古人的智慧——兒童穿衣服的原則（上）
前言：兒童具有哪些顯著的生理特點？什麼樣的養護方式更有利于他們的生長發育和健康成長？這些問題并不是現代醫學才有研究，我們的祖先經過上千年的觀察和實踐，對此早有很多總結和論述，可惜現代人對先輩古老的智慧反而變得非常生疏和陌生，甚至很多人會覺得，那些老掉牙的東西早過時了。
可是，大家是否想過，人類雖進化了幾千年，但人體結構和髒腑功能卻并未發生根本性變化，祖先用無數代人積累和驗證出來的經驗和知識，真的全都無用嗎？
從今天開始，我們嘗試摘取古代一些著名兒科典籍的經典内容分享給大家，值不值得借鑒，大家不妨自己去嘗試、觀察和思考。
先給大家看兩段古人育兒的總原則： 《乳子護持歌》養子須調護，看承莫縱馳；乳多終損胃，食壅則傷脾；衾濃非為益，衣單正所宜；無風頻見日，寒暑順天時。——明 李榳 《醫學入門》
忍三分寒，吃七分飽。頻揉肚，少洗澡。及要背暖肚暖足暖，要頭涼心胸涼，亦至論也。——宋 陳文中 《陳氏小兒病源方論》
這兩段說的是兒童日常養護中最重要的吃和穿的原則。首先讓我們一起來看一看古人的穿衣之道。
新手媽媽們經常覺得迷惘，要怎麼給孩子穿才合适？總說要三分寒，那什麼是三分寒？我們今天就試試來分析一下。
中醫認為人的身體有汗無汗，是一個非常重要的判斷标準。比如我們如果摸到孩子的腋下是澀手的，沒有水，那就是微微有汗；如果摸他腋下，再撚我們的手，像沒摸以前一樣滑，那就是無汗。
我們看孩子穿衣合不合适，可以先摸後背，如果後背澀手，那就是有汗，就不用再摸腋下；如果後 背不澀手，摸摸腋下，如果澀手那是有汗；如果腋下摸上去，手的濕潤度沒有變化，那就是無汗。穿衣的時候，穿到孩子腋下微微發澀就可以了。
後背可以無汗，腋下微微發澀，差不多是剛好的穿衣準則。 當然這指的是平時健康狀态時的參考标準，生病的時候，出汗情況會随病情變化，比如發燒了，可能怎麼也不出汗，就不能用這條去衡量了。 再看看更細緻的原則。 要背暖肚暖足暖，要頭涼心胸涼。
“為什麼背要暖”？大家都知道脊椎裡面有脊髓，是大腦和身體信息溝通的通道。脊椎深層有督脈，脊椎兩側各有兩條膀胱經，五髒六腑的腧穴都在膀胱經上。腧穴是五髒六腑跟腦聯系的樞紐，五髒六腑的信息通過經絡傳達給腦，經過腦處理分析之後，大腦再發布指令，協調五髒六腑之間的關系。
所以背部曆來就受到古代醫家的重視。背要暖，如果寒氣侵襲到背部的督脈或者膀胱經，局部的氣血受到阻滞，就會産生信息溝通的障礙。寒氣一吹，血管經絡一收縮，應該傳達的信息沒有傳達，應該下達的指令沒有下達，五髒六腑就會混亂，所以要注重背部的保暖，盡量不要讓它受風寒。
其次要肚暖。我們的消化道消化食物的時候需要溫度，肚子吹了風之後，消化食物的溫度達不到，就容易拉肚子，或者用中醫的話來說會完谷不化，吃什麼拉什麼，大便裡有未完全消化的食物，所以要注意腹部的保暖。古代孩子們經常都會穿個肚兜，護住肚子就是這個道理。
另外還有足暖。寒從腳下起，喜歡中醫的朋友會知道膀胱經的全稱叫太陽寒水，它正經過我們的腳外側，同氣相求，寒氣也喜歡從這裡進入人體，所以注意腳的保暖可以減少受寒幾率。
要頭涼。大腦為諸陽之會，熱量高了大腦就容易不清醒，不要讓它太高溫。
心胸涼。中醫講的心，是有形無質的東西，它确實存在，但看不到，心藏神，神就在這。心是陽氣發動的地方，要保證它的清涼。它原本陽氣太盛、不能讓它過熱，所以古人給小朋友戴長命鎖，玉石或者金屬的，來幫助這個地方散熱。
另外，小兒純陽之氣，嫌于無陰，故 下體要露，使近地氣以養其陰也。——明 萬全《小兒初生養護門》
“蓋下體主陰，得寒涼則陰易長，得溫暖則陰暗消。是以下體不與帛絹夾厚溫暖之服，恐妨陰氣，實為确論。”——元 朱丹溪《格至餘論》
這兩段話其實講的是民間習俗給小男孩穿開裆褲的理論依據，放在現在很多媽媽會嫌開裆褲不衛生，但我們仍然可以去理解這其中的原理，給孩子選擇合适的褲裝。
下體主陰，人肚臍以下部分，是陰氣所主。什麼道理呢？
人身上最容易熱的地方是頭，頭部的氣血帶着熱氣往下降，降到會陰穴，氣血在會陰穴冷卻了，再帶着這個冷卻的氣血往上升，供給腦。
如果腦得不到降溫的話，就要死機——驚厥，這和電腦是一樣的道理。降溫全靠我們肚臍以下的部分，下焦的腎來進行，心腎要相交，這是中醫的理論。心主火、腎主水，這個心火一定要進入到水裡去冷卻。腎水（下）是北方寒氣，可以冷卻南方心火（上）。小兒陽氣盛的火，要靠腎水來涼。腎，是補充物質能量的重要來源。這個地方需要涼和冷，因為他本來的屬性就是北方，自然的屬性就是這樣。
下體主陰，得寒涼則陰易長，因為陰本來就是向下的涼的，陽是熱的、暖的。得寒涼則陰易長，得溫暖則陰暗消。
如果在腎水裡，下體的溫度過熱的話，這個冷卻工作就做不好。下體溫度高了，心火再降下來的時候 就得不到充分的冷卻。心腎交通工作就會出問題，從而影響整個身體的運作和發育。
孩子小的時候氣血旺，陰常有所不足。 要養好陰，下體需要保持寒涼。尤其是小男孩，不能熱着小丁丁，對将來的生殖能力會更有好處。
當然保持寒涼不是說要凍着孩子，隻是下身可以比上身穿得再薄一點。比如說，上身穿了件秋衣加外套，下身再穿一條褲子就可以。大緻上，下身可以比上身少穿一件。
上面講的是兒童穿衣基本原則。那麼 我們再看看古人于四季之中是怎麼具體給孩子穿衣服的。
凡兒于冬月須着帽項之衣，夏月須着背搭， 及于當脊，襯綴一重，以防風寒所幹。凡兒于春時，不可覆頭裹足，緻陽氣不得出洩，則發熱矣。——宋 《小兒衛生總微論方》
這兩段說的是：小兒冬天要穿有帽子和領子的衣服，夏天穿有背搭的，可以在脊柱地方多縫一層布，以免收風寒的侵襲。到春天就不要再“覆頭裹足”了，因為頭部為六陽之會，要保持清涼，以免捂陽發熱。
來看兩幅佐證圖：清代繪本《清平樂事 圖》，畫的是秋季的景象，大家可以看到在圖裡的小兒秋冬天的時候都戴着護住頸後的帽子： 還有這幅清代《歲朝歡慶圖》裡也是： 與風相關的很多重要穴位： 風池、風府、風門、翳風、秉風都在我們的頭項肩頸這一塊，有意識地保護好這一塊，充分符合内經裡說的“虛邪賊風，避之有時”的原則。
反觀現代人，秋冬白天不會護住脖頸不說，晚上為了涼快、透氣，經常室内開着暖氣，然後打開窗戶睡覺，讓賊風乘着人睡眠中抵抗力最低的時候悄悄潛入。 “風”為百邪之長，這樣給它大開方便之門，讓它能輕易進出你的“身體”，真的好嗎？ 其實古人對風邪的重視不光表現在給孩子穿衣上，比如宋代的劉昉在《幼幼新書》裡說到：“兒母乳兒，三時摸兒項 風池，若壯熱者，即須熨，使微汗。”
▼兒母乳兒，三時摸兒項 風池，若壯熱者，即須熨，使微汗。 ——宋 劉昉 《幼幼新書》 作者認為：孩子日常養護，需要常常留意 風池這個部位。當父母的可以每天多次，經常摸一摸小兒脖子後的風池穴，如果發現發熱厲害，就進行按摩、熱敷、吮痧，能夠出了身微汗就好了。
現代我們在應用時發現，其實不局限于風池，如果是發現孩子有受風的迹象，比如有鼻塞、流涕，可以捏捏腦後及肩頸上的風池風府風門這些穴位，如果孩子痛得躲，表示受風的可能性大，多揉揉，揉至不痛，往往風也就解了。
特别注意如果孩子已經有發熱的情況，風池、風市這兩個穴位因為在膽經上，膽經氣息為少陽相火，如果采取揉法，容易調動相火讓熱更往上竄，可能引起體溫升高，沒有把握的家長，在孩子發熱時不建議揉這兩個地方。
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