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濕熱不除傷肝傷脾,一個方子,掃盡濕與熱

濕熱是什麼?就是體内有濕氣的同時又多了一點熱邪。

濕氣産生于脾,在體内郁積的久了,就會化熱,形成濕熱。脾把濕熱煉化出來,緊接着,它會向上遊走到肺,除了肺,濕熱還容易去到哪裡?我告訴大家,去到肝。所以體内有濕熱的人特别容易口苦、容易痛風、容易有各種難言之隐,比如白帶異常、陰囊潮濕等等。再結合肝經循行圖來看,路線剛好吻合。

這個時候可以吃上一點二妙丸,如果濕重于熱呢?就得以祛濕為主,清熱為輔,給大家說上一張方子,三仁湯。

出自清代名醫吳鞠通的《溫病條辨》,吳鞠通大家可能不太了解,但銀翹散和桑菊飲一定有不少朋友聽說過。這些家喻戶曉的名方就是出自吳鞠通之手。吳鞠通不光醫術精湛,為人呢也十分低調,别人誇他頗有建樹,他謙遜地說這鑽研醫學呀就像是鑽木,前人已經鑽了九分,我不過是在這九分的基礎上貢獻了最後一分力量而已。

再說回三仁湯,大家不要以為三仁湯隻有三味藥,它實際上有八味藥組成,有一首很有意思的小方歌,是這麼講的:“三人爬竹竿,撲通滑下來。”說的便是三仁湯。

把這首方歌拆開,就是三仁湯的組方:杏仁15克、生薏苡仁18克、白蔻仁6克、白通草6克、竹葉6克、厚樸6克、滑石18克、法半夏15克。

三仁湯的妙處在于它是從上中下三個部分來把濕熱逐個擊破。

上焦,也就是心肺這一塊兒,由杏仁把守。我們知道肺與大腸是相表裡的,就是說這兩條經絡是相通的,如果把肺想象成一個茶壺,那大腸就好比是壺嘴。杏仁宣肺氣,杏仁把壺蓋微微打開,壺裡的水順着壺嘴下的就很快。說白了杏仁的作用就是讓上焦的水濕往下走,通過腸道排出去。

白蔻仁守住中焦,中焦大體可以認為是脾胃。白蔻仁的身份除了是藥材,它還是一味香料。芳香的藥,能讓髒腑恢複活力。脾胃被水濕困住以後,一天到晚呵欠連連,提不起精神,但是呢一聞到白蔻仁的香味,立馬就清醒了。脾胃一旦恢複運轉,那濕氣自然就少。

下焦的濕氣要怎麼辦呢?這下焦的濕氣呀最好的出路就是讓它從小便而去。诶,薏苡仁就派上用場了。薏苡仁煮水,煮好以後基本上沒什麼藥味,但是它喝下去以後呢就能淡滲利濕,可以把身體裡一些黏黏稠稠的濕濁淡化,然後引入膀胱經,通過小便排出去。因為清的是濕熱,所以這裡用的是生薏苡仁,生薏苡仁帶點涼性,炒過以後要溫和許多。

也有醫家把這一過程概括總結為:宣上、暢中、滲下。

好,接着往下看。通草的作用就像它的名字一樣,通。通草通的地方在哪裡?就在三焦。三焦是水液運行的通道,也是氣機運行的通道,通草負責把三焦打通,古醫書上說:“三焦通則内外左右上下皆通也。”這樣一來,水火氣機就能暢通無阻。

滑石,古人對它的描述是“上能清水源,下可通水道,滌蕩六腑之熱。”意思是說,滑石能把上中下三焦的濕熱之氣通通排出去。

厚樸可以行氣,讓氣機動起來,一方面氣行則濕化,另一方面濕氣聚集在三焦,也會影響氣機的運行,所以在祛濕的方子裡加一點氣藥是很有必要的。

半夏在這裡可以防止濕熱化痰,半夏是化痰良藥,效果非同凡響,這一點毋庸置疑。

竹葉清熱,主要是通過小便把熱氣帶出去。

說實話,這裡頭的藥材大多很平淡,沒有大苦大寒,但是呢組方又很嚴謹,有自己的排兵布陣,對此,清代名醫徐大椿是這麼評價的:“治濕不用燥熱之品,皆以芳香淡滲之藥,疏肺氣而和膀胱,此為良法。”

三仁湯做到了。

三仁湯清熱祛濕,适合濕大于熱的情況,濕要多一些,熱呢有那麼一點苗頭,但沒有很重,這一類型的人舌頭一伸出來,舌質紅,舌苔白薄膩,同時小便短黃。如果熱比較重了,還要再加三五克的金銀花、連翹。

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