指出本方的适應症。繼仲景後,曆代醫家驗證本方的療效的記載實不鮮見,如“治熱腳氣,不能行步”,去杖湯,“治腳弱無力,步行艱難”,“芍藥甘草湯治腹痛如神”,“治拘攣急迫者”,“治腹中拘攣而痛者,小兒夜啼不止、腹中拘急亦奇效……”等。後世醫家根據仲景的治病範圍，可謂發揮到了極緻，臨床可用于很多有“拘急、疼痛”症狀的疾病，常有速效。小小藥方，僅僅兩味藥，功力竟能如此之大，足見仲景對方藥運用的娴熟與精湛。

臨床主要用方指征為：

1．四肢骨骼肌表現為“抽筋感”的拘急、痙攣。

2．内髒平滑肌緊張導緻的陣發性、痙攣性疼痛。

現代臨床應用範圍：

1．以骨骼肌、韌帶的痙攣、抽掣樣疼痛為特征的疾病。如腓腸肌痙攣，肌肉痛性痙攣綜合征、**痙攣、強中(*持續勃起不軟)、喉痙攣、縮陰症、全身抽搐、中風後遺症的肌肉僵硬、疼痛、麻木、肩周炎、肌強直症，急性腰扭傷，脊椎骨質增生症、外傷性頭痛眩暈症、*抽痛。

2．以内髒平滑肌絞痛、劇烈痙攣等為特征的疾病。如膽絞痛、腎絞痛、胃痙攣、胃扭轉、腸粘連、胃及十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、支氣管哮喘、百日咳及頑固性咳嗽、潰瘍性結腸炎、晚期肝癌疼痛、痛經。對于子宮收縮導緻的先兆流産，本方可緩解子宮痙攣，對避免流産有顯效。

3．骨與關節疼痛性疾病。如風濕性關節炎、足跟痛、頸椎綜合征、股骨頭缺血性壞死、骨質增生症、椎間盤突出症。

4．神經性疼痛。如三叉神經痛、帶狀疱疹引起的肋間神經痛、糖尿病神經病變所緻的疼痛與麻木、坐骨神經痛、牙痛。

5．不自主性、異常興奮性疾病。如頑固性呃逆、不安腿綜合征、小兒睡中磨牙症、顔面肌抽搐、眼睑痙攣、帕金森病、書寫震顫症、小舞蹈病、心房顫動、小腸咳(咳而矢氣)、小兒夜啼、小兒遺尿症、馬錢子中毒。

6．血證。如血小闆減少性紫癜、過敏性紫癜、上消化道出血、支氣管擴張咯血、鼻衄。

7．一些功能衰弱性疾病。如血**酮血症之不育症、不孕症、下肢軟弱無力及步行艱難、高泌乳素血症性陽痿、重症肌無力。

8．其他方面。如病毒性肝炎、糖尿病、急性乳腺炎、細菌性痢疾、習慣性便秘、肛裂，乳溢症、冠心病；老人便秘、梅核氣、多毛症、激素停用後綜合征(如關節疼痛不适)。

自古迄今，善用芍藥甘草湯的中醫很多，有的甚至把它作為打天下的魔棒。可見，這個僅有兩味藥物的小方威力有多大。本篇介紹的是一位姓劉的民間郎中，對芍藥甘草湯的深切領悟，用于臨床諸多病症，可謂屢用屢效。有的疾病在此方基礎上加幾味藥，連患者都感覺方子太小，懷疑其療效，然而，一經服用，便有意想不到的效果。真個是“勿以善小而不為”，四兩撥千斤。

【腳氣腫痛】

一老漢，因生活在靠水的地方，水氣重，腳腫得像冬瓜。白芍50克，炙甘草10克。老漢懷疑兩味藥，能治好嗎？吃了十天後，腳腫退了一半。以後堅持天天踢腿曬太陽，身體強壯得像雄牛。《歲時廣記》一書中記載，用白芍、甘草，按五比一的劑量，專治療腳氣腫痛，名曰腳腫湯。

【三叉神經痛】

芍藥甘草湯能夠放松肌肉，肌肉拘緊了就會疼痛，放松了就會輕松。

考試後頭痛一直消除不了。好像頭上戴一個緊箍咒，稍微多想一下，疲勞一下，或者動一下氣，頭部立刻痛得難以忍受，止痛片嘗試過了，沒有持久的效果。醫院說是三叉神經痛。劉爺随手開出白芍60克，甘草10克，川芎20克，白芷10克。五劑，一劑比一劑頭痛放松。吃了這個湯方後，覺得整個人睡眠質量特别好。用川芎引藥治頭，頭痛不離川芎。白芷可以把藥力引前額。《鄭氏家傳方》記載，頑固頭痛不愈，比如三叉神經痛，用白芍60克，甘草10克，通常是七劑而愈。

【去杖湯治腳軟無力，行走困難】

一婦女生完孩子後，一直腳軟無力，坐月子時，連續看一個月手機。下床兩條腿撐不起上半身，不得已要拄着拐杖前行，三十多歲就拄拐杖，讓人覺得很驚訝。

她找到劉大夫，劉大夫說，久視傷肝，肝血空虛，腿軟無力。給她開了白芍50克，炙甘草30克，當歸30克。

婦人看了懷疑，這麼嚴重，就這麼簡單的藥。

婦人吃了10劑後，拐杖丢了，吃了20劑過後，腳部有力，健步如飛。

《朱氏集驗方》說，芍藥甘草二藥，名曰去杖湯，專治腳弱無力，行步艱難。

【乳癰】

你如果善用引藥，能分清寒熱，可以揣着這個方滿街走，治療各種急慢性疑難病。

一婦女開煎餅店，經常喜歡吃煎餅，吃了煎餅，又不愛喝水。

有一次跟家裡丈夫吵架後，乳房脹痛難忍，醫院檢查是急性乳腺炎。

吃了幾天消炎藥，還是脹痛。劉大夫說，急者緩之。白芍30克，赤芍30克，生甘草10克，陳皮30克。

婦人吃一周，乳房一天比一天松軟，脹痛感漸漸消失。十天後再去檢查，痊愈。

《單方驗方選編》記載，用赤白芍和生甘草，按照五比一的劑量配伍，可以治療急性乳腺炎，乳癰，乳房脹痛。

【眼顫】

凡是身體會疼痛，痛處周圍都會拘緊。芍藥甘草可以讓拘緊處得到放松。

關鍵是要用不同的引藥，帶領它精準到那個地方去松開。

一學生考試完後，爸爸獎勵他一台手機，然後天天看玄幻小說。

剛開始看得很過瘾，越看覺得越疲憊，連飯也不想吃，事也不想做，抱着手機在那裡。

後來，眼睛老是跳，先是一隻眼跳，後來兩隻眼都跳個不停，最後沒辦法看了。

各種檢查，吃了各種藥，沒有徹底解除 。這是用眼過度的代價是很重的。

兩隻眼都跳，就是兩隻眼睛在抗議，沒讓它休息，它就讓你沒辦法工作。

白芍30克，炙甘草30克，防風10克。

吃了三劑藥，眼睛就松下來，七劑藥吃完，眼睛就不亂跳了。

《吳氏家傳方》記載，用白芍30克，芍藥能夠緩急緩肝急。

炙甘草30克，重用能夠培土，土虛則木搖，土實則木牢。

為什麼要加防風？凡各種顫動都是風象，用防風能祛風解痙。

【頸椎病加葛根】

學醫用藥，引藥很重要。兵無向導不達賊境，藥無引使不至病所。

頭部用川芎為引。肩部用姜黃為引。腰部用杜仲為引。膝部用牛膝為引。手臂用桂枝為引。

那頸椎呢？一快遞員，勞累過度後，頸部會痛得不得了。拔罐按摩，還吃這些止痛的藥，居然沒辦法緩解，時常痛得徹夜難眠。

劉爺說，年輕人透支得太厲害，頸背都側彎了。以後要多休息少勞累。

白芍60克，炙甘草30克，葛根60克。三味藥？别小看三味藥，這是曆代前賢總結的精華，這三味藥基本上能夠通治所有頸椎僵硬拘緊，是放松頸部經脈的特效三藥。

一劑覺得頸部一下子放松了，吃完五劑，睡眠質量一下提高，疲勞消失。

《鄭氏家傳方》載，白芍跟甘草一搭檔能緩急，帶上葛根能夠緩頸肩部的拘急疼痛，所以頸肩部疲勞這三味藥是特效的。

【面癱（面肌痙攣）】

芍藥甘草湯，有一個重要功效，養血柔肝，熄風止痙。

肝得血潤不生風，筋得血養不痙攣。

一老農，面癱後臉部一直恢複不好，左邊臉肌肉會跳動，不受控制，半邊臉皮膚會發麻。

劉爺說，坐卧不當風，以後睡覺的地方窗戶一定要關緊，人體虛，吹一陣風，身體都受不住。

白芍60克，炙甘草20克，川芎15克，水煎服，七劑。

老農吃兩劑面部肌肉，就不跳動了，吃到第六劑的時候，發麻感就消失了。

《陳國華醫案》記載，面癱，面部肌肉拘攣跳動，反複不愈，乃血虛生風也。

用白芍60克，炙甘草20克，川芎15克，水煎服，七劑愈。

芍藥、甘草能夠養血柔肝，肝得血養不生風，川芎引藥達頭面。

【手臂攣急加桂枝】

出汗過多會傷津用芍藥甘草湯。

中醫認為汗血同源，一個人出汗過多後，津液減少，經脈失去濡養，就會抽動會僵硬。

一鍋爐廠工人，正逢到暑天大熱，在鍋爐旁邊工作，大汗淋漓，突然覺得用力過度，左手抽動，不能自止，休息了兩三天都沒有恢複過來。

萬物一幹就幹硬，一滋潤就很柔和。所以凡是身體僵硬拘急，都是津液減少了。

白芍60克，炙甘草30克。工人手臂痛，拘緊，松不開，又加桂枝10克，引藥到手臂上，把芍藥甘草緩急止痛的功效，帶到這條手臂來。

吃第一劑就覺得手部松軟，沒那麼緊張，吃完三劑後，恢複功能。

《傷寒論》張仲景講，大凡汗多過後，津傷引起的手腳痙攣緊張，不能放松，用芍藥甘草湯，直接芍藥養血和營，炙甘草補中緩急，兩味藥相加，就能達到柔肝舒經，緩急止痛之效。

【肩周炎】

肝苦急，需緩之。柔肝即可緩急，讓肝溫柔溫和，給肝按摩，讓它柔和。

現在病人容易着急生氣。

如果心态差？心态差，焦急，經脈就會扭曲。

《黃帝内經》講，肝苦急，急食甘以緩之，以酸洩之。

芍藥甘草湯？就是專門幫肝緩解壓力的一個名方。

一老幹部，他50歲的時候，肩就很痛，晚上睡覺經常痛得睡不着，嚴重的時候，這個手都舉不起來。

醫院說，這是五十肩，肩周炎。

老幹部吃了不少活血化瘀的藥，也去做拔罐針刺跟艾灸，但是這些療法，都是短期療效尚可，都沒辦法持久。劉爺說，你這病怎麼加重的？

老幹部說，一着急，肩部痛就加重。

芍藥60克，炙甘草30克，威靈仙15克，羌活5克。

别小看這點藥，芍藥能夠以酸洩肝急。

炙甘草以甘能緩肝急。

威靈仙宣風通氣，通開十二經脈。

腰以上痛用羌活，腰以下痛用獨活。

老幹部拿着藥回去吃，吃第一劑就有感覺，肩松，人很開心，吃完十劑藥，肩周痹痛徹底消除，大半年都沒有發作過。

《醫方妙用》載，重用芍藥甘草，能夠緩急止痛，加威靈仙、羌活，可治療肩周痹痛。

【腎結石】

腎結石容易排一點，膽結石比較難，堅硬的結石難排一點，泥沙樣的容易排，大結石難排，而小結石易出。

但不管是什麼樣的結石，他都容易有絞痛，芍藥甘草湯都大有用武之地。

一藥店老闆，不注重飲食，生活習慣，經常熬夜，肥甘厚膩。

兩邊腰痛，以為是普通腎虛，吃了補腎藥，沒有解除痛苦。

有一次痛得像刀絞，趕到醫院檢查，發現左邊腎有小結石。

劉爺說，煙酒吃太多，血液太濃稠，别暴飲暴食。

白芍60克，生甘草10克，木通10克，延胡索10克，桃仁10克。

一喝一個小時後，這個腎部的疼痛大減，連續吃五六天後，排出小結石七八粒。

《醫方妙用》記載，治療腎絞痛患者，白芍60克，生甘草10克，加木通、延胡索，通常服藥兩小時疼痛減，數劑而愈。如果是尿路結石，還可以加桃仁、紅花。

這個排石湯治療泌尿系統結石數百例，排石率居然達到80%以上。

【痛經】

逍遙散、八珍湯、柴胡疏肝散，這些名方，都含有芍藥甘草，運用非常廣泛。

不管是肌肉疼痛，還是内髒筋骨疼痛，都可以使用，它的緩急止痛效果，很有口碑。

一中學女孩，每當考試，月經來臨前就痛經，小考就小痛，大考就大痛。

一痛起來，嚴重時連考試都沒辦法參加。

劉爺看了後說，你這個是學習緊張，壓力大，引起的痛經。

赤芍、白芍各30克，炙甘草10克。

吃冰棍，肚子痛不痛？女孩說一吃冰激淩，冰棍，肚子痛得厲害。

劉爺又加小茴香15克。

女孩子吃完後，肚子就不痛了。

随後，每月經期來臨前五天，服兩三劑，連續調兩三個月經周期，痛經就徹底治愈了。

《醫方妙用》記載，對于青春期痛經，特别是中學生學習緊張壓力大 ，引起的痛經，用白芍緩急，赤

芍活血，各30克，炙甘草緩急止痛，痛得嚴重，很厲害的，笑都笑不出來的，加蒲黃、五靈脂，這兩味藥又名失笑散，一般調理兩到三個月經周期便愈。

【陰囊收縮】

中醫認為人體足厥陰肝經，循陰器，入少腹。

所以小肚子周圍緊張疼痛難忍，大都要調肝，隻要肝松弛，疼痛緊張，就會解除。

一小男孩，掉到水庫裡，被人救上來，因為驚吓緊張，産生一種怪症，陰囊陰莖，都往肚子裡面縮，在醫院裡調理了一周都沒有調好。

白芍30克，炙甘草10克，橘核10克，小茴香10克。

芍藥甘草能夠緩急，讓緊張感解除。橘核跟小茴香，能夠引藥入陰莖睾丸，而且小茴香能夠暖小肚子，小肚子溫暖，就放松了，小肚子受涼受冷，它就會緊張收縮。

吃了第一劑，陰囊陰莖就松弛了，吃完兩劑好了。

《國華醫案》講，像這種陰囊陰莖向腹内收縮的現象是提睾肌痙攣引起，而芍藥甘草能夠緩急，解除肌肉拘攣。

馬某，男，10歲，小學生。陰莖陰囊向腹内收縮4天，每天要發作一兩次，治療多次沒有效果。

後用白芍40克，炙甘草12克，水煎服，一劑病去大半，兩劑而愈。

【胃脘痛】

凡疼痛之處，局部就會有拘緊扭曲不安，而芍藥甘草能夠松解之。

過完年，一小娃子吃了很多零食，隔三兩天肚子就痛，吃點肚子痛的藥減輕，可沒幾天又發作，如此反反複複大半個月。孩子痛得捂着肚子，臉色都發青。

心痛欲死，速覓元胡。白芍40克，炙甘草20克，元胡索10克。

吃了第一劑藥，疼痛就消失，連服五劑藥，肚子痛沒有再出現過。

《孟氏醫案》載，皇宮貴族，經常有山珍海味可以吃，飲食非常豐富，容易暴飲暴食，他們吃撐，肚子痛脹後，通常用元胡索，加上白芍、炙甘草。

元胡索能夠行氣止痛，專治心胃痛。芍藥甘草緩急止痛，使緊張拘緊處得到松弛。

【胸痹（冠心病）】

芍藥甘草湯緩急止痛，性味平和，可廣泛用在治療多種老年性疾病。

老年人容易出現冠心病，心肌梗塞，心慌心悸，甚至心絞痛。

一老人，從工廠退休後，經常胸悶，嚴重的時候，嘴唇都痛得煞白，醫院檢查說是冠心病，吃了半年多藥，都沒好。

白芍30克，赤芍30克，炙甘草10克，丹參20克。

多做擴胸運動，哪個地方運動不到，哪個地方就會長病痛。

吃完十劑藥，胸悶痹痛，短氣之感，徹底消失。

從此每天都做五百下擴胸運動，發現很舒服。

《祥本醫案》載，冠心病，心絞痛，心慌心悸的，用芍藥30-60克，加炙甘草10克，能夠緩急止痛，再加丹參、琥珀，常常能夠一劑知，二劑愈，但要配合擴胸運動。

【腳後跟痛，骨質增生】

心胸痛可以芍藥甘草湯，骨節痛也可以。

現在最多的是頸肩腰腿痛，如果善用芍藥甘草湯，你就成功了一半。

一老人，拄着拐杖，一瘸一拐，找到劉爺，說，腳跟子痛，醫院拍片說骨質增生，治了大半年還沒好。

赤芍、白芍各30克，炙甘草6克，骨碎補30克，威靈仙10克。

教老人多踢腿蹬腿，不要怕痛，怕痛痛一輩子，不怕痛痛一時。

凡氣血通不到的地方，那地方就會長病痛，所謂骨質增生，就像機器上面長的鏽迹一樣，你不運動把它除掉，它就堵在那裡，使你功能作廢。

剪刀有了鏽迹就不靈活，人體骨頭裡長了骨垢，功能就會障礙。

老人家吃了一劑腳跟骨不痛了，連吃十劑，疼痛消除。

要練到兩條腿發熱發燙才去睡覺，結果三個月下來，再一拍，骨質增生沒有了。

《祥本醫案》載，老年骨質增生疼痛，用赤芍、白芍各30克，炙甘草6克，同時加骨碎補、葛根、丹參、威靈仙，能夠活血祛瘀，緩急止痛。

【痙攣性咳嗽】

芍藥甘草湯兩味藥太平常了，但用得好，卻神通廣大。

能夠松解組織的肌肉，能不能松解髒腑的肌肉呢？

一小孩子隻有5歲，爸爸開摩托車拉孩子到爺爺奶奶家，路上孩子吹了很多風，連續咳嗽。

回來以後，每天都會咳七八次，後來咳到幾十次，每次咳，都要延續三五分鐘，很難受。

孩子父母帶他去看醫生，吃了止咳藥水，感冒藥，一個多月都沒有治好。

白芍30克，甘草10克。

又叫孩子伸出舌頭，孩子舌頭鮮紅。

再加桑白皮、黃芩各5克。

孩子吃第一劑就不咳了，醫院診斷說這種咳嗽叫痙咳，像痙攣那樣咳嗽，很難好。

《國華醫案》載這樣痙咳的案例。一孩子5歲，每天咳嗽數十次，每次都是連續不斷，要延續好幾分鐘

，用中西醫治療了大概一個多月都沒好。

後用白芍30克，甘草10克，桑白皮、黃芩各9克，吃一劑藥就好了一半，四劑藥痊愈。

說明：配圖與文章無關，隻為緩解讀文枯燥感。