國家基本藥物制度-維護人民健康 保障用藥權益
1.什麼是國家基本藥物？
1977年，世界衛生組織(WHO)首次提出了基本藥物的理念，把基本藥物定義為最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。目前全球已有160多個國家制定了本國的《基本藥物目錄》，其中105個國家制定和頒布了國家基本藥物政策。
我國從1979年開始引入“基本藥物”的概念。我國基本藥物是指适應基本醫療衛生需求，劑型适宜，價格合理，能夠保障供應，公衆可公平獲得的藥品。
❤主要特征是安全、必需、有效、價廉。
2.基本藥物的功能定位是什麼？
突出基本、防治必需、保障供應、優先使用、保證質量、降低負擔是基本藥物的功能定位。
3.什麼是國家基本藥物制度?
國家基本藥物制度是對基本藥物的遴選、生産、流通、使用、定價、報銷、監測評價等環節實施有效管理的制度，與公共衛生、醫療服務、醫療保障體系相銜接。基本藥物價格合理，其中包括部分廉價藥，但不等于全部是廉價藥。
4.哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選範圍？
主要是常見病、慢性病、應急搶救以及兼顧兒童等特殊人群和公共衛生防治等用藥方面的藥品，另外，中藥（含民族藥）、國産創新藥和一些獨家生産品種經過論證，也可以納入國家基本藥物目錄。
5.為什麼要實行國家基本藥物制度？
我國幅員遼闊，城鄉、地區發展差異大，在全國範圍内建立基本藥物制度，有利于提高群衆獲得基本藥物的可及性，保證群衆基本用藥需求；有利于維護群衆的基本醫療衛生權益，促進社會公平正義；有利于助力深化醫改，體現公立醫療機構的公益性。
6.國家基本藥物制度給群衆帶來哪些利好和實惠？
國家基本藥物覆蓋面更廣：品種數量不僅滿足常見病、慢性病、應急搶救等主要臨床需求，還聚焦癌症、兒童、丙肝等病種，為不同疾病患者提供了多種用藥選擇。
更好滿足分級診療需求：各級醫療機構統一執行集中采購确定的品種、劑型、規格、廠家、價格，解決了上下級醫療機構用藥不銜接問題，為患者在基層就近就醫提供更多便利，讓患者少跑路、少花錢。
國家基本藥物質量更有保證：對通過仿制藥質量和療效一緻性評價的品種，明确優先納入國家基本藥物目錄。同時，通過實施國家基本藥物全品種覆蓋抽檢，加強國家基本藥物不良反應監管等措施，為患者提供質優價格适宜的藥品。
國家基本藥物供應更有保障：在有效解決“已短缺”藥品供應的基礎上，特别加強“易短缺”藥品風險監測預警，為患者提供持續生産供應的國家基本藥物，讓患者不再為買不到藥而憂。
降低群衆藥費負擔：按程序優先将基本藥物納入醫保目錄範圍，逐步提高實際保障水平。鼓勵地方探索降低患者負擔的有效方式，最大程度減少患者藥費支出。
7.《國家基本藥物目錄（2018年版）》有哪些特點？
一是增加了品種數量：由原來的520種增加到685種，其中西藥417種、中成藥268種（含民族藥），能夠更好地服務各級各類醫療衛生機構，推動全面配備、優先使用基本藥物。
二是優化了結構：突出常見病、慢性病以及負擔重、危害大疾病和公共衛生等方面的基本用藥需求，注重兒童等特殊人群用藥，新增品種包括了腫瘤用藥12種、臨床急需兒童用藥22種等。
三是進一步規範劑型、規格，685種藥品涉及劑型1110餘個、規格1810餘個：對指導基本藥物生産流通、招标采購、合理用藥、支付報銷、全程監管等具有重要意義。
四是繼續堅持中西藥并重：增加了功能主治範圍，覆蓋更多中醫臨床症候。
五是強化了臨床必需：這次目錄調整新增的藥品品種，主要是臨床必需、療效确切的藥品。新版目錄發布實施後，将能夠覆蓋臨床主要疾病病種，更好适應基本醫療衛生需求，為進一步完善基本藥物制度提供基礎支撐，高質量滿足人民群衆疾病防治基本用藥需求。
8.如何保證醫生開處方時優先選擇使用基本藥物？
一是通過動态調整機制，逐步完善國家基本藥物目錄，不斷優化品種和數量，将目前治療常見病、多發病、慢性病的藥品納入目錄中，擴大目錄的适用範圍。我院在his系統中，作“基本藥物”标識維護，便于臨床醫師優先選用。
二是加強醫師基本藥物使用培訓：每年定期根據《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》對醫師進行培訓，提高醫師優先選用基本藥物的意識、确保臨床規範使用基本藥物，從而提高合理用藥水平。
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