少年夜遊症
龍某,男,14歲,學生。每天于睡夢中突然驚起,開門而出,跌仆于荒郊野外,依然沉睡。有一次竟夜遊四五裡之外,以緻跌仆受傷。如此已有半年。為避免夜遊發生意外,每晚必有人伴睡。遍求醫治,屢藥無效。後轉求熊繼柏教授治療。問其有何不舒?答道:自覺心煩,耳鳴,多夢易驚,夜卧而出走并不知覺。其脈弦數,舌紅苔黃。為火熱内擾,神魂不安所緻。治當清心瀉火,鎮肝定魂。予以朱砂安神丸合磁朱丸治之。服藥月餘,其病竟愈,至今未再複發。(熊繼柏教授驗案)
又有張某,女,7歲。家長代訴:患兒每天夜半時,驚叫着起床,不開電燈走往廁所,似欲小便但又不小便,眼睛瞪大,目光呆滞,能對答,問為何起床,回答“拉、小、便”,語音機械。常常坐在便器上無聲地做遊戲動作,獨自比畫數分鐘,似有無形的夥伴在一起玩要。在家走動時把舌頭伸得很長。夢遊時不聽父母的勸阻,獨自動作約10分後才漸漸安靜,回床入睡。次晨詢及,毫無所知。此般症狀日日重複,已有月餘。來診時兼有咳嗽已3天,痰色黃白,唇舌淡,苔白膩。急則治其标,先用豁痰止咳法,兼以開竅。處方:石菖蒲、天竺黃、陳皮、杏仁、制白附子各5克,茯苓9克,竹茹、浙貝母各6克,桔梗、枳殼、白僵蠶各8克,夏枯草10克,煅牡蛎20克。進服5劑,咳嗽好轉,夢遊症狀仍在,但持續時間縮短為5分左右,舌苔黃膩,脈浮而滑,上方加焦山栀3克,以清心竅;川芎5克,以通腦絡。繼進.5劑,咳痰已止,夢遊症狀略輕,仍每晚必作。思及患兒有驚恐及欲小便狀,診脈細滑,以為本病之病機除痰蒙清竅外,尚有腎氣不面,清陽不升。治拟合用固腎縮泉法。處方:石菖蒲、白僵蠶各8克,茯苓9克,天竺黃、杏仁、膽南屋各5克,蟬衣、竹茹、山茱英各6克,焦山栀3克;芡實、益智仁各10克,煅龍骨、煅牡蛎各10克。5劑後一夜安睡,夢遊已失。(《浙江中醫雜志)1999年第4期趙強報道)
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